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A+받은 상완골 골절 간호과정, 케이스스터디, 문헌고찰, 약물, 진단검사, 간호진단(낙상,피부통합성장애,급성통증)낙상교육계획안

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한컴오피스
최초등록일 2023.12.26 최종저작일 2023.11
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A+받은 상완골 골절 간호과정, 케이스스터디, 문헌고찰, 약물, 진단검사, 간호진단(낙상,피부통합성장애,급성통증)낙상교육계획안
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    소개

    "A+받은 상완골 골절 간호과정, 케이스스터디, 문헌고찰, 약물, 진단검사, 간호진단(낙상,피부통합성장애,급성통증)낙상교육계획안"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 사례연구
    A. 대상자 입원 정보
    B. 대상자 진단명 및 수술명 학습
    C. 대상자 진단적 검사 결과 해석
    D. 대상자 약물치료 현황
    E. 대상자 간호진단목록
    F. 대상자의 간호진단에 따른 간호목표, 간호계획, 수행, 평가

    Ⅱ. 대상자를 위한 교육 계획안을 작성하시오.

    본문내용

    ① 질병의 정의
    골절이란 외부의 힘에 의해 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 상완골 골절이란 상완골(위팔뻐)에서 일어나는 골절로서 상완골 골간부골절, 상완골 상단골절, 상완골 하단골절로 나뉜다.

    ㉠ 상완골 골간부골절 : 직접적 외력에 의한 것에는 횡골절이 많고, 간접적 외력에 의한 것에는 사골절이 많이 일어난다. 순조로운 치유과정을 거치면 6~8주에 골유합이 이루어진다. 골편 ·골결손 ·개방골절 ·감염 등이 골유합을 지연시키는 원인이 된다. 골절이 일어나면 즉시 본래 상태로 바로잡아 고정시켜 주어야 한다.

    ㉡ 상완골 상단골절 : 위팔뼈 근위부 골절로서 외과경골절이 흔하며 노인에게 많이 발생한다. 손바닥 ·팔꿈치를 짚고 넘어졌을 때 일어나기 쉬운데 견인요법 ·깁스고정요법을 실시한다. 깁스고정으로는 위팔 중앙에서 팔꿈치 굽히는 부위까지 깁스 붕대를 감고 그것을 목에 거는 방법이 많이 쓰인다. 본래 상태로 바로잡아 주지 않으면 어깨관절의 운동장애를 일으킨다.

    ㉢ 상완골 하단골절 : 위팔뼈 하단의 상완골 과부에서 일어나는 골절로서 어린이에게 많이 발생한다. 상완골과상골절이 가장 많이 일어나며, 그 밖에 외과골절 ·내과골절 ·내상과골절 등이 있다. 상완골 과상골절은 어린이가 손을 짚고 넘어져 팔꿈치 관절부위를 손상했을 때, 이 골절을 생각할 정도로 흔한 골절이며, 팔꿈치 관절이 종창되어 변형되므로 탈구처럼 보인다. X선 검사를 해야 하며 전신마취하여 본래 상태로 바로잡아 주어야 한다. 견인요법도 간혹 실시한다. 완전히 바로잡아 주지 않으면 아래팔이 안쪽으로 굽는 내반주가 된다. 3~4주 지나면 골유합이 이루어지지만 치료 중에 골화성근염 ·허혈성구축 등의 합병증을 일으키는 경우도 있으므로 주의해야 한다.

    골절의 정도에 따라 완전 골절과 불완전 골절로 나뉜다. 완전골절이란 골절의 골피질의 연속성이 완전히 소실된 경우로 성인에서 잘 발생한다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 상완골 골절의 정의 및 분류
      상완골 골절은 상지 손상 중 흔한 질환으로, 정확한 정의와 분류 체계의 이해가 임상 치료에 매우 중요합니다. 골절의 위치에 따라 근위부, 중간부, 원위부로 나뉘며, 각 부위별 특성을 파악하는 것이 예후 판정과 치료 계획 수립에 필수적입니다. 특히 근위부 골절은 혈관 손상 위험이 높고, 원위부 골절은 신경 손상 가능성이 있어 부위별 합병증 예방이 중요합니다. 분류 체계를 명확히 함으로써 의료진 간 의사소통을 원활하게 하고, 환자에게 적절한 치료 방향을 제시할 수 있습니다. 따라서 상완골 골절의 정의와 분류에 대한 체계적 학습은 효과적인 임상 실무의 기초가 됩니다.
    • 2. 상완골 골절의 치료 방법
      상완골 골절의 치료는 골절의 유형, 위치, 환자의 나이 및 전신 상태에 따라 보존적 치료와 수술적 치료로 구분됩니다. 단순 골절은 고정과 재활을 통한 보존적 치료로 충분할 수 있으나, 전위된 복합 골절이나 병적 골절은 수술적 개입이 필요합니다. 각 치료 방법의 장단점을 고려하여 환자 맞춤형 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 조기 재활과 기능 회복을 위한 물리치료의 병행도 치료 성공률을 높이는 핵심 요소입니다. 따라서 다양한 치료 방법에 대한 이해와 적절한 선택이 환자의 빠른 회복과 기능 회복을 결정합니다.
    • 3. 상완골 골절의 합병증 및 예방
      상완골 골절의 합병증은 급성기 혈관 손상, 신경 손상부터 만성기 강직, 불유합, 감염 등 다양하며, 이들은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 특히 신경혈관 손상은 초기 평가와 신속한 대응이 필수적이며, 감염 예방을 위한 무균 조작과 상처 관리가 중요합니다. 조기 재활을 통한 관절 운동 범위 유지는 강직 예방에 효과적입니다. 예방 측면에서는 안전 교육, 낙상 예방, 적절한 고정 및 치료 순응도 향상이 중요합니다. 합병증의 조기 발견과 적절한 중재를 통해 환자의 기능적 회복을 극대화할 수 있습니다.
    • 4. 간호진단 및 중재
      상완골 골절 환자의 간호진단은 급성 통증, 신체 운동 장애, 감염 위험, 자가간호 결손 등 다양하며, 각 진단에 맞는 구체적 중재가 필요합니다. 통증 관리는 약물 투여뿐 아니라 비약물적 중재인 냉찜질, 체위 변경, 이완 요법 등을 병행하여 효과를 높여야 합니다. 신체 운동 장애에 대해서는 물리치료사와 협력하여 단계적 재활 프로그램을 제공하고, 환자 교육을 통해 자가 운동을 격려해야 합니다. 감염 예방을 위한 상처 관리와 위생 교육도 중요한 간호 중재입니다. 환자와 보호자 교육을 통한 치료 순응도 향상은 성공적인 회복을 위한 필수 요소입니다.
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