[성인간호학 A+ 받음!!] 식도암 케이스스터디 / 진단5개, 과정2개

소개

"[성인간호학 A+ 받음!!] 식도암 케이스스터디 / 진단5개, 과정2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 진단적 검사
5) 증상 및 징후
6) 치료 및 간호
7) 참고자료

2. Esophageal cancer case study

3. 간호진단

4. 참고문헌

본문내용

식도암 ( Esophageal cancer )
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
식도암이란 식도에 생긴 암이다. 식도암은 편평상피세포암이나 식도점막의 선암의 형태로 발생한다

- 선암
식도의 먼쪽 1/3 (위와 가까운 쪽)에, 대부분 바레트 식도에서 진행되어 발생하며, 흡연과 방사선노출에 의해서도 위험이 증가한다. 일반적으로 통증, 삼킴 곤란, 몸무게 감소, 토혈, 가슴통증 등의 증상에 의해 대개 발견이 늦고, 점막하림프관으로 확산되기 때문에 5년 생존율이 약 25% 미만으로 예후가 좋지 않다.

- 편평상피암
조직학적으로 식도암의 대부분을 차지하는 유형으로 식도의 중간 부위에서 발생한다. 여성보다는 남성에서 4배정도 많이 발생하고 흡연, 음주, 부식성식도손상, 각화과다증 등이 위험인자이다. 삼킴 곤란, 몸무게 감소, 출혈과 철결핍성빈혈 등의 증상이 천천히 나타나며, 종양이 커지면서 내강이 좁아지면 환자는 자연스럽게 고형식 대신 잘 넘어가는 유동식으로 바꾸게 된다

2. 원인
: 식도암의 정확한 원인은 알려지지 않았으나 주요 위험요인은 흡연과 지나친 음주이다. 또한 식도가 이완불능증이나 농약, 석면에 노출되는 것도 위험요인이 된다 (식도암 4대 원인 : 고령, 남성, 흡연, 음주)

3. 병태생리
식도의 악성 종양은 양성 종양과 마찬가지로 서서히 성장한다. 암의 대부분은 편평상피 종양으로 식도의 중간1/3 지점에서 많이 발생한다. 식도는 종양 확산을 제한하는 장막층이 없고 점막에 공급되는 풍부한 림프액으로 인해 빠르게 전이된다. 종양은 전형적으로 관강 내부에 있는 궤양성 병변으로 이것은 식도벽 주위를 돌며 상부와 하부로 확산된다. 질병은 진행성이며 대부분 치명적이다. 질병이 진행됨에 따라 기관식도누관이 형성되어 음식물이 기도로 흡인되어 호흡기계의 합병증을 일으킨다. 이 상태를 치료하지 않는다면, 완전 식도폐색이 나타나며 혈관 침윤으로 출혈이 생기기도 한다

참고자료

· 성인간호학Ⅰ 아홉번째판 (2020) 윤은자 외 공저 수문사
· 성미혜 외, 2019, 근거기반간호 간호과정, 수문사
· 삼성서울병원
· 병리학 총론, 각론 (2019) 박엉숭 외 수문사
· 드러그인포
· https://labtestsonline.kr/
· 비엠엘(BML),임상진단의료기관 - http://www.bml.kr/testinfo/product_view.php?UID=26&page=1&search_digit=&category=&stitle=&skeyword=
· http://sqlab.co.kr:8080/?p=examine|inspection_item|inspection_item