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(평균 학점 4.35, A+받은 과제!!)아동 간호 실습 case study/급성 위장염(Acute gastroenteritis)/아동 및 부모 교육계획서/보고서+치료적 놀이 계획서

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한컴오피스
최초등록일 2023.12.06 최종저작일 2022.01
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(평균 학점 4.35, A+받은 과제!!)아동 간호 실습 case study/급성 위장염(Acute gastroenteritis)/아동 및 부모 교육계획서/보고서+치료적 놀이 계획서
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    소개

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    목차

    1. 사례주제(요약정리)

    2. 문헌고찰(급성위장염)

    3. 간호사정(건강증진, 영양, 베설, 배뇨, 활동, 인지, 역할관계, 성, 안전, 보호, 안위, 성장발달 등)

    4. 간호진단
    1) 체액부족
    2) 급성통증
    3) 피부손상장애 위험성

    5. 간호계획(관찰, 직접간호, 교육 및 상담)

    6. 아동 및 부모 교육계획서/보고서

    7. 치료적 놀이 계획서

    참고문헌

    본문내용

    위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병으로 불리기도 한다. 설사를 일으키는 유행성 감기, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 여기에 해당된다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 특히 저개발국에서는 중요한 사망원인이 되기도 한다. 위장염은 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원인이기도 하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 주된 합병증으로 면연체계와 점막장벽기전이 출생 후부터 성숙되므로 영아의 위장관은 감염에 취약하다.

    【급성장염】 장점막의 급성염증으로서, 급성위염에 속발하는 수가 많다. 원인도 급성위염과 비슷하며, 폭음 ·폭식, 복부의 냉각, 부적당한 음식물이나 음료수, 대장균과 바이러스의 감염, 어떤 종의 약제 등이다. 그 밖에 알레르기성의 원인이나 전신성 질환(요독증 ·암 등)의 한 증세로서 나타나는 수도 있다. 증세는 설사와 복통이 주가 되고, 복부불쾌감 ·오심 ·구토 외에, 중증형에서는 발열이 있다. 설사는 하루에 1~10회에 이르고, 대장이 침해되었을 때는 설사증세가 심하다. 변은 죽 또는 물 모양이고 황색 혹은 녹색을 띠며, 포말 ·점액이 섞여 있는 수가 많고 악취가 난다. 복통은 복부의 중앙 또는 복부 전체에서 일어나고, 지속성의 둔통에서 간헐성의 산통까지 여러 가지이다. 노인이나 어린이는 심한 설사로 인하여 탈수증세를 나타내기도 한다. 치료는 우선 1,2일간 절식하고 수분만 공급한다. 그 후 유동식을 주고 증세에 따라서 죽을 주며 점차 밥으로 바꾸어 준다. 지방이나 생야채, 자극성 음식물은 금한다. 약제로는, 원인이 세균성이면 항생물질 ·술파제를 쓰고, 복통에는 아트로핀 ·로토엑스 등을 쓴다. 설사가 심하면 지사제를 투여하고, 탈수가 있으면 수액을 해야 한다.
    【만성장염】 급성장염에 비해 증세는 가볍지만, 낫기 어려운 장의 염증이다. 원인으로는 급성장염으로부터의 이행, 위무산증(胃無酸症), 이자기능 저하, 알코올 상용 등을 들 수 있다.

    참고자료

    · 약학 정보원 http://www.health.kr
    · KMLE 의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr/search.php?Search=LPD&EbookTerminology=YES&DictAll=YES&DictAbbreviationAll=YES&DictDefAll=YES&DictNownuri=YES&DictWordNet=YES&Druginfo=YES
    · 대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr/tests/pct
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 위장염(Acute Gastroenteritis, AGE)
      급성 위장염은 전 세계적으로 높은 유병률을 보이는 질환으로, 특히 개발도상국에서 아동 사망의 주요 원인입니다. 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원체에 의해 발생하며, 설사와 구토를 주증상으로 합니다. 임상적으로 급성 위장염의 관리에서 가장 중요한 것은 적절한 수액 치료와 영양 공급입니다. 경구 수액 치료가 효과적이고 비용 효율적이므로 우선적으로 시행되어야 하며, 필요시에만 정맥 수액 치료를 고려해야 합니다. 항생제의 무분별한 사용은 항생제 내성을 증가시키므로 신중해야 하며, 위생 교육과 예방이 질병 감소에 매우 중요합니다.
    • 2. 로타바이러스(Rotavirus) 감염
      로타바이러스는 전 세계 5세 이하 아동의 심각한 설사 질환의 주요 원인이며, 특히 백신 도입 전에는 거의 모든 아동이 감염 경험을 했습니다. 로타바이러스 백신의 도입으로 질병 부담이 현저히 감소했으나, 여전히 백신 접종률이 낮은 지역에서는 중대한 공중보건 문제입니다. 로타바이러스 감염은 심한 설사, 구토, 발열을 특징으로 하며 빠른 탈수를 초래할 수 있습니다. 효과적인 백신 프로그램의 확대와 적절한 감염 관리가 필수적이며, 조기 진단과 신속한 수액 치료가 합병증 예방에 중요합니다.
    • 3. 탈수(Dehydration) 및 전해질 불균형
      탈수는 급성 위장염의 가장 심각한 합병증으로, 아동의 생명을 위협할 수 있는 응급 상황입니다. 탈수의 정도에 따라 경증, 중등증, 중증으로 분류되며, 각 단계별로 적절한 치료 전략이 필요합니다. 전해질 불균형, 특히 나트륨과 칼륨의 손실은 신경계 합병증과 심장 부정맥을 초래할 수 있으므로 신중한 모니터링이 필수입니다. 경구 수액 치료제(ORS)는 적절한 전해질 조성으로 효과적인 재수화를 제공하며, 정맥 수액 치료가 필요한 경우 환자의 상태에 맞는 용액 선택이 중요합니다. 지속적인 손실 보충과 유지액 관리가 성공적인 치료의 핵심입니다.
    • 4. 아동 간호 중재 및 교육
      급성 위장염 아동의 간호에서 간호사는 신체적 간호뿐만 아니라 심리사회적 지지와 가족 교육을 제공하는 중요한 역할을 합니다. 효과적인 간호 중재는 정확한 수액 상태 사정, 적절한 수액 치료 관리, 영양 상태 유지, 감염 관리 등을 포함합니다. 부모 교육은 가정에서의 적절한 관리를 가능하게 하므로 매우 중요하며, 경구 수액 치료의 중요성, 위생 관리, 증상 악화 시 대처 방법 등을 명확하게 설명해야 합니다. 아동의 연령과 발달 수준에 맞는 간호 중재를 제공하고, 가족 중심의 간호 접근으로 치료 순응도를 높이는 것이 효과적인 회복을 촉진합니다.
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