ICU 뇌경색 사례보고서, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 급성통증

소개

"ICU 뇌경색 사례보고서, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 급성통증"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 간호정보 조사지(정보력)
2. 심체검진 결과
3. 임상 검사
4. 약물
5. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
김00씨((83/FM)는 22년 12월 초 코로나 확진되었으며 전일부터 발열 호흡곤란있어 본원 ER 내원하였다. mental nearly alert하나 chilling이 심한 상태였다. 22년 고혈압을 진단 받았으며, 과거 입원 및 수술력이 있다. Acute pyelonephritis로 입원하였으며 입원 중 팔 처짐이 나타나 MRI 결과 뇌경색 소견이 보여 시술 시행하려 했지만 ICU care가 필요하여 전동하였다.

Ⅱ. 본 론
2) 입원정보
입원일 : 2023년 1월 10일
주진단명 : Acute pyelonephritis
부진단명: post COVID-19 condition, unspecifed, Fracture of T11 and T12 level, closed
입원경로 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
입원방법 : □ 도보 □ 휠체어 ■ 눕는차 □ 안겨서 옴

3) 건강과 관련된 정보
(1) 병력
통증평가사정: (무)
현병력: HTN, Crb infarction, dementia
상환 22년 12월 초 코로나 확진되신 분으로, 전일(23/01/09)부터 발열, 호흡곤란있어, 본원 ER내원함.
“열이나서 왔어요.” 발병시기 금일(22/01/10) 1PM부터 발생한 상기증상으로 ER통해 adm
과거병력(PHX): HTN(2022), 뇌혈관 질환
치매 환자이거나 NP과 질환(우울증 등)으로 치료 중(+)
뇌혈관 질환이나 수술로 장애가 남아있음
과거 입원 및 수술력: (유)
가족병력(FHX)
최근투약상태 / 자가약: ■ 유 [혈압약, 항응고제, 기타(정신신경용제, 위장약, 치매, 순환계약, 뇌경색, 소염진통제)]
Quetiapine Tab. 25mg q.d., Aspirin Tab. 100mg, K-CAB Tab. 50mg(Tegoprazan 50mg)

참고자료

· 윤은자 외(2021), 『성인간호학 II』, 수문사, p.1397-1398, 1161-1181
· 이동숙 외(2021), 『사례중심의 간호과정과 비판적 사고』 서울: 메디컬에듀케이션 p.383,303,390
· 대한뇌졸중학회, 경동맥성형술/스텐트,
· https://www.stroke.or.kr/guidelines/view.php?sid=81&dep1=3&dep2=&dep3=&dep4=&page=1&search=
· 약학정보원, Ketas Cap Lipitor Tab. K-Contin Aspirin Plavitor Whanin Memantine Denogan 등,
· https://www.health.kr/