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의료급여제도의 문제점과 발전 방향성에 대한 고찰

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최초등록일 2023.11.10 최종저작일 2023.10
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의료급여제도의 문제점과 발전 방향성에 대한 고찰
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    목차

    1. 의료급여 제도의 쟁점과 이슈
    2. 현황 문제점의 해결법과 발전 방향

    본문내용

    의료급여제도는 우리나라의 사회안전망을 지탱하는 중요한 부분으로, 지난 20여 년간 최저생계 의료급여 수급권자를 대상으로 중증 이하의 극빈층에게 기초 의료 서비스를 제공해왔다. 그러나 최근의 양극화 현상으로 빈곤층이 다시 늘고 있어 의료급여제도의 역할과 효과에 대한 검토가 필요하다. 이를 통해 의료급여제도의 쟁점과 이슈에 대한 이해가 필요하며, 이를 해결하기 위한 방안을 검토해야 한다.

    1. 의료급여 제도의 쟁점과 이슈
    첫 번째로 해당제도의 수여자 중에서의 의료사각지대가 존재한다는 것이다. 의료급여 및 건강보험은 1분위, 2분위 해당자에 대해 차등 적용되어야 하지만, 건강보험료 체납자나 주민등록 말소자, 실질적인 부양을 받지 못하는 사람 등으로 인해 의료사각지대가 여전히 존재한다. 이로 인하여 의료사각지대로 인해 저소득 층의 의료 서비스 접근성이 제한되며, 예방 및 조기 진료 기회가 놓칠 가능성이 있다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 의료급여제도의 주요 쟁점
      의료급여제도는 저소득층의 기본적인 의료 접근성을 보장하는 중요한 사회안전망입니다. 현재 제도의 주요 쟁점은 급여 범위의 제한성, 본인부담금의 부담, 그리고 의료 제공자의 불충분한 수가 등이 있습니다. 특히 만성질환자나 중증질환자들이 필요한 치료를 충분히 받지 못하는 문제가 지적되고 있습니다. 제도의 지속가능성을 유지하면서도 수급자의 의료 이용 접근성을 개선하기 위해서는 재정 확보, 급여 범위 확대, 그리고 의료 제공자 수가 현실화 등 다각적인 개선이 필요합니다. 이러한 개선을 통해 의료급여제도가 진정한 의미의 사회안전망 역할을 할 수 있을 것으로 기대됩니다.
    • 2. 수급권자 확대 및 기준 완화
      수급권자 확대 및 기준 완화는 의료급여제도의 포용성을 높이는 중요한 과제입니다. 현재 기준이 너무 엄격하여 실제 의료 취약계층이 제도의 혜택을 받지 못하는 사각지대가 존재합니다. 특히 중산층 이하의 저소득 가구들이 예상치 못한 의료비로 인해 경제적 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 기준 완화를 통해 더 많은 국민이 기본적인 의료 보장을 받을 수 있다면, 사회 전체의 건강 수준 향상과 의료비 부담 완화에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다. 다만 재정 건전성을 고려하여 단계적이고 체계적인 확대가 필요합니다.
    • 3. 재산 기준 및 환산율 개선
      재산 기준 및 환산율 개선은 의료급여 수급 자격 판정의 공정성을 높이는 데 중요합니다. 현행 재산 기준은 오래전에 설정되어 물가 상승과 자산 가치 변화를 충분히 반영하지 못하고 있습니다. 특히 주택이나 토지 같은 부동산 자산의 환산율이 현실과 맞지 않아 실제 생활 형편이 어려운 사람들이 수급 대상에서 제외되는 문제가 발생합니다. 재산 기준을 현실에 맞게 상향 조정하고, 환산율을 합리적으로 개선한다면 더 정확한 소득 파악과 공정한 수급자 선정이 가능할 것입니다. 이는 제도의 신뢰성을 높이고 실질적인 의료 보장을 강화하는 데 기여할 것입니다.
    • 4. 부양의무자 기준 개선
      부양의무자 기준 개선은 의료급여제도의 현대화를 위한 필수 과제입니다. 전통적인 부양의무자 제도는 가족 구조의 변화, 1인 가구 증가, 그리고 세대 간 경제적 독립성 강화 등 사회 변화를 충분히 반영하지 못하고 있습니다. 성인 자녀가 있다는 이유만으로 부모가 의료급여를 받지 못하거나, 형제자매의 경제 상황에 따라 수급 자격이 결정되는 것은 개인의 자립을 저해합니다. 부양의무자 기준을 합리적으로 완화하거나 폐지한다면, 실제 필요한 사람들이 더 쉽게 의료 보장을 받을 수 있을 것입니다. 이는 개인의 존엄성을 존중하면서도 사회 안전망을 강화하는 방향이 될 것입니다.
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