아동간호학 case study _ 팔로네 징후 ( 간호진단 9개, 간호과정 2개 )

소개

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목차

1. 환자정보
2. 가능한 간호진단
3. 간호과정

본문내용

생후 6개월 된 김○○ 환아는 출생 후 활로네징후로 진단을 받은 후 수술을 받기 위해 내원하였다.
2일 동안 설사, 미열, 수유곤란으로 인해 응급실로 내원하였다. 혈액 검사를 시행하였을 때 빠르고 헐떡이는 호흡을 하며, 곧바로 청색증을 보였다. 입원 당시 키는 62cm, 몸무게는 5.8kg였다.

소아 중환자실 입원 후 헐떡이는 호흡을 하며, 청색증을 보여 산소포화도 측정 시 71%로 측정되어 의사에게 notify 후 O₂ hood를 통해 3L/min O₂를 공급하기 시작했다.

평소 수유하던 대로 분유 80cc를 수유를 5분 정도 하던 도중 아기가 심하게 파래지면서 의식을 잃듯이 축 늘어졌다. 수유 중단 후 의사의 처방에 따라 모르핀(Morphine)을 투여하였다.

회진 후 수정된 Blalock-Taussig shunt를 시행하기로 결정하였다. 수술을 위해 입원하였음에도 불구하고, 환아 어머니는 “우리 아기 괜찮을까요?” 라며 울기 시작했다. “수술하면 상태가 좋아질까요?”라며 담당간호사에게 물었다.

참고자료

· 없음