A+ 맞은 Persistent Atrial fibrillation case (심방세동 케이스)

소개

성인간호 심방세동케이스 입니다. 심방세동으로 LAAO 수술을 한 환자 케이스를 다뤄봤습니다. 어려운 케이스이니만큼 꼼꼼하게 정확히 작성하였고 교수님께도 칭찬 많이 받은 자료입니다
간호진단 5개 수록 돼 과제에 충분히 도움 될거라고 생각합니다~

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 본론 : 정신간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

 서론
심방세동은 일반인의 약 0.4~0.9%, 6-세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5% 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 부정맥이고 증상으로, 나이가 들수록 발생률이 증가한다. 심방세동은 심장 부정맥 중에서 가장 흔한 것으로 심방 내 혈전이 생기면서 뇌졸중과 심부전의 중요한 위험요소로 작용된다. 또한, 중환자실에서 빈번히 볼 수 있다. 그리하여 이 환자의 간호사례 연구를 통해 심방세동에 대해 더 다양한 지식을 갖고자 이를 사례연구로 정하게 되었다.

1. 질병명 : Persistent atrial fibrillation

2. 정의, 원인, 병태생리
정의
심방세동은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른맥)의 한 형태로 비정상적인 전기신호가 심방 내로 전도되거나 심방 자체에서 비정상적인 전기신호가 발생하여 심방 안에서 불규칙한 전기신호가 분당 300~600회의 매우 빠른 파형을 형성하여 불규칙한 맥박을 일으키는 정도의 빠르기로 발생한다. 이렇게 비정상적인 전기신호가 매우 빠르고 제멋대로 전도되어 심방은 정상적인(규칙적인) 수축을 하지 못하며, 매우 빠른 심방 내 전기신호는 방실 결절을 통해 매우 불규칙하게 심실로 전도가 되므로 심장박동이 빠르며 박동끼리의 간격이 매우 불규칙한 것이 특징이다.
주로 60세 이후에 많이 발생하며 심방과 심실이 리듬을 잃어버린 채 수축하므로 심장 수축의 강도와 리듬까지 불규칙해져서 효과적인 펌프 기능을 못하게 된다. 이에 따라 혈액이 심방 속에 고인 후 응고되어 혈전(피떡)을 형성한다. 이 혈전의 일부가 떨어져나와 혈류를 타고 나가면 신체 어느 부위의 혈관이든 막아버릴 수 있다(혈전증과 색전증). 심방 세동의 합병증 가운데 가장 위험한 것은 뇌졸중이며, 위험도는 나이가 많을수록 증가한다.

원인
심방세동은 심장에 구조적인 이상이나 병이 없는 사람에게도 잘 발생한다. 특히 연령이 증가하면서 발생 빈도가 증가하여, 60세 이상은 1~2%가 이 질환을 갖고 있다.

참고자료

· 성인간호학(하). 황옥남 외 현문사
· 간호과정과 비판적 사고. 현문사 원종순 외
· 킴스온라인:http://www.kimsonline.co.kr/
· 드러그인포:http://www.druginfo.co.kr/
· 대한 진단검사 의학회:https://www.kslm.org/
· 서울아산병원:http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do