induction of labor 유도분만_여성간호학실습3 사례연구보고서

소개

induction of labor 유도분만_여성간호학실습3 사례연구보고서입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 간호사례 선정 이유
B. 대상자 질환에 대해 간단히 기술

Ⅱ. 문헌고찰
A. 해부, 병리, 생리
B. 옥시토신을 이용한 유도분만
C. 프로스타글란딘
D. 인공 양막파막술

Ⅲ. 간호사례
A. 간호력
B. 신체검진
C. 진단적 검사 및 기타자료, 투약
1) 진단검사의 정상범위 및 대상자의 진단검사 결과에 대한 통합적 견해 제시
2) 투약에 대한 견해 제시
D. 병의 경과
E. 간호 과정 적용
1) 간호진단
2) 간호진단과 관련된 주관/객관적 자료, 간호진단의 우선순위 선정, 간호목표 및 계획 설정, 간호수행, 평가를 기록

Ⅳ. 결론
A. 간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점 기술
B. 여성건강간호학 실습 소감 간단히 기술

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

A. 해부, 생리, 병리
• 유도분만 induction of labor
: 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것
유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.

• 분만을 유도하는 방법
- 약리적 방법 : 옥시토신, 프로스타글란딘
- 물리적 방법 : 인공파막
B. 옥시토신을 이용한 유도분만
성숙아의 분만을 유도하는 방법으로는 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다.
그러나 이를 과도하게 투여하면 자궁 과자극으로 인한 태반기능부전으로 태아 산소결핍증, 뇌외상과 강직성 수축으로 인한 태반조기박리나 자궁파열, 경관열상, 산후출혈 등의 위험이 있을 수 있다.
(1) 선행조건
- 태아는 종위, 선진부는 두위이고
- 경부소실이 시작되고
- 태아는 생존력이 있고
- 아두골반 불균형이 아니어야 한다.
(2) 투여방법
옥시토신의 투여 목적은 유도분만을 위한 경우와 분만진행 중에 자궁수축을 촉진하기 위한 경우가 있다. 그외에 산후출혈을 예방하기 위해서나 산후 자궁수축을돕기 위하여 투여되기도 한다. 간호사는 상황에 맞는 투여 목적을 알고 있어야 한다.옥시토신은 약효를 조절하기 위하여 분만 중에는 근육으로 투여해서는 안 된다. 정맥 투여 시 약효 지속시간은 3분가량이지만 근육 투여 시에는 한 시간쯤 지속되기 때문이다. 정맥주입을 시작할 때 용량이나 방울 수를 확인한다. 대체로 DS 1,000ml나 링거액 1,000ml에 옥시토신 10unit(10,000mU)을 넣어 잘 혼합한 뒤 (10mU/ml) 주입펌프를 이용하여 투여한다.

자궁수축 간격이 3~4분, 기간이 40~60초, 자궁수축시 자궁내압이 50~75mmHg 정도가 되면 더 이상 투여 속도를 늘이지 않는다. 자궁수축 간격이 2분 이내이며 수축기간이 60~70초 이상 지속되고 자궁내압이 75mmHg 이상 증가하며, 태아심박동에 이상이 있으면 투여를 중지한다. 산모와 태아의상태를 지속적으로 측정하면서 옥시토신을 투여한다.

참고자료

· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
· 윤은자 외, 성인간호학1, 수문사
· 윤은자 외, 성인간호학2, 수문사
· 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 송경애 외. 기본간호 중재와 술기. 수문사
· 권소희 외. 핵심 건강사정, 수문사
· 손정태 외. 기본간호학1, 현문사
· 여성건강간호교과연구회 편, 여성건강간호학2. 수문사
· 자연분만, 제왕절개 추이 사진 : https://m.momsdiary.co.kr/w/suda/board/index_v2.moms?kind2=&mode=view&page_num=1&no=333428&srh=cycy123&ft_sbaby_type=&ft_speriod_sel=&ft_ebaby_type=&ft_eperiod_sel=&ft_srange=&ft_erange=&ft_addr1=&ft_addr2=