고혈압

소개

고혈압 간호케이스 연구 (고혈압 간호진단과 중재 / 고혈압 병태생리와 치료법 연구) 레포트입니다.

많은 도움되셨으면 좋겠습니다
늘 좋은일만 가득하시길 바랍니다 :)

목차

1. 고혈압 개념

2. 고혈압의 진단

3. 고혈압 병태생리
(1) 동맥압 수용체
(2) 수분량의 변화
(3) 레닌과 안지오텐신
(4) 혈관자가조절은 혈압의 다른 기전임
(5) 산화질소와 내피세포성 이완인자

4. 고혈압 치료
(1) 생활습관 개선
(2) 약물요법

5. 고혈압 간호
1) 간호진단 - 중재
2) 간호진단 - 중재

본문내용

1. 고혈압 개념

수축기 혈압이 140mmHg이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 상태를 고혈압 이라고 하며 이러한 고혈압은 1단계와 2단계로 분류된다.
혈압은 연령에 따라 다르나 일반적으로 연령에 90을 가산한 수치를 표준정상치라고 하며, 표준치보다 높아지면 사람은 두통이나 피로감 등의 증상이 나타나는 경우를 고혈압이라고 한다.

2. 고혈압의 진단

혈압을 측정하는 것으로부터 시작한다. 고혈압 진단 후 고혈압의 원인이 있는지, 뇌, 심장, 신장, 눈에 다른 이상은 없는지, 고지혈증이나 당뇨병 같은 다른 병은 없는지 등 보다 정확한 상태를 판단하기 위해 다시 여러가지 검사를 하게 된다. 일반적 진찰 검사 외에 혈액 검사를 비롯하여 심전도 검사, 흉부 X선 검사, 안저 검사, 요검사 등을 하게 된다.

3. 고혈압 병태생리

- 혈압은 혈액이 혈관벽에 가하는 힘이며 심박출량과 전신혈관저항을 곱해서 나온 것
- 심박출량은 1회 박동량과 1분간의 심박동 수에 의해 결정됨
- 전신혈관저항의 조절은 신장의 체액량 조절 호르몬에 의해 유지됨
→ 결과적으로 혈압은 전신 혈관저항, 심박동 수, 박동량의 영향을 받음

‣ 전신혈압을 안전하게 조절하여 순환허탈 상태를 초래하지 않게 하는 5가지 조절기전

(1) 동맥압 수용체
- 일차적으로 경정맥에서 볼 수 있으나 대동맥과 좌심실의 벽에도 존재함
- 이 압수용체가 혈압의 수준을 감시함
- 압수용체 체계 : 혈압이 오르면 미주신경의 중개로 심박동을 감소시키며, 교감신경계의 긴장을 감소시켜 혈관을 확장시킴→올라간 혈압을 떨어뜨리게 되고 반대로 혈압이 낮아졌을때 혈압을 상승시킴
- 고혈압에서는 이러한 조절에 실패하게 되어 혈압이 오르게 됨

(2) 수분량의 변화
- 수분량의 변화는 혈압에 영향을 줌
- 체내에 염분과 수분이 과다하면 심장으로 들어오는 정맥귀환량이 증가되어 심박출량을 증가시키는 복합적인 생리적 기전으로 혈압이 상승함

참고자료

· 없음