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모성간호학 nursing narrative_자궁선근증 adenomyosis

"모성간호학 nursing narrative_자궁선근증 adenomyosis"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.10.17 최종저작일 2022.10
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모성간호학 nursing narrative_자궁선근증 adenomyosis
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    소개

    "모성간호학 nursing narrative_자궁선근증 adenomyosis"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. Disease description
    1. 자궁선근증 Adenomyosis

    Ⅱ. Assessment
    1. 간호력
    2. 임상검사 Laboratory Test
    3. 사용약물 Obstetric drug
    4. 활력징후
    5. 수술

    Ⅲ. Nursing Narrative

    본문내용

    OO병원, 산부인과 실습지에서 만난 이OO (F/38)은 8년 전부터 알고있던 선근증으로 생리통, 생리과다 등의 불편감이 있어 TOUA and adenomyomectomy를 위해 10월 24일 12:55PM경 외래를 통해 산부인과 42병동 4202호로 입원하였다. 환자는 2016년 17wks abortion IIOC, 2017년 Mcdonald’s OP, 2018년 1월 11일 PPROM C/SEC 29+1wks F 1.3kg, 2022년 9월 14일 7wks abortion D&C의 수술경험이 있으며, 산과력은 1-0-3-1이다. 자궁선근증의 위험요소는 40대 이상 다산부로, 대상자의 나이가 38세로 40세 가까이 되었고, 현재 총 3번의 임신경험을 가지고 있기 때문에 이러한 요소들이 자궁선근증과 관련한 의미 있는 자료라고 할 수 있다. (1.2.1 건강상태와 관련하여 의미 있는 자료를 구별할 수 있다.) 폐렴구균 예방접종은 맞았고, 최근 투약하고 있는 약물은 없으며, 알러지와 약물 부작용 또한 없다. 대상자의 아버지와 어머니는 모두 고혈압과 당뇨를 가지고 계신다. (1.1.1 건강력을 조사할 수 있다.) 신체사정을 했을 때는 혈압 120/80mmHg, 체온 37.0℃, 맥박 72회/분, 호흡 18회/분, 키는 신장계로 측정하여 155cm, 몸무게는 체중계로 측정하여 64.3kg으로 측정되었다. (1.3.1 정확한 방법으로 신체검진을 할 수 있다. 1.4.1 정확한 방법으로 측정할 수 있다.) 입원당시 대상자의 활력징후는 정상인 것을 알 수 있었으며, 대상자의 BMI를 계산해보았을 때 26.76으로 중도비만인 것을 알 수 있었다. (1.5.1 기록을 확인하고 검사결과를 해석할 수 있다.) 입원 후 간호사 선생님께서는 대상자에게 정서적 지지를 제공하였으며 (2.3.1 대상자에게 요구되는 사회 심리적 간호를 수행할 수 있다.), 입원교육확인표를 이용하여 입원생활에 대한 안내를 하였고..

    <중 략>

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁선근증(Adenomyosis)
      자궁선근증은 자궁내막 조직이 자궁근층에 침투하여 발생하는 질환으로, 월경통과 불임의 주요 원인입니다. 이 질환은 생식 연령 여성에게 상당한 삶의 질 저하를 초래합니다. 정확한 병인 기전이 완전히 규명되지 않았지만, 자궁내막 손상, 비정상적인 자궁 수축, 신경혈관 이상 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 진단은 주로 경질초음파와 MRI를 통해 이루어지며, 치료는 약물 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 환자의 증상 정도, 생식 계획, 나이 등을 고려하여 개별화된 치료 계획이 필요하며, 다학제적 접근이 효과적입니다.
    • 2. TOUA and adenomyomectomy 수술
      경질초음파 유도 자궁선근증 제거술(TOUA)과 자궁선근종절제술(adenomyomectomy)은 자궁선근증 치료의 혁신적인 수술 기법입니다. 이들 수술은 자궁을 보존하면서 병변 부위를 선택적으로 제거하여 증상 완화와 생식 능력 보존을 동시에 달성할 수 있습니다. TOUA는 최소침습적 접근으로 회복 시간이 짧고 합병증이 적은 장점이 있습니다. 수술의 성공률은 병변의 깊이, 범위, 위치에 따라 달라지며, 숙련된 술자의 기술이 중요합니다. 장기 추적 관찰 데이터가 더 필요하지만, 현재까지의 결과는 매우 긍정적입니다.
    • 3. 수술 후 간호중재
      자궁선근증 수술 후 간호중재는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방에 필수적입니다. 초기 단계에서는 통증 관리, 감염 예방, 혈전 예방이 중요하며, 적절한 항생제 투여와 혈전 예방 약물 사용이 필요합니다. 환자 교육으로 활동 제한, 성생활 재개 시기, 월경 재개 시점 등을 명확히 안내해야 합니다. 심리적 지지도 중요한데, 수술 후 불안감과 회복 과정에 대한 우려를 해소하기 위해 지속적인 상담과 격려가 필요합니다. 퇴원 후에도 정기적인 추적 관찰과 합병증 모니터링을 통해 장기적인 예후를 개선할 수 있습니다.
    • 4. 임상검사 및 약물관리
      자궁선근증 환자의 임상검사는 진단과 치료 효과 평가에 중요한 역할을 합니다. 혈청 CA-125, 혈청 VEGF 등의 생물표지자는 질환의 활성도를 반영하며, 초음파와 MRI는 병변의 범위와 깊이를 평가합니다. 약물 관리는 호르몬 치료(경구피임약, 프로게스틴, GnRH 작용제)와 비호르몬 치료(NSAIDs, 항산화제)를 포함합니다. 각 약물의 효과와 부작용을 신중히 평가하여 개별 환자에 맞는 최적의 약물 조합을 선택해야 합니다. 정기적인 검사를 통해 치료 반응을 모니터링하고 필요시 약물을 조정하는 것이 치료 성공의 핵심입니다.
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