동국대학교 간호학과_성인간호학 실습3_지침서

소개

동국대학교 성인간호학 실습3 지침서입니다.

※ 지침서 내용이 변경될 수도 있으니 미리보기 확인하시고 구매해주세요※

Ward Class, check list는 이론 채우는 부분이 많은데, 그건 내용이 다들 비슷해서 똑같아도 신경 안씁니다! 빈칸만 없으면 되니 복붙해서 사용하세요.

실습일지, Q&A만 참고해서 따로 작성하면 될거 같아요.

목차

Ⅰ. Ward Class - 정형외과
1. 근골격계 진단검사
1) 관절천자와 활액 분석(Arthrocentesis with Synowal Fluid Analysis, Joint Aspiration)
2) 관절강 조영술 (Arthrogram)
3) 관절경검사 (Arthroscopy)
4) 척수강 조영술 (Myelography)
5) 골밀도 검사(Bone densitometry, BDM 혹은 bone mineral density. BMD)
6) 이중 에너지 X-선 흡수검사(DEXA: dual-energy Xray absorptiometry)
7) 골 스캔(Bones scan)
2. 견인 (Traction) 환자의 간호
1) 피부견인 시 간호
2) 골격 견인 시 간호
3. 석고붕대(Cast)한 환자의 간호
1) 목적
2) 적응증
3) 합병증
4) 과정 및 환자 간호

Ⅱ. Ward Class – 신경외과
1. Seizure
2. IICP (Increased Intracranial Pressure)

Ⅲ. 실습 check list
1. 기본사정
2. 환기장애
3. 기본간호
4. 순환장애
5. 수분 전해질 장애
6. 영양대사 장애
7. 뇌압상승예방간호
8. 운동장애
9. 적용장애
10. 임종간호

Ⅳ. 실습 일지

Ⅴ. Q & A Note

본문내용

1) 관절천자와 활액 분석(Arthrocentesis with Synowal Fluid Analysis, Joint Aspiration)
- 관절천자는 무균바늘을 관절강에 삽입하여 활약을 뽑아내는 검사이다.
- 금기사항: 피부감염이나 상처가 있는 곳을 천자바늘이 통과하게 되면 패혈증의 위험이 있는 환자

2) 관절강 조영술 (Arthrogram)
- 연조직 관절 구조를 조명하는 방사선 검사
- 국소 마취 후 무균적으로 조영제를 관절강 내로 주입
- 관절을 움직여 보면서 일련의 사진 관찰
- 검사 전 배뇨 검사후 격렬한 운동 피하도록 한다.

3) 관절경검사 (Arthroscopy)
- 내시경을 통해 관절을 검사하는 것
- 수술실에서 문균적으로 시행하고 국소마취시행
- MN NPO
- 필요시 제모
- 검사 후 24hr 내 무리한 활동 삼가
- 검사 전후 간호
● 환자와 가족에게 검사 절차 등에 대해 설명한다.
● 전날 밤 12시부터 금식을 하도록 교육한다.
● 국소마취를 하는 경우 관절경이 삽입될 때 약간의 불편감이 있을 수 있음을 설명한다.
● 환자에게 검사 후 있을 수 있는 감염 징후인 체온상승, 절개부위의 국소적 염증 등에 대해 설명하고 그런 증상이 있을 경우 즉시 알리도록 교육한다.
● 검사 후 적절한 진통제를 투여한다.
● 대부분의 환자는 정상식이가 가능하다.
● 수술적 절개를 하지 않았다면 감각이 돌아오는 대로 걸을 수 있으나 격렬한 운동은 며칠간 금하도록 한다.
● 관절경 검사 후 탄력붕대로 환부를 감고 2~3일 동안은 과다하게 환부를 움직이지 않도록하여 보행을 자제하게 한다. 흔히 24시간 동안 검사 부위를 고정한다.

4) 척수강 조영술 (Myelography)
- 관절강 조영술처럼 조영제 주입하고 X선 촬영을 하는 것
- 척수강 조영술은 추간판 탈출증을 진단하기 위해 척주관과 척수를 검사하는 것

5) 골밀도 검사(Bone densitometry, BDM 혹은 bone mineral density. BMD)
골밀도 검사는 골다공증의 진단, 골절의 위험인자의 예측, 질병 치료의 효과를 관찰하기 위해 골밀도를 측정하는 검사이다.

참고자료

· 없음