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치매 문헌고찰 보고서

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최초등록일 2023.09.24 최종저작일 2023.08
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치매 문헌고찰 보고서
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    목차

    1. 치매의 정의
    2. 치매의 원인
    3. 치매의 분류
    4. 치매의 증상
    5. 치매의 진단
    6. 치매의 치료 및 관리 방법
    7. 치매의 간호 전략
    8. 참고문헌

    본문내용

    우리나라는 2025년 초고령사회에 도달할 것으로 예상되며, 전 세계에서 고령화 속도가 가장 빠른 상황이다. 고령화에 따라 치매 환자 수도 급증하였으며 앞으로도 지속적으로 증가할 전망이다. 치매는 퇴행성 뇌질환 또는 뇌혈관계 질환 등으로 인하여 기억력, 언어능력, 지남력, 판단력 및 수행능력 등의 기능이 저하됨으로써 일상생활에서 지장을 초래하는 후천적 다발성 장애를 의미한다. (이윤경, 2022)
    우리나라 치매 현황은 2019년 기준으로 65세 이상 노인 인구는 771만 8,616명이고, 65세 이상 추정치매환자 수는 79만 4,820명으로 10.29%의 치매 유병율을 나타내고 있으며, 이 중 여성의 비율(62.9%)이 남성보다 높게 나타나고 있고, 2030년 136만명, 2040년 220만명, 2050년에는 300만명을 넘을 것으로 예상되고 있다. (중앙치매센터, 2021)
    치매의 원인 질환이 80~90가지가 된다고 하며, 그중에서 가장 비중이 높은 원인 질환은 ‘알츠하이머병’으로 2019년 기준 치매의 74.9%가 알츠하이머병 치매였다. 알츠하이머병은 수십년 동안 원인 물질이 두뇌에 쌓이고 이로 인해 매우 서서히 알츠하이머병이 발병하여 점진적으로 악화가 진행되는 특징이 있다. 따라서 알츠하이머병이 발병된 이후 치료에 중점을 두기보다는 예방에 신경을 써야 할 필요가 있다.

    1. 치매의 정의
    치매(Dementia)
    : 노인의 지각 및 인지 기능 전반에 걸쳐 심각한 장애를 보이는 질환

    참고자료

    · 윤은자, 김숙영 외 공저 (2019), 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ, 수문사
    · 박명화 외. (2017). 노인간호학. 정담미디어.
    · 이윤경. "치매정책 추진 체계의 현황과 과제." 보건복지포럼 312.- (2022): 6-19.
    · 강정희. "치매 환자와 함께 거주하는 가족의 우울 및 삶의 질에 영향을 주는 요인." 학습자중심교과교육연구 22.17 (2022): 153-164.
    · 이승희. "알츠하이머형 치매 원인과 예방에 관한 문헌연구." 인문사회 21 13.6 (2022): 2497-2512.
    · 중앙치매센터 https://www.nid.or.kr/main/main.aspx
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    • 1. 치매의 정의 및 분류
      치매는 단순한 노화 현상이 아니라 뇌 질환으로 인한 인지기능 저하를 특징으로 하는 질환입니다. 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등으로 분류되는데, 각 유형별 특성을 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 정확한 분류는 적절한 치료 방향 설정과 환자 관리에 필수적입니다. 특히 초기 단계에서의 정확한 진단과 분류는 질병의 진행을 지연시킬 수 있는 기회를 제공합니다. 사회적으로 치매에 대한 올바른 이해와 정의 공유가 필요하며, 이를 통해 환자와 가족들이 적절한 지원을 받을 수 있도록 해야 합니다.
    • 2. 치매의 원인 및 위험요인
      치매의 원인은 다양하며 복합적인 요인들이 작용합니다. 유전적 소인, 나이, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등 수정 가능한 위험요인들이 있습니다. 특히 생활습관 개선과 만성질환 관리를 통해 치매 발병 위험을 상당히 줄일 수 있다는 점이 중요합니다. 뇌 손상, 감염, 독성 물질 노출 등도 고려해야 할 요인들입니다. 개인의 교육 수준, 사회적 활동, 인지적 자극도 치매 발병에 영향을 미칩니다. 따라서 예방 관점에서 건강한 생활방식 유지와 정기적인 건강검진이 매우 중요합니다.
    • 3. 치매의 증상 및 진단
      치매의 증상은 초기에는 미묘하여 단순한 건망증으로 오인될 수 있습니다. 기억력 감소, 언어 능력 저하, 판단력 감소, 성격 변화 등이 주요 증상입니다. 조기 진단이 매우 중요한데, 신경심리검사, 뇌영상 검사, 혈액검사 등 다양한 진단 방법이 활용됩니다. 정확한 진단을 위해서는 환자의 병력, 가족력, 증상의 진행 과정을 종합적으로 평가해야 합니다. 초기 단계에서의 발견은 치료 효과를 높이고 질병 진행을 지연시킬 수 있습니다. 따라서 인지기능 변화를 감지했을 때 즉시 의료 전문가의 상담을 받는 것이 권장됩니다.
    • 4. 치매의 약물 및 비약물 치료
      치매 치료는 약물 치료와 비약물 치료의 병행이 효과적입니다. 약물 치료로는 아세틸콜린에스터라제 억제제, NMDA 수용체 길항제 등이 사용되며, 이들은 인지기능 저하를 지연시킬 수 있습니다. 비약물 치료로는 인지 재활, 회상 요법, 음악 치료, 운동 프로그램 등이 있으며, 이들은 삶의 질 향상에 중요한 역할을 합니다. 가족 교육과 심리 지원도 필수적입니다. 개인의 상태와 선호도에 맞춘 맞춤형 치료 계획 수립이 중요하며, 정기적인 모니터링을 통해 치료 효과를 평가하고 조정해야 합니다. 조기 개입과 지속적인 관리가 환자의 기능 유지와 삶의 질 개선에 결정적입니다.
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