아동실습_급성편도염/체액부족/비효과적 호흡양상

소개

아동간호학 실습 급성편도염 케이스입니다.
문헌고찰, 각종검사결과, 이론적근거, 참고문헌 포합입니다.

#1 질병과 관련된 체액부족
#2 편도비대로 인한 폐색과 관련된 비효과적 호흡 양상

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰 (급성편도염)

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 약물 및 주사제
3. 간호진단 및 수행
#1 질병과 관련된 체액부족
#2 편도비대로 인한 폐색과 관련된 비효과적 호흡 양상

참고문헌

본문내용

1) 정의
편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후조직의 임파선을 침범하는 인후염이 생길 수 있다.

2) 증상 및 징후
➀ 증상
- 대표적인 증상으로는 인후통, 연하곤란, 발열이 있다.
- 상기도 감염과 동반된 비강 출혈로 인해 구강 호흡을 하게 되고, 구강점막이 건조해진다. 건조한 구강 점막은 편 도염과 인두염과 관련된 통증을 악화시킨다.
- 일반적으로 상출액을 동반한 편도와 인두의 염증은 시진으로도 관찰되고, 경부임파선염도 나타날 수 있다.
➁ 징후
- 대부분의 겨우 갑작스러운 고열과 오한이 나타난다. 뒤이어 인후통이 발생하고, 연하곤란이 나타난다.
- 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상을 호소한다.

3) 원인
박테리아에서 A군 beta-hemolytic streptococci(GABHS)는 편도염의 가장 흔한 원인이다. 박테리아인 GABHS로 유발되는 급성 편도염은 전체 질환의 20%를 차지한다. streptococcal 감염으로 인한 편도염을 치료하지 않으면 성홍열, 중이염 그리고 주위 조직의 화농성 감염을 초래한다. 더욱 심각한 합병증으로는 급성 사구체신염, 수막염 그리고 류마티스열을 일으킨다.

4) 병태생리
편도는 림프조직으로 구개인두에 위치하며 세균체로부터 신체를 보호한다. 편도염은 자주 걸리는 감염으로 구개편도의 염증과 관련이 있다. 아동은 인두강 내의 림프조직이 비대해 있기 때문에 편도염에 자주 걸리고 상기도 감염이 흔하다.

5) 진단
➀ 병력 청취 및 신체검사
대부분 병력 청취와 간단한 신체검사로 진단할 수 있다. 갑작스러운 인후통을 동반한 특징적인 증상에 하얀 가피 를 동반한 충혈과 비대해진 편도가 보이면 급성 편도선염임을 알 수 있다. 반면, 만성 편도염은 입 안을 보았을 때 편도 주변에서 화농성 물질이나 건락형 찌꺼기를 볼 수도 있으나, 그 외에도 다양한 소견을 보이므로 진찰만 으로 진단이 어려운 경우가 있다.

참고자료

· 김희순 외 (2019) ｢아동청소년간호학 Ⅱ｣, 수문사
· 김희순 외 (2019) ｢아동청소년간호학 Ⅰ｣, 수문사
· 윤은자 외 .(2021). 『성인간호학 Ⅰ』, 수문사
· 윤은자 외 .(2021). 『성인간호학 Ⅱ』, 수문사
· ｢NANDA 간호진단 (2018-2020)｣
· 서울대학교병원 ｢N 의학정보｣
· 약학정보원
· KIMS 대한민국 의약정보센터
· 서울대학교병원 의학정보
· 서울아산병원 의학교육
· 강동성심병원-blog (이미지)
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· 그림으로 정리하는 임상의학 (이미지)