지역사회간호학케이스, 파킨슨,

소개

오마하 간호진단, 간호진단3개, 간호과정 1개

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 가족건강 기록부
2. 가족건강력(가계도)
3. 가족평가
4. 고위험가족 우선순위 결정 기준
5. 자가관리 능력 측정도
6. 건강력 조사지

Ⅱ. 간호진단
1. 오마하(OMAHA)체계
2. 간호진단
3. 우선순위 결정
4. 문제의 크기 및 문제의 심각도

Ⅲ. 간호진단 및 간호계획

Ⅳ. 부록(평가표)
1. 교육평가표
2. NRS-2002

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 비위관 적용양상을 확인한다.
- 비위관의 위치와 관이 꼬이거나 막힌 부분이 없는지 확인한다.
- 튜브가 입안에 말려있거나 빠지지 않았는지 확인한다.
- 대상자의 위 내용물 양상을 확인한다.

2. 비위관 관리 방법에 대해 교육한다.
- 비위관 고정 방법
- 적절한 위치와 위치 확인방법
- 관 폐색 예방 교육
- 비위관 적용과 관련된 피부 손상 예방 방법

3. 대상자의 영양 상태를 사정한다.
- NRS-2002, 체질량지수(BMI)와 의도하지 않은 체중감소비율을 평가한다.
- 경장영양주입 시간표를 확인한다.

4. 경관 급식 방법에 대해 교육한다.
-주입 방법
① 영양액의 온도를 실내 온도와 비슷하게 준비한다. (오한과 경련 방지)
② 반좌위 또는 좌위를 취해 식사가 들어가는 동안과 식후 1시간 동안 올린 상태로 유지한다.
③ 50cc 주사기를 이용해 튜브로부터 추출한 주입액을 측정하고 그 양을 기록한다.
④ 식사 제공 전 내관을 뺀 주사기에 물을 20~30cc정도 붓고 튜브를 풀어 중력으로 서서히 들어가도록 한다.

참고자료

· 이영란 외. (2018). 개정7판 지역사회간호학. 신광출판사
· 이영란 외. (2021). 개정8판 지역사회간호학. 신광출판사
· 근거기반 임상간호실무지침. 경장영양(2019 개정), 병원간호사회
· 양성희 외. (2020). 제 4판 기본간호학Ⅱ, 현문사