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뇌출혈 CASE 간호과정 3개

"뇌출혈 CASE 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.
30 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.08.05 최종저작일 2023.06
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뇌출혈 CASE 간호과정 3개
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    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성

    2. 본론
    1) 문헌고찰
    2) 간호사정

    3. 결론
    1) 요약
    2) 느낀점
    3) 참고문헌

    본문내용

    1. 서론
    1) 연구의 필요성
    최근 우리나라의 뇌혈관 질환은 중년 후반기부터 발생률이 증가하며 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 뇌혈관성 장애(cerebrovascular accident, CVA)로 인한 위험이 매우 높아졌고 그리고 남성이 여성보다 발생빈도가 3배정도 높고 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 또한 뇌졸중 치료를 위해 소요되는 경제•사회적 손실 또한 심각하다. 뇌혈관질환을 병리학적으로 분류하면, 폐쇄성 뇌혈관질환에는 뇌혈전증과 뇌색전증이 있으며, 출혈성 뇌혈관 질환에는 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)과 지주막하 출혈이 있다. 이러한 뇌 질환 중에서, 뇌내출혈은 그 빈도가 증가해 가고 있으며, 아직도 정확한 병리적 소견이 밝혀지지 않은 채 조심스러운 치료와 간호가 요구되고 있다.

    2. 본론
    1) 문헌고찰 (해부, 병리, 생리 포함)
    ▶ 뇌의 구조
    ① 대뇌(cerebrum)
    - 뇌 전체 무게의 80%를 차지하는 대뇌는 좌·우 두 개의 반구로 이루어져 있다,
    - 회백질과 백질로 구분된다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고, 백질은 뇌의 내층인 수질 부분으로 신경흥분을 전달하는 통로가 된다.
    - 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 구분된다.
    ② 간뇌(diencephalon)
    - 두 대뇌반구가 합쳐지는 중간, 즉 뇌량의 밑에 위치하고 있다.
    - 몇 개의 작은 부분으로 구성되어 있으며 그중 중요한 구조로 시상과 시상하부가 있다.
    ③ 뇌간(brainstem)
    - 중뇌(midbrain), 교뇌(pons), 연수(me-dulla)로 구성되어 있으며 대뇌반구에서 두 개의 기저 부위인 대 공까지 이르며 이곳에서 척수로 이어진다.
    - 뇌간에는 10개의 뇌신경핵이 포함되어 있고 대뇌와 척수를 연결하는 긴 상·하행의 신경로를 갖고 있다.

    참고자료

    · 윤은자, 김숙영, 서연옥, 이은남, 이은자, 석소현, 박연환, 류은정, 박영미, 백명화, 손덕옥, 최자 윤 외 공저, 성인간호학 1, 수문사, 2021, 1110~1190
    · 전시자, 김강미자, 박정숙, 이마화, 조경순, 김희경, 박순옥, 배영숙, 조경숙, 황옥남 외 공저, 성 인간호학 하, 현문사, 2005, 614~624
    · 성미혜, 정향미, 김영희, 양영욱, 근거기반간호 간호과정, 수문사, 2019, 247~252
    · 약학 정보원 www.health.kr
    · 드러그인포 www.druginfo.co.kr
    · N 의학정보 서울대학교병원 www.snuh.org›health
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 외상성 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험
      외상성 뇌손상 환자의 경우 뇌 조직으로의 혈액 공급이 원활하지 않아 뇌 조직이 충분한 산소와 영양분을 공급받지 못하는 문제가 발생할 수 있습니다. 이는 이차적인 뇌손상을 유발할 수 있어 매우 위험한 상황입니다. 따라서 이러한 위험을 최소화하기 위해서는 신속하고 정확한 진단과 함께 적절한 치료가 필요합니다. 특히 뇌압 관리, 혈압 및 산소 공급 조절 등의 집중 치료가 중요합니다. 또한 재활 치료를 통해 기능 회복을 도모하는 것도 중요한 부분입니다. 이를 통해 외상성 뇌손상 환자의 예후 향상과 삶의 질 개선을 기대할 수 있을 것입니다.
    • 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
      침습적 처치, 예를 들어 수술이나 중심정맥관 삽입 등은 감염의 위험이 높습니다. 이는 환자의 건강과 생명에 심각한 위협을 줄 수 있습니다. 따라서 의료진은 철저한 무균 술기와 감염 관리 프로토콜을 준수해야 합니다. 또한 환자 개인 위생 관리와 주기적인 상처 관찰 등 환자 참여도 중요합니다. 감염 예방을 위한 다각도의 노력이 필요하며, 이를 통해 침습적 처치로 인한 감염 합병증을 최소화할 수 있을 것입니다.
    • 3. 침습적 처치와 관련된 지식 부족
      침습적 처치는 전문적인 지식과 기술이 요구되는 영역입니다. 하지만 의료진의 지식 부족으로 인해 적절한 처치가 이루어지지 않는다면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 의료진의 지속적인 교육과 훈련이 필수적입니다. 최신 의학 지식과 기술을 습득하고, 실제 임상 경험을 쌓아 전문성을 높여나가야 합니다. 또한 의료기관 차원에서도 침습적 처치에 대한 표준화된 프로토콜을 마련하고, 이를 체계적으로 관리해야 합니다. 이를 통해 침습적 처치와 관련된 지식 부족 문제를 해결하고, 환자 안전을 보장할 수 있을 것입니다.
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      응급실 내원 당시 의식저하 상태였으나 현재 상태가 호전되어 병동으로 전동 예정인 사례입니다.
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