A+ 성인간호학 치핵 & 치핵제거술 간호과정 3개(외과적 조직 절개와 관련된 급성통증/수술과 관련된 지식부족/수술 후 장운동 저하에 의한 변비)

목차

#1 외과적 조직 절개와 관련된 급성통증
#2 수술과 관련된 지식부족
#3 수술 후 장운동 저하에 의한 변비

본문내용

건강사정
날짜
2023.00.00
주관적 자료
- “수술한 곳이 너무 아파요”
- “진통제 좀 빨리 놔주세요”
객관적 자료
- 수술명 : Hemorrhoidectomy(5/8)
- IV PCA 적용 중(5/8~)
날짜
시간
부위
NRS
양상
5/8
16:10
anus
7
쿡쿡 쑤시는
5/8
22:20
anus
6
쿡쿡 쑤시는
- NRS 통증 척도(numerical rating scale, 0-10 scale)
- 얼굴표정 통증척도(FACES Pain Rating scale)로 통증 평가 결과 ⇒ 7점
- 얼굴 찡그리고 복부를 붙잡고 있음(5/8~)
간호진단
#1 외과적 조직 절개와 관련된 급성통증
간호목표
- 단기목표 : ① 대상자는 1일 안에 NRS 통증 평가 점수가 5점 이하이다.
② 대상자는 1일 안에 통증 완화 방법에 대해 2가지 이상 말할 것이다.
- 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없다고 말한다.

참고자료

· 성인간호학, 수문사