위암 케이스(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 위의 기능
3) 위암의 분류
4) 원인
5) 증상
6) 진단/검사
7) 치료
8) 합병증
9) 예방/생활습관

2. 간호사정
1) 일반적 간호사정
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) NANDA의 간호사정
7) 진단적 검사

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

[1] 문헌적 고찰(질환명: 진행성 위암)
1) 위암의 정의
위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있다. 이 중에서 위 선암이 98%를 차지한다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말한다.
위암은 위의 점막에서 발생한다. 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 림프절을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다.

2) 위의 기능
위는 입으로 섭취한 음식물을 임시로 저장하면서 소장으로 천천히 전달하는 저장고 역할과, 위의 운동과 위액 분비를 통해 음식물을 잘게 부수고 분해하여 소장에서 영양분이 흡수되기 쉽도록 만드는 소화기능을 한다. 위샘에서 분비되는 위액은 무색투명하고 약간 점성이 있는 강산성액이다. 위샘은 주세포, 벽세포, 점액세포 등 여러 종류의 세포로 구성되어 있는데, 주세포는 소화 효소인 펩신을, 벽세포는 염산을, 점액세포는 점액을 각기 분비한다. 이 외에도 호르몬을 분비하는 각종 세포들이 있다. 위액 속의 염산을 위산이라고도 하는데, 위산은 단백질 소화에 필요한 분해 효소인 펩신의 활성화를 도울 뿐 아니라 살균 작용도 해서 위로 유입된 세균을 멸균하는 작용도 한다.

3) 위암의 분류
0형에서 5형까지로 분류할 수 있다. 0형을 조기암, 1~4형을 진행암, 5형을 분류 불능형으로 분류한다. 조기암과 진행암의 차이는 암의 깊이이다.
• 조기 위암 → 암의 침윤이 점막밑층까지 왔으며, 고유근육층에는 도달하지 않은 상태
• 진행 위암 → 암의 침윤이 고유근육층에 도달한 상태
■ 조기 위암의 분류
일반적으로 로마숫자로 표기한다. I형은 융기형, II형은 표면형, III형은 함몰형이다. 조기 위암의 발생 빈도는 IIc형이 가장 많다.

참고자료

· MEG GULANLCK, JUDITH L. MYERS(2019). 간호진단, 중재 및 결과가이드(수정판). : 현문사.
· 윤은자(2019). 성인간호학Ⅰ(아홉번째판). : 수문사.
· 박혜숙(2021). 성인간호학실습1 지침서. : 수문사.
· 이강이., 이영휘., 박정숙., 공은숙., 전은영, 안민정 외 편역(2018). 건강사정. : 현문사
· 약학정보원
· 위암. 고려대학교 안암병원 의학정보 Retrieved from
· http://anam.kumc.or.kr/info/disease/healthDiseaseInfoView.do?BNO=310&cPage=1&BOARD_ID=S001&SK=DP_ALL&SV=%C0%A7%BE%CF&SEARCH_DS_CODE=Y&SEARCH_BNO=310&SEARCH_BOARD_ID=S001&SCH_LIST=Y&NAME=Y
· 위암. 세브란스병원 Retrieved from
· https://health.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=66686&article.offset=0&articleLimit=12&srSearchVal=%EC%9C%84%EC%95%94
· 위암. 국가암정보센터 Retrieved from
· https://www.cancer.go.kr/
· 위암. 서울아산병원 Retrieved from
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30467