기본간호/요약집/약물투여/주사/수혈/약력학/약동학/핵심정리

소개

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목차

I. 약물 투여 경로

II. 투약(medications)
1. 경구투여(oral medication)
2. 경구 투여 시 고려사항
3. 설하투약
4. 위관을 통한 약물투여
5. 투약 시 5가지 기본원칙(5 Rights)
6. 투약처방 종류
7.투약과오 예방
8. 국소투약
9. 흡입약(Inhalation)

III. 비경구 투약
1. 비경구투여 종류
2. 비경구 투여의 장단점
3. 주사기(syringe)
4. 앰플(Ampule)
5. 바이알(Vial)

IV. 피내주사(Intradermal injection)
1. 헤파린(Heparin) 투여
2. 인슐린(Insulin) 투여

V. 근육주사(Intramuscular injection)
1. 둔부의 복면(Ventrogluteal muscle)
2. 둔부의 배면(Dorsogluteal muscle)
3. 외측광근(Vastus Lateralis Muscle)
4. 대퇴직근(retus femoris muscle)
5. 삼각근(Deltoid muscle)
6. Z-track 기법
7. 공기 폐쇄법(air lock method)
8. 근육주사 - Special Consideration
9. 근육주사 시 합병증
10. 근육주사 시 합병증 예방
11. 근육주사 시 통증 경감법

VI. 정맥주사(Intravenous injection)
1. 적응증
2. Types of IV insertion

VII. 중심정맥주사의 종류
1. 말초주입 중심정맥카테터(peripherally inserted central catheter, PICC)
2. 비터널 중심정맥카테터
3. 터널 중심정맥카테터
4. 피하 이식형 포트
5. 중심정맥관으로 혈액채취 및 약물주입
6. 중심정맥관 삽입 부위 드레싱
7. 중심정맥관의 합병증
8. 중심정맥주사 삽입 후 합병증

VIII. 말초 정맥주사
1. 정맥주사 부위 선택
2. IV therapy의 형태
3. 정맥 내 투여방법
4. 정맥주사 절차
5. 정맥주입 속도 조절
6. 정맥주입속도에 영향을 미치는 요인
7. 말초정맥관의 합병증
8. 정맥주사의 장단점
9. 정맥주사의 목적

IX. 수혈(blood transfusion)
1. 수혈의 목적
2. 혈액의 구성요소와 기능
3. 수혈 전 검사
4. Rh인자의 수혈
5. 전혈(whole blood)
6. 적혈구 혈액제재
7. 혈소판 혈액제재
8. 혈장 혈액제재
9. Cryoprecipitate
10. 수혈 시 주의사항
11. 수혈 전 준비
12. 수혈 중 준비
13. 수혈 부작용
14. 수혈 반응 예방
15. 수혈부작용 시 간호중재
16. 수혈결과 기록

X. 약력학(pharmacodynamics)

XI. 약동학(pharmacokinetics)

XII. 약물의 작용 유형

XIII. 비치료적 투약

본문내용

②경구투여의 금기
- 연하곤란이 있는 경우 => Aspiration dnlgja
- 입으로 아무것도 먹을 수 없는 경우(수술, 손상, 화상, NPO)
- 의식이 불분명한 경우 => Aspiration 위험
- vomiting 있는 경우
- 위장관 흡인을 하는 경우(어차피 suction해 낼꺼기 때문)
=> 금식(Nothing by mouth; NPO) 처방 상태
③경구투여 약물 준비와 투약 절차
- 약물 투여 시 흡인 예방 : 좌위, Rt 측위에서 투여
- 라벨을 읽을 수 없거나 라벨이 없는 약병 => 약국 반송
- 준비한 약물은 다시 약병에 붓지 않음
- 약병을 다른 약병으로 옮겨 담지 않음
- 침전물이나 변색이된 약은 사용X
- 정제나 캡슐을 꺼낼 때 필요한 만큼 병 뚜껑에 덜어 담음
- 약물 투여 전 알레르기 여부 확인
- 약물 투여 전 대상자에게 약물 투여 목적&약리작용 설명
- 투약 후 30분 동안 대상자 상태 관찰
- 투약하지 못한 경우에는 이유를 기록함
- 물약의 경우 약을 담기 전 약간 따라냄
- 모든 뚜껑은 뒤집어 놓음

2. 경구 투여 시 고려사항
①소아 약물 투여 시 고려사항
- 좌위 or 비스듬히 앉은 자세에서 점적기 사용
- 점적기 투여 시 구개반사가 일어나지 않게 잇몸과 빰 사이로 투여
- 약을 삼킬 수 없을 때 정제를 부수거나 캡슐을 열어 부드러운 음식에 섞어줌(장용제피; enteric coating pill 제외)
- 약물을 섞을 때 제일 좋아하는 음식이나 우유에 타서 주기 금지
- 맛이 고약한 약을 투여 시 이해할 수 있는 아이에게는 충분한 설명
- 약을 잘 삼킨 후 => 칭찬
②노인 약물 투여 시 고려사항
- 시간적 여유 갖고 투여함(연하반응 brady, Aspiration 주의)
- 삼킬 때 후두나 턱 아래의 돌출부위를 마사지 하면 쉽게 삼킴
- 용량 : 신장, 체중, 연령을 고려해 결정

참고자료

· 없음