허혈성 뇌졸중 및 격리술 REPORT

소개

허혈성 뇌졸중 및 격리술 REPORT

목차

Ⅰ. 허혈성 뇌졸중
1. 허혈성 뇌졸중이란?
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 치료

Ⅱ. 격리주의
1. 격리주의
2. 표준주의와 전파경로별 주의
3. 표준주의 지침

본문내용

1. 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)이란?
허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 일과성 허혈발작은 흔히 허혈성 뇌졸중의 전조증상이다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)과 색전성 뇌졸중(embolic stroke)으로 나뉜다.

➀ 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)
혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)은 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생된다. 혈관 직경이 좁아지면 혈관이 막히고, 경색이 일어난다. 혈전증은 죽상경화성 플라크로 인해 좁아진 혈관이 쉽게 형성된다. 혈전성 뇌졸중은 가장 흔한 뇌졸중의 원인이다.
죽상경화가 발생한 곳에서 혈전이 생성되고 폐색이 일어나서 허혈(ischemia)과 경색(infarc tion)을 초래하게 된다. 혈전성 뇌졸중은 중상경화성 뇌졸중이라고도 하며 70%는 고혈압 및 당뇨와 관련이 있고 환자의 30~50%에서 일과성 허혈발작이 전구증상으로 나타난다. 뇌졸중의 정도는 발병 속도, 병소 크기, 측부 순환 유무 등에 따라 다르다. 뇌간 뇌졸중이나 발작, 뇌압상승, 출혈과 같은 증상이 없다면 대부분의 허혈성 뇌졸중 환자는 첫 24시간 이내에 의식 저하가 나타나지 않는다. 허혈성 뇌졸중은 경색이나 뇌부종이 증가함에 따라 첫 72시간 내에 증상이 진행된다.
열공 뇌졸중(lacunar stroke)은 혈전성 뇌졸중의 한 유형으로 뇌의 백질이나 심부 회백질 내에서 발생한다. 뇌의 백질을 깊숙이 관통하는 작은 혈관(penetrating vassel)이 혈전으로 막히면 그 이하 부위가 위축되어 소공이 발생하는 것인데 작은 관통 동맥은 주로 중대대뇌동맥, 후대대뇌동맥에서 파생되는 혈관이다.

참고자료

· 윤은자 외, 2019, 성인간호학Ⅱ, 9, 수문사, p.1169~1182
· 송경애 외, 2020, 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사, p.184~189