[모성간호학실습A+] 분만간호 가상시나리오/ 분만 1기, 2기, 3기, 4기 모두 포함/ 간호력, EFM 기록, 약물 등 모두 포함

소개

A+ 받은 모성간호학 실습 '분만간호 가상시나리오'입니다.
시나리오의 모든 내용은 가상으로 작성한 것이므로 개인정보와 관련하여 전혀 문제가 없습니다.
시나리오 이외에도 간호력, V/S 기록표, CBC 검사, 시간별 자궁소실/개대/태아하강 기록표, EFM 기록표, 약물(용량 및 투여경로, 효과/효능, 부작용), 간호진단 (분만기수별 수립가능한 간호진단 모두 작성), 참고문헌까지 포함되어 있습니다.
해당 시나리오 자료의 간호과정 보고서도 저의 스토어에서 별도로 판매중입니다:)
정말 꼼꼼하게 작성했고 교수님께 칭찬도 많이 받은 자료입니다.
절대 구매 후회하시지 않을 거예요!!!!

목차

1. 간호력
2. 분만간호 가상시나리오
3. V/S 기록표
4. CBC 검사
5. 시간별 자궁소실/개대/태아하강 기록표
6. EFM 기록표
7. 약물(용량 및 투여경로, 효과/효능, 부작용)
8. 간호진단 (분만기수별 수립가능한 간호진단 모두 작성)
9. 참고문헌

본문내용

2. 시나리오

[분만 1기]
이OO은 IUP 38+5일 된 31세 산부로 금일 새벽 6시부터 10분 간격 자궁수축을 느껴 분만실에 입원하였다. 입원 당시 8시 20분에 shaving와 enema를 실시한 뒤, H/S 1L IV start하고 5% DW 1L에 oxytocin 1Amp mix하여 side로 infusion pump drip 하였다. 입원당시 PV 소견상 Cx 2cm dilatation, 60% effacement되었다. 9시 10분에 EB catheter를 삽입하였고, 9시 40분에 PV 소견상 Cx 2cm dilatation, 60% effacement 되어있었으며 레오폴드 촉진 결과, LOP 태향으로 확인되었다. LOP 태향에 대한 설명 및 분만직전 시까지 지속될 경우, 흡입분만 또는 제왕절개가 필요할 수 있음을 설명하였다.
이후 AROM (artificial rupture of membrane) 시행 시, 적용 중이던 전자태아감시기 상에서 일시적으로 FHR이 112회로 떨어지며 가변성 하강이 나타났다. 제대가 태아선진부 에 놓이는 제대탈출(Prolapased umbilical cord)가 의심되어 산모에게 설명 후 무균적 질 내진을 한 결과, 별도의 질 또는 경부에서의 제대가 확인(촉진, 시진)되지 않으며 아두가 촉진되었다. 이에 대해 잠재성 제대탈출(occult cord prolapse) 소견으로 산모에게 설명 후 즉시 제대 압박감소를 위해 슬흉위로 체위변경을 해준 후, Face mask로 O2 5L/min를 적용하며 지속적인 FHR 및 자궁수축 모니터링을 하였다. 10시 20분에 FHR 128회로 회복하였고 가변성 하강이 완화되었다.
10시 30분에 EB 실시하였고 자궁 수축이 약 7분 간격, 20초 지속됨을 사정하였다. 12시 30분 PV 소견 상 Cx 2cm dilatation, 90% effacement되어 있었다. 산부가 back pain을 호소하였고 NRS 점수 5점이라고 말하였다. 13시 30분에 PV한 결과, Cx 4cm dilatation, 100% effacement, fetal posterior position이었다.

참고자료

· 성미혜, 권숙희, 박정숙 외 공저(2018), 여성간호학Ⅰ, 수문사, p. 311-334, 358-379, 384-417, 401-408, 434-447
· 성미혜, 권숙희, 박정숙 외 공저(2018), 여성간호학Ⅱ, 수문사, p.125-127, 140-142
· 성미혜, 정향미, 김영희, 양영옥 (2019), 근거기반 간호과정, 수문사, p.247-252, 337
· 박은영 외 5인 공저(2016), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, P257-260
· 여성건강간호교과연구회 (2016), 제 8판 모성간호학 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사, p.409-416, 424-437, 449- 450, 468-467