<약물 정리 이걸로 끝!> 비충혈제거제 - 슈도에페드린(pseudoephedrine)

소개

안녕하세요. 저는 현재 약사로 근무하고 있는 한 청년입니다.
매번 내가 원하는 특정 약 정보 만을 검색하고 추려내는 작업은 여간 쉬운 일이 아닙니다.
많은 분들이 그러하고 저 또한 마찬가지입니다.
그러한 부담을 줄이고 장기적으로 풍부한 약학 지식을 안고 가고자 개인적으로 약물 정보들을 정리해보았습니다.

목차

1. 어떤 약인가요?
2. 어떻게 먹어야 하나요?
3. 복용 시 무엇을 주의해야 하나요?
4. Off-Label : 허가 사항 외에 어떤 경우에 사용하고 있나요?
5. 같이 알아두면 좋은 약에는 어떤 것들이 있을까요?

본문내용

1. 어떤 약인가요?
슈도에페드린은 단어 그대로 가짜 에페드린이라는 뜻입니다. 한약재 마황에 주로 함유되어 있다고 알려져 있는 에페드린은 슈도에페드린과 광학이성질체 관계의 쌍둥이 격 약물로 기관지 확장과 식욕 억제 등의 효능으로 활용됩니다. 두 약물은 구조적으로 암페타민을 골격으로 합니다. 암페타민은 중추 각성제로서 이 골격을 가지는 약물들은 보통 이와 연관된 주 효능을 보이는 경우가 많습니다. (메틸페니데이트 등) 그러나 이와 달리 슈도에페드린은 비충혈제거가 주 효능으로 소개되는 약물입니다.
그렇다면 비충혈제거란 무슨 뜻일까요? 처음 접한다면 조금 낯설 수 있는 표현입니다. 우리말 그대로 풀어본다면 코(비)에 뭉친 피(충혈)를 없앤다(제거)는 뜻입니다. 이것은 슈도에페드린이 알파-1 효능제(α1 agonist)이기에 가능한 일입니다. 알파-1 효능제로부터 우리는 슈도에페드린의 두 가지 특징을 기억해야 합니다.
첫째, 슈도에페드린은 교감신경 흥분제입니다. 교감신경인 알파1 신경의 효능제이니 당연한 소리입니다. 그렇기 때문에 주 효능인 비충혈제거 외에 다양한 신경계 부작용들(빈맥, 불면, 변비, 요저류 등)이 여기에서 기인합니다.
둘째, 슈도에페드린은 혈관수축제입니다. 알파-1 교감신경은 혈관 근육세포들에 작용하여 혈관 수축에 관여합니다. 충혈이라고 하는 것은 국소적으로 혈관이 확장되어 피가 고인 상태입니다. 즉 정반대로 혈관을 수축시키게 되면 충혈 현상은 자연스레 사그라집니다.
결과적으로 슈도에페드린은 감기, 부비동염, 상기도 알레르기로 인한 비충혈의 완화에 허가를 받은 성분입니다. 환자들에게는 코막힘 증상 완화, 비염 증상 완화, 코의 붓기 완화 등으로 돌려 말합니다.

참고자료

· 약학정보원 (https://www.health.kr/)
· 킴스온라인 (https://kimsonline.co.kr/)
· 드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
· 해외사이트 (https://www.drugs.com/)
· 해외사이트 (https://www.rxlist.com/)
· 해외사이트 (https://www.uptodate.com/)
· 약물학(한국약학교육협의회 약물분과회, 범문에듀케이션)
· 약물치료학(한국임상약학회, 신일북스)
· 약사공론: 대한약사저널 (https://www.kpanews.co.kr/academy/main.asp)