여성간호학 지침서 체크리스트/ 부인과 병동/ Postpartal ward, Gynecologic ward & OPD

소개

여성간호학 실습 지침서 체크리스트 입니다.

목차

1. Postpartal ward
2. Gynecologic ward & OPD

본문내용

1. Involution check(HOF): 자궁저부의 높이
자궁저부의 높이는 매일 손가락 하나 폭(약 1cm)만큼씩 낮아진다. 출산 1일 째에는 자궁저부가 배꼽 1cm아래, 2일 째에는 배꼽 2m 아래로 내려가며, 출산 후 9~10일경 복부에서 자궁저부는 촉지되지 않는다.

2. Hot sitz bath & Heat lamp: 좌욕과 열요법
산후조리계획을 짤 때 출산 후 2~3일은 따뜻한 물에 좌욕을 실시한다. 또한, 혈종으로 인해 생긴 상처가 고정되고 조직의 재생만을 기다리는 기간에는 좌욕과 열요법을 매일 4회 15~20분씩 실시하여 상처 치유를 촉진할 수 있다. 좌욕은 습열요법 중 가장 흔한 방법으로 물의 온도는 38~41도가 적당하다. 열요법을 시행할 때는 산모의 프라이버시를 존중해주고 보온해준다. 화상을 입지 않도록 유의하며 50~70cm의 적절한 거리를 유지하도록 한다.

3. Lochia observation: 오로 관찰
출산 후 악취 나는 오로 상태 등 이상 소견을 보이는지에 대한 충분한 사정과 관찰이 필요하다. 회음부 패드와 둔부 밑 린넨에 나타난 오로를 관찰한다. 오로의 양과 색을 확인하여 응고물질의 수와 사이즈, 냄새를 기록한다. 적색오로는 출산 후 1~3일 정도 나오며 혈액, 탈락막 조각 양수, 박테리아, 소량의 점액을 포함한 것으로 주로 혈액성분이다. 장액성 오로는 출산 후 4~10일 사이에 분비되며, 갈색오로라고도 한다. 혈액성분이 적고 혈장성분이 대부분이며, 백혈구, 탈락막, 점액, 혈청 등이 섞여있다. 출산 후 10일 정도가 지나면 오로는 점점 색이 흐려지고 그 양도 많이 줄어 크림색으로 변한다. 백색오로라고 한다. 오로는 2주가 지나면 거의 사라지나 때로는 6주까지 지속될 수 있다. 적색오로의 지속적인 배출이나 오로의 색이 다시 이전 상태로 돌아가는 것은 산후출혈 등 비정상 결과를 의미하므로 오로 양상에 대한 평가가 중요하다.

참고자료

· 없음