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수혈요법 관리2025.05.051. 수혈(Blood transfusion) 수혈은 공여자(donor)로부터 수혜자(recipient)에게 전혈(whole blood)이나 혈장, 적혈구, 혈소판과 같은 혈액의 특정 구성성분을 정맥내로 투여하는 것입니다. 수혈의 목적은 질병이나 외상으로 인해 손실된 순환혈액량을 보충하거나, 혈액응고 요소와 혈소판수의 감소로 인한 기능장애 시 부족한 요소를 공급하며, 빈혈이 심한 대상자에게 적혈구 수를 증가시키고 헤모글로빈 수준을 유지하여 산소운반능력을 높이기 위함입니다. 또한 혈액응고인자, 혈소판, 알부민 등 혈액의 결핍성분을 보충...2025.05.05
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이형 혈액 수혈로 인한 사망 사례2025.01.041. 간호윤리 이 사례는 간호사의 업무상 과실로 인해 환자가 사망한 사건입니다. 간호사는 수혈 시 혈액형 일치 여부와 수혈의 완성 여부를 확인해야 하는 안전한 간호 제공의 의무를 위반했습니다. 또한 대상자 보호의 원칙에 따라 수혈 도중 환자의 반응을 세심히 주시하고 필요한 조치를 취해야 했지만 이를 소홀히 했습니다. 이는 간호사윤리강령의 '안전한 간호 제공'과 '대상자 보호' 원칙을 위반한 것입니다. 1. 간호윤리 간호윤리는 간호사가 환자를 돌보는 과정에서 지켜야 할 윤리적 원칙과 기준을 의미합니다. 이는 환자의 권리와 존엄성을 보...2025.01.04
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철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.01.171. 빈혈 대상자는 6개월전 NSTEMI;3VD s/p PCI 시행하고 항혈전제 브릴린타,아스피린 약 복용중으로 dizziness, G-W ,POI로 내원하여 시행한 혈액검사상 Hb수치 6.0으로 r/o GI bleeding d/t r/o GI malgnancy 의심하에 bleeding focus확인위해 입원하신분으로 EGD & CFS & APCT(E)검사상에서도 출혈 의심할만한 소견 보이지 않고 혈액검사상 IDA진단되어 입원 중 수혈시행하고 증상 호전보여 철분제 복용하면서 추후 혈액검사,내시경적 검사 f/u하기로 하고 퇴원하였습니...2025.01.17
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투약오류, 수혈오류 유형 및 대처방안/ 환경관리, 물품관리, 약품관리, 안전관리, 감염관리 안전사고 사례2025.01.131. 투약오류 유형 및 대처방안 투약오류의 유형으로는 다른 속도로 투여하거나 다른 환자에게 투여, 다른 약품 투여, 다른 시간 및 빈도로 투여, 다른 용량으로 투여, 중복 투여, 누락되어 투여하지 못하는 경우가 있다. 투약오류 발생 시 대처 방안으로는 의사 및 상급 간호사에게 즉시 보고하고, 집중 관찰하여 환자에게 해가 최소화 되도록 신속하게 대처하는 것이다. 투약오류를 줄이는 방안으로는 주의집중에 방해되는 주변 환경개선, 처방 확인, 5right 이행, 라벨링 확인, 보고 및 설명, 5right 이행 여부 모니터링 및 교육 등이 ...2025.01.13
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혈액계 관련 사례에 대한 간호전문직 표준 이해2025.01.031. 수혈 사고 이 사례는 간호사의 주의의무 태만으로 인해 발생한 수혈 사고에 대한 것입니다. 간호사는 수혈 전 환자 확인, 수혈 중 환자 모니터링, 수혈 후 확인 등의 절차를 생략하여 사고를 초래했습니다. 이는 간호전문직 표준과 법적, 윤리적 기준을 위반한 것으로 볼 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 환자 식별 교육, 의료윤리 교육, 지속적인 전문 교육 프로그램 제공, 사례 공유와 피드백 등이 필요합니다. 1. 수혈 사고 수혈 사고는 매우 심각한 문제이며, 환자의 생명과 직결되는 중요한 의료 사고입니다. 수혈 사고는 부적절한 ...2025.01.03
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[A+간호관리학] 간호사가 임상에서 겪는 윤리적 딜레마 사례와 대처방안2025.05.031. 윤리적 딜레마 윤리적 딜레마란 만족스런 해결이 불가능해 보이는 어려운 윤리적 문제 혹은 동등하게 만족스럽지 않은 두 가지 이상의 윤리적 문제 중에서, 갈등을 겪으면서 한 가지를 선택하여 의사결정을 해야 하는 상황을 의미한다. 이 사례에서는 생명이 위급한 상황에서 '수혈을 거부하는 환자나 보호자의 의사를 존중해야 하는가' 또는 '환자의 생명을 보호하기 위해 수혈을 시행해야 하는가'의 윤리적 쟁점이 있다. 2. 수혈 거부 환자의 나이가 어려서 부모가 종교적 신념을 이유로 수혈 거부권을 행사하는 경우, 환자의 생명 보호와 부모의 자...2025.05.03
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수혈 시 환자 확인에 대한 법적·윤리적 쟁점2025.01.291. 수혈 시 환자 확인 이 사례에서는 수혈 시 환자의 혈액형을 확인하지 않고 수혈을 진행한 것이 문제가 되었습니다. 간호사는 환자의 혈액형을 직접 확인해야 하며, 보호자의 진술만으로는 충분하지 않습니다. 이는 주의의무 위반과 결과회피의무 위반에 해당할 수 있습니다. 또한 선행의 원칙에 따라 환자에게 더 안전한 처치를 해야 합니다. 간호사는 수혈 전 환자의 혈액형을 반드시 확인해야 하며, 이를 통해 수혈 부작용을 예방할 수 있습니다. 1. 수혈 시 환자 확인 수혈 시 환자 확인은 매우 중요한 절차입니다. 환자의 생명과 직결되는 문제...2025.01.29
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간호관리실습 간호윤리사례연구2025.05.011. 간호윤리사례 L 간호사는 5년차의 중환자실 간호사로서 종교가 여호와의 증인인 45세의 여자 환자를 간호하고 있다. 그 환자는 간경화증으로서 이번에도 혈변이 심하여 중환자실에 입원하였고 혈색소 수치가 6.5로 떨어져서 응급 수혈이 필요한 상황이었지만 수혈을 거부하고 있었다. 환자의 주치의는 L 간호사에게 먼저 valium을 주사하여 환자를 진정시킨 후 수혈을 하도록 처방하였다. 또한 주치의는 환자에게 수혈동의서를 받지 않았고 단지 환자의 남편에게서만 동의서를 받았다. L 간호사가 환자에게 수혈동의서를 받았느냐고 묻자 주치의는 이...2025.05.01
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수혈사고 ppt2025.05.011. 수혈사고 기본간호학 수업에서 수혈사고 사례를 다루었습니다. 수혈사고의 문제점으로는 1) 혈액을 수술실로 전달하는 간호사가 7가지 확인 사항을 확인하지 않은 점, 2) 수술 현장에서 의료진이 혈액형 확인을 제대로 하지 않은 점, 3) 수술 중 수혈 전후 환자 상태 확인을 하지 않은 점, 4) 병원 측의 소극적인 태도 등이 도출되었습니다. 이를 바탕으로 환자안전예방간호 활동 방안을 제시하였습니다. 1. 수혈사고 수혈사고는 매우 심각한 문제이며, 환자의 생명과 직결되는 중요한 문제입니다. 수혈 과정에서 발생할 수 있는 부작용이나 감...2025.05.01
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Lloyd Bennett 사례 요약 및 보고서2025.05.101. Lloyd Bennett 사례 요약 76세 남성 환자 Lloyd Bennett이 2일 전 넘어져 대퇴골 두부 골절이 발생하여 왼쪽 고관절 인공관절 수술을 받았습니다. 환자는 물리치료로 피로를 호소했으며 현기증 없이 체위 변화를 참지 못합니다. 오늘 아침 혈구 수에서 69d/L의 헤모글로빈이 확인되었으며 수혈을 위해 혈액을 채취했습니다. 혈액형은 O형이고 포장된 적혈구 2단위가 처방되었습니다. 2. 간호문제 파악 환자에게 발생한 간호문제는 피로 호소, 현기증, 등 통증, 헤모글로빈 수치 저하입니다. 가장 우선적으로 해결해야 할 ...2025.05.10
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