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반복적 제왕절개(cersarean section) 케이스 스터디2025.04.281. 제왕절개 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 정도를 사정하고 대상자를 이해할 수 있도록 하며, 통증에 대한 지식을 제공하여 불안을 없애고 이해할 수 있도록 하며 인내를 증진시킨다. 복대 착용, 편안한 체위 취하기, 호흡법 교육, PCA 사용법 교육 등을 통해 통증을 감소시킨다. 2. 제왕절개 수술 후 영양 관리 수술 후 산모의 영양 섭취가 부족한 것과 관련된 변화된 영양부족 문제를 해결하기 위해 산모가 원하는 음식을 제공하고, 소량씩 자주 먹도록 하여 식욕을 증진시킨다. 필요한 영양소가 충분히 포함된 식사를 제공하고, 적절한 수...2025.04.28
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췌장암 케이스스터디(진단 5개, 과정 3개)2025.04.291. 췌장암 췌장암은 50세 이상의 고령 남성에서 주로 발생하며, 70세 이상이 되면 1년 사이에 약 1,000명당 1명의 비율로 발생한다. 췌장암의 위험 인자로는 흡연(30%), 고열량 식이(20%), 만성 췌장염(4%), 유전적 요소(10%) 등이 있다. 초기 증상이 없어 조기 발견율이 10% 이하로 매우 낮으며, 가장 흔한 증상은 복통이다. 치료는 절제 가능한 경우 수술을 시행하고, 수술 후 보조적 항암 요법을 시행한다. 그 외에는 항암 화학 요법 또는 항암 및 방사선 치료를 시행한다. 환자의 생존 기간은 진단 당시 종양의 침...2025.04.29
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가속된 재활 간호가 위암 환자의 수술 후 회복, 영양 상태 및 심리적 상태에 미치는 영향2025.05.141. 가속된 재활 간호 가속된 재활 간호는 위암 수술 환자의 회복, 영양 상태 및 심리적 상태에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 수술 전후 다학제적 협력과 환자 중심의 접근을 통해 환자의 생리적 스트레스 반응을 감소시키고 빠른 회복을 도왔다. 주요 중재로는 수술 전 교육, 수술 중 체온 유지, 수술 후 통증 관리, 심리적 지지, 조기 운동 재활, 영양 관리 등이 포함되었다. 2. 위암 수술 후 회복 가속된 재활 간호를 받은 실험군에서 대조군에 비해 수술 후 침대에서 나오는 시간, gas out 시간, 장음 회복 시간,...2025.05.14
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위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호진단 3개2025.05.111. 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 4점 이상의 중등도 통증이 있었습니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 체위변경 등의 중재를 통해 3일 이내 NRS 4점 이하로 감소하였고, 7일 이내 NRS 2점 이하로 감소하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 및 CRP 상승 등 감염 징후가 있었습니다. 항생제 투여, 올바른 손위생, 산소 공급 등의 중재를 통해 4일 이내 체온이 37.4°C 이하로 유지되었고, 퇴원 시까지 수술 후 감염...2025.05.11
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A+ 성인간호학 위암 Case Study (진단5개, 과정3개)2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 해결하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 단기적으로 통증 감소와 장기적으로 통증 없이 편안한 상태 유지를 목표로 하였다. 2. 수술 후 위 용적감소와 관련된 영양 불균형: 영양부족 위암 수술로 인한 위 용적 감소로 영양 불균형이 발생하여 이를 해결하기 위해 영양 상태 사정, 식이 진행, 진토제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 단기적으로 진단검사 수치 정상화와 식욕부진 해소, 장기적으로 적절한 영양상태 유지를 목표로...2025.05.08
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외과 실습 간호진단 - Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증)2025.01.231. Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증) Thoracic spinal stenosis는 척수의 통로인 척추관이 비정상적으로 좁아짐으로써 척수 자체나 그에서 비롯된 신경들이 눌리고 억제되어 허리 통증, 여러 신경학적 장애를 일으키는 질환입니다. 이 환자는 2019년 1월부터 양측 엉덩이부터 허벅지까지 심한 땡기는 증상과 다리의 힘이 떨어져 스스로 걷기가 힘들어 병원에 방문하여 Thoracic spinal stenosis 진단을 받았습니다. 이에 따라 decompressive laminectomy 수술을...2025.01.23
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위암 수술 후 영양 및 낙상 관리, 우울 극복을 위한 지역사회 자원 활용2025.01.041. 위암 수술 후 영양 관리 대상자는 위암 수술 후 식사량이 적고 전신 상태가 좋지 않아 영양 보충이 필요한 상황입니다. 적절한 식단 구성과 영양제 공급, 지역사회 자원 연계 등을 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 시력 저하와 감각 기능 저하로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 주거 환경 개선, 낙상 예방 교육, 지역사회 자원 연계 등을 통해 낙상 사고를 예방하고자 합니다. 3. 우울증 관리 대상자는 혼자 생활하며 사회적 고립감과 우울감을 겪고 있습니다. 정서적 지지 제공, 우울 대처 방법 교육, 지...2025.01.04
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위암 환자의 간호과정2025.01.081. 위암의 원인 및 병태생리 위암은 선암(adenocarcinoma)이 대부분으로 우리나라 40세 이후, 남성 암 중 1위이다. 동양인에게 많다. 만성 위축성 위염, 염산결여증, 악성빈혈, 짠음식, 질산소다(음식방부제, 발암물질, 흡연이 원인이 된다. 위의 하부에서 많이 발생하며 하부일 경우, 하부 밑 부분만 절제한다. 위의 상부로 갈 수록 예후가 나쁘다. 용종성은 궤양성보다 예후가 좋으며 췌장, 림프절, 간, 폐, 뼈로 전이가 된다. 초기 위암은 생존률이 90%다. 2. 위암의 증상 및 진단 인접기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없...2025.01.08
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위암 수술 후 간호에 대한 해외논문, 국내논문 요약2025.05.061. 위암 환자의 화학요법 중 전통 중국 의학 기반 임상 간호 위암은 전 세계적으로 암과 관련된 사망률을 초래하는 세 번째로 흔한 원인이며, 서구 국가에서는 대부분의 위암 환자들이 말기 단계에 있기 때문에 여전히 위암 치료에 어려움을 겪고 있다. 위암의 대부분의 증상은 진행 단계에서 발생한다. 모든 위암의 신체적 징후는 후기에 나타난다. 위암의 일반적인 치료법은 주로 수술, 화학 요법 및/또는 방사선 치료이다. 생물학적 치료와 현재 방법의 개선된 패턴과 같은 새로운 접근법이 임상 실험에서 연구되고 있다. 특히 화학 요법 중에 위암 ...2025.05.06
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위암 수술 환자의 간호2025.01.061. 위암 수술 후 간호 63세 남자 환자 김00씨는 위암 1기로 위전절제술을 받은 POD1일째 환자로, 현재 NPO 상태이며 peripheral IV line, IV PCA, RUQ에 JP drain 1개가 유지 중이다. 수술 후 통증으로 침상 안정 중이며, 간호사는 환자에게 배액관 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 실시한다. 간호사는 환자의 상황을 사정하고, 현재적 문제와 잠재적 문제를 확인하여 간호진단을 내리고 중재 계획을 수립한다. 주요 간호진단으로는 침습적 처치와 급성통증, 구강점막 손상, 지식부족, 불안, 영양불균형...2025.01.06