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간호학과 응급수술/수술 유형, 대상자 위험 요인, 수술 전 준비, 마취 종류, 수술 전 간호2025.05.141. 수술 유형 수술은 긴급성, 위험 정도, 목적에 따라 다양한 유형으로 분류된다. 긴급수술, 계획된 필수적 수술, 선택수술, 임의수술 등이 있으며, 대수술과 소수술, 진단적 수술, 시험적 수술, 완화적 수술, 재건 또는 복원수술, 형성수술, 제거수술, 이식수술 등으로 나뉜다. 2. 수술 대상자 위험 요인 수술 대상자의 나이, 영양상태, 수분 및 전해질 상태, 전반적인 건강상태, 약물 사용, 정신적 건강상태 등이 수술 위험 요인으로 작용할 수 있다. 이러한 요인들을 사전에 파악하고 관리하는 것이 중요하다. 3. 수술 전 준비 수술 ...2025.05.14
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수술 후 경계성 난소종양 환자의 간호2025.01.121. 수술 후 회복과정과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, 진통제 투여와 함께 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 진통제 투여 후 2시간 이내에 통증이 감소하였고, 편안한 표정과 이완된 모습을 보였습니다. 또한 비약물적 중재에 대한 교육을 제공하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였습니다. 2. 복합적요인(침습적 처치, 입원생활)과 관련된 감염의 위험 대상자는 수술 후 다양한 침습적 처치를 받고 있었습니다....2025.01.12
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[성인간호학실습A+]쌍둥이 제왕절개 case study, 수술 후 간호 case study, 간호진단5개, 간호과정5개(급성통증, 출혈의위험, 감염의위험, 변비의 위험, 불안)2025.01.101. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 C/sec 수술 후 복부 부위에 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, IV PCA 사용법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 또한 진통제 투약, 체위 변경, 이완요법 등 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 태아상태와 관련된 불안 대상자는 둘째 아기가 NICU로 가게 되어 불안감을 호소하고 있었다. 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 통해 불안 정도를 파악하고, 보호자와의 대화 시간을 가지며 이완요법 등을 제...2025.01.10
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[성인간호학실습(근골격계)] 골절 급성통증, 신체 기동성 장애 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. ORIF 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 23/09/19에 낙상하며 Rt 5th metatarsal bone의 골절이 발생했다. 23/09/21에 ORIF 수술을 진행하였고, 수술 이후 NRS 통증평가 강도 4점의 통증을 호소하여 Tridol 50mg/mL 1amp을 투여하였다. 대상자는 퇴원 시까지 수술 부위의 NRS 통증평가 강도 2점 이하를 유지하도록 한다. 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증 완화 방법 2가지를 수행할 수 있고, 2일 이내에 prn 진통제를 투여하지 않도록 한다. 2. 골절과 관련된 신체 기동성 장애 ...2025.01.21
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여성건강간호학실습 - A+/산부인과/OBGY/난소암/Ovarian Cancer/케이스스터디/여성건강간호학2025.05.041. 수술 및 침습적 처치와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으므로, 통증을 완화시키는 것이 가장 우선적이다. 매 duty마다 V/S와 NRS를 통해 통증을 사정하고, PCA를 통한 진통제 투여, 체위 변경 및 심호흡 격려 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자와 보호자에게 PCA 사용법과 통증 완화 방법에 대해 교육하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 통증이 해소되도록 지속적으로 관리할 예정이다. 2. 복합적 요인(수술, 침습적 처치, 영양부족)과 관련된 감염의 위험 대상자는 수술과 여러 침습적 ...2025.05.04
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성인간호학실습 석회성건염 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개) A+2025.05.091. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 Rt. sh 부위의 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 7점으로 심한 편이었다. 처방된 진통제를 투여하고 냉찜질을 제공하였으며, 대상자에게 iv PCA 사용법과 심호흡 및 이완법을 교육하여 통증 관리에 도움을 주었다. 대상자는 퇴원 시 수술로 인한 통증을 호소하지 않았다. 2. 수술로 인한 움직임 제한과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 Rt. sh 수술로 인해 일상생활활동에 제한을 받고 있었다. 식사, 개인위생, 환복 등의 활동에 어려움을 호소하였다. 안전한 환경을 제공하고 ...2025.05.09
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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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제왕절개분만 케이스, 수술 절개부위와 관련된 급성통증, 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.291. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 점수가 5-6점으로 나타났다. 통증의 악화요인은 움직임이었고, 휴식과 sand bag 적용이 완화요인이었다. 간호사는 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 수술부위 지지, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 관리하였다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 4점 이하를 유지하였다. 2. 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 제왕절개술 전 금식 중이었고, 수술 중 실혈량이 많아 체액...2025.04.29
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A+ 성인간호학 수술실, 대장암, S상 결장암 케이스 스터디, 급성통증 간호과정2025.05.131. 수술 후 급성통증 대상자는 수술 후 좌하복부에 지속적이고 강한 통증을 호소하고 있어 이에 대한 중재가 필요합니다. 통증 정도를 정기적으로 사정하고, 처방된 진통제를 적절히 투여하며, 심호흡이나 음악 듣기 등의 심상요법을 교육하여 통증을 완화시켜야 합니다. 2. 마취와 관련된 저체온의 위험 대상자는 노인이며 과체중, 3시간의 긴 수술 시간, 복강경 수술 중 기복 유지 등의 요인으로 인해 저체온증의 위험이 높습니다. 따라서 활력징후를 면밀히 모니터링하고, 체온 유지를 위한 적극적인 중재가 필요합니다. 3. 복합요인과 관련된 위장관...2025.05.13
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급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성2025.01.161. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기할 수 있는 위험 요인을 제거합니다. 2. 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 대상자는 수술 후 감염으로 인해 회복이 지연되고 있습니다. 6시간 간격으로 활력징후를 측정하고,...2025.01.16
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