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의식수준 저하 SBAR (간호기록 포함)2025.05.091. 의식수준 저하 환자 김OO는 간암 진단을 받고 간절제술을 받은 후 마취에서 깨어나지 않아 기관내관을 삽입하고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받았다. 이후 자발 호흡이 회복되어 기관내관을 제거했으나, 발관 후 1시간 만에 의식수준이 점점 저하되는 것이 관찰되었다. 환자는 얕은 호흡을 하고 수면 경향이 있었으며, 점점 더 큰 자극을 줘야 눈을 뜨고 의사소통이 원활하지 않은 상태가 되었다. 이에 따라 재 intubation 및 인공호흡기 치료가 필요할 것으로 보인다. 2. 간암 수술 후 합병증 환자 김OO는 간암 진단을 받고 간절제...2025.05.09
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A+받은 아동간호학실습 CASE 신생아호흡곤란증후군 RDS_간호과정3개2025.01.121. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 신생아 호흡곤란 증후군 환아는 출생 직후 호흡 곤란, 청색증, 함몰 가슴 등의 증상을 보이며, 병력, 아기의 진찰 소견, 특징적인 방사선 사진 소견, 혈액 검사 등으로 진단한다. 치료로는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 있으며, 합병...2025.01.12
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간호관리학 환자 안전을 위한 업무 향상 방안, 윤리적 간호 실무 사례2025.05.051. 이동용 산소 장비 미흡과 응급환자 관리 시스템 미흡으로 인한 환자 사망 이 사례에서는 이동용 산소 장비 관리 부족과 응급상황 대처 미흡으로 인해 환자가 사망한 사례를 다루고 있습니다. 간호사의 물품 관리 소홀, 환자 상태 파악 및 보고 부족, 의사의 부적절한 처방, 의료기관의 응급 대응 체계 미비 등이 문제점으로 지적되었습니다. 개선방안으로는 응급상황 대응 지침 수립, 이동용 산소 장비 관리 교육, 부서 간 의사소통 강화, 안전 대책 수립 등이 제시되었습니다. 2. CT 검사 후 수액 조절 기구 상태 미확인으로 인한 약물 과다...2025.05.05
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생활과 의료기기_의료기관에서 사용되는 의료기기의 종류2025.05.141. MRI(Magnetic Resonance Imaging) MRI는 강한 자기장과 라디오파를 이용하여 인체 내부의 이미지를 생성하는 의료 진단 기술입니다. MRI는 뇌, 척추, 관절, 내장 등 다양한 부위의 해부학적 정보를 제공하며, 신체의 질병과 이상을 검출하고 진단하는데 사용됩니다. MRI는 X-선 검사와 달리 방사선을 사용하지 않기 때문에 방사선 유해성이 거의 없습니다. 2. CT(Computed Tomography) CT는 X-선을 이용하여 몸 속의 단면 이미지를 생성하는 의료 검사 방법입니다. CT는 사각형 모양의 검사...2025.05.14
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길렝바레 성인간호학 케이스 스터디 (비효과적 호흡 양상, 피부 손상 위험성)2025.01.231. 비효과적 호흡 양상 대상자는 길랭-바레 증후군으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 2시간 간격으로 활력징후와 SpO2를 모니터링하고, ABGA 검사를 통해 산소화 상태를 확인합니다. 또한 인공호흡기 작동 상태와 기관내관의 분비물을 주기적으로 확인하여 기도 개방성을 유지합니다. 대상자의 산소화 정도에 맞게 FiO2를 조절하고, 가래 배출을 위해 흡인을 시행합니다. 이를 통해 대상자가 퇴원 시까지 성공적으로 인공호흡기 이탈을 하고 자가 호흡을 할 수 있도록 합니다. 2. 피부 손상 위험성 대상자는 길랭-바레 증후군으로 ...2025.01.23
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기본 심폐소생술 처치 순서2025.04.281. 심폐소생술 심정지 환자의 심폐소생술 처치 순서에 대해 설명하고 있습니다. 주요 단계로는 반응 확인 및 응급의료체계 활성화, 맥박과 호흡 확인, 가슴압박, 기도유지, 인공호흡, 자동 제세동기 사용 등이 포함됩니다. 또한 자동 제세동기 사용 시 특수상황에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 1. 심폐소생술 심폐소생술은 심정지 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급 처치 기술입니다. 심정지 환자에게 신속하게 심폐소생술을 실시하면 뇌 손상을 최소화하고 생존율을 높일 수 있습니다. 심폐소생술은 누구나 배울 수 있는 기술이며, 일반 시민...2025.04.28
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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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중환자의 진단적 검사 학습 확인, 중환자실의 장비와 기구 학습2025.01.161. 중환자의 진단적 검사 중환자의 진단적 검사로는 흉부 X-선, CT, MRI, 혈관조영술, 심전도, 심도자술, 동맥혈가스분석검사 등이 있다. 각 검사의 목적, 검사 전후 간호 등을 학습하였다. 2. 중환자실 장비와 기구 중환자실에서 사용되는 주요 장비와 기구로는 중앙 및 침상 종합 모니터, 심박출량 측정기, 맥박 산소 계측기, ICP 모니터, 산소공급기, Intubation set, 제세동기, Ventilator, Emergency cart, 일시적 경정맥박동기, EVD set, 특수 치료 침대, 체온조절 침대, Infusion...2025.01.16
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신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 사례 연구2025.01.231. 신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하는 질환으로, 폐 표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스교환을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡곤란이 발생한다. 이 질환은 장기적인 폐와 신경계 합병증을 일으킬 수 있으며 사망률도 높은 편이다. 본 사례 연구에서는 RDS 진단을 받은 환아의 증상, 발병 기전, 치료 및 간호 중재 등을 자세히 다루고 있다. 2. 미숙아 관리 이 사례 연구의 대상자는 재태 연령 26주 4일의 극소 저체중 출생아로, 폐 표면활성...2025.01.23
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신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
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