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간호과정 - 성인 욕창2025.05.151. 욕창 사정 91세 남성 환자가 고혈압, 당뇨로 인해 bed ridden 상태였다가 폐색전증과 폐렴으로 입원하였습니다. 환자의 엉덩이와 발뒤꿈치에 14cmX14cm, 5cmX10cm 크기의 G4 욕창이 있었습니다. 환자는 통증, 불안, 의사소통 어려움을 호소하였습니다. 욕창 부위의 상태와 활력징후, 영양상태 등을 지속적으로 사정하고 관리하였습니다. 2. 욕창 간호계획 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경을 시행하고, 수술 후 6일 동안 피부가 깨끗하고 건조하게 유지되도록 하였습니다. 또한 상처 부위 드레싱 관리, 영양 및 통증...2025.05.15
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노인 건강 사정 및 간호과정2025.05.071. 노인 건강 사정 노인의 건강 상태를 포괄적으로 사정하였다. 건강력 및 건강위험요인, 환자정보, 현 병력, 과거 병력, 건강증진과 예방행위, 가족력, 계통별 사정 등을 확인하였다. 또한 노화 과정에 대한 수용도, 신체적 변화와 역할 변화 적응도, 경제력 상실에 대한 수용도를 사정하였다. 영적 사정, 환경 사정, 신체검진 등을 통해 노인의 전반적인 건강 상태를 파악하였다. 2. 간호과정 노인의 건강 문제를 파악하고 간호진단을 내렸다. 지지체계 부족과 관련된 우울, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험성, 신체적 결함과 관련된 신체 기...2025.05.07
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지역사회 간호과정2025.01.121. 지역사회 간호사정 강동구는 면적 24.58km2의 서울특별시 남동부에 위치해있는 행정구역입니다. 지리적 특성, 인구구조, 건강수준, 환경특성, 교통 및 통신 공공시설, 오락 및 휴식, 지역사회 자원 등을 파악하여 지역사회 간호사정을 수행하였습니다. 2. 지역사회 간호진단 지역사회 간호진단으로 높은 흡연율, 중증 치매환자의 증가, 운동부족 등을 도출하였습니다. 이에 대한 우선순위를 결정하고 구체적인 목표를 설정하였습니다. 3. 지역사회 간호계획 지역사회 간호계획으로 치매 유병율 감소, 치매 조기검진율 증가, 치매에 대한 인식개선...2025.01.12
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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사회복지실천과정의 구체적 사례 적용2025.05.121. 접수 단계 접수 단계는 클라이언트에 대한 다양한 정보를 검토하고 점검하는 단계로, 클라이언트의 개인정보와 문제상황, 활용가능한 자원 등에 대한 정보를 수집하고 첫 만남을 준비하는 과정이다. 사회복지사는 클라이언트에게 긍정적인 인상을 주고 구체적인 질문 내용과 예상결과를 분석하여 사정을 진행할 수 있는 자료를 수집한다. 2. 사정 단계 사정 단계에서는 클라이언트의 문제와 주변 상황의 연관성을 이해하고 분석하는 과정이 진행된다. 사회복지사는 클라이언트의 상황을 체계적으로 이해하고 개입의 방향을 구체화한다. 이를 통해 클라이언트의 ...2025.05.12
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지역사회간호학 가족간호과정 전신마비와 관련된 추후 관리 불이행2025.05.141. 가족사정도구 가족사정도구에는 가계도, 가족밀착도, 사회지지도, 외부체계도가 포함되어 있습니다. 이를 통해 가족의 구조, 관계, 지지체계 등을 파악할 수 있습니다. 2. 가족사정자료분석 가족사정자료 분석을 통해 가족의 문제 영역을 파악할 수 있습니다. 이 사례에서는 가족체계 유지, 건강관리, 주거환경 등의 문제 영역이 도출되었습니다. 3. 가족진단 가족진단 단계에서는 가족의 문제 영역과 관련 요인을 파악하고, 문제의 심각성과 중재의 효과성을 고려하여 우선순위를 설정합니다. 4. 가족간호진단 가족간호진단의 우선순위를 설정하고, 이...2025.05.14
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지역사회간호 시뮬레이션 통합 실습 러닝 running 시나리오 대본2025.01.291. 활력징후 측정 방문간호사가 환자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 체온 36.5도, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 정상 범위로 확인되었습니다. 2. 혈당 측정 방문간호사가 환자의 혈당을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 혈당 수치가 140mg/dL로 정상 범위로 확인되었습니다. 3. 통증 사정 방문간호사가 환자의 꼬리뼈 통증을 사정하고 통증 정도, 양상, 악화 요인 등을 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 4. 영양 및...2025.01.29
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뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 케이스 스터디, 간호과정2025.05.071. 뇌내출혈 ICH(Intracerebral Hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류된다. 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도이며, 예후가 나쁘고 30일 사망률이 40~80%에 이르며, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 뇌내출혈의 약 50%는 피각, 내포, 백질, 시상, 대뇌반구, 교뇌에서 발생하며, 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 ...2025.05.07
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동화나 드라마, 영화의 인물 중 사례관리가 필요한 인물 1인에 대하여 사정 보고서 작성2025.04.271. 사례관리 사례관리는 한 사람의 사례관리자가 복합적 욕구를 가진 클라이언트에게 다양한 서비스 자원을 연결시켜 클라이언트가 사회생활상의 어려움을 극복할 수 있도록 돕는 사회복지실천의 한 방법이다. 사례관리의 중요한 목표는 클라이언트의 삶의 질을 개선하고 향상시키는 것이며, 보호의 지속적 제공, 서비스 조정의 개선, 클라이언트에게 가장 적합하고 개별적인 서비스를 제공하는 것이다. 또한 효과적인 자원의 개발과 분배가 중요한 사례관리의 목적이다. 2. 사례관리 과정 사례관리 과정은 대상자 발굴, 사정, 사례회의, 서비스계획, 개입, 점...2025.04.27
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사회복지실천과정에서 사례관리에 대한 이해2025.01.041. 사례관리 사례관리는 만성적 복합적 욕구를 가지고 있는 클라이언트와 가족의 사회적 기능을 회복하기 위하여 운영 체계를 확립하고 이를 기반으로 체계적인 사정과 지역사회 내에 존재해있는 다양한 자원을 활용해 지속적, 효과적 서비스를 제공하는 통합적 방법이다. 사례관리의 목적은 클라이언트의 다양한 욕구를 해결하고 자신의 삶을 스스로 개척해 나갈 수 있도록 돕는 것이다. 보호 연속성, 통합성, 접근성 증진이 사례관리의 주요 목적이다. 2. 사례관리 과정 사례관리 과정은 접수, 사정, 계획, 실행 및 조정, 점검, 평가의 단계로 이루어진...2025.01.04
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