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A+ 정신실습 조현병 케이스 변비, 사회적 상호작용 장애 간호진단 4개 간호과정 2개 간호수행 최소 5개2025.05.041. 변비 대상자는 3일째 저녁에 소량의 단단한 변을 보았다고 말씀하셨다. 하루 3컵정도(1L) 마시며, 3일에 1번씩 대변을 보는 것을 관찰하였다. 배변 시 편안한 환경을 조성하도록 설명하였고, 변비를 예방하는 방법에 대해 교육하였다. 의사 처방에 의해 관장을 하였다. 대상자는 3일 이내 대변을 1회 보았다. 2. 사회적 상호작용 장애 대상자는 활동요법 주 10회 실시하였으나 2회 미만으로 참석했고, 병실에서 나오지 않고 있다. 망상에 관련된 내용을 말할 때 절대 이에 대해 논리적으로 설득하거나 비평하지 않고 대상자와 눈을 마주치...2025.05.04
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성인간호학 뇌경색 간호과정3개, 진단3개, 문헌고찰, 출처 포함2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 동맥이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 괴사하는 병이다. 주요 증상으로는 반신불수, 언어장애, 시야장애, 어지럼증, 의식소실 등이 있다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI 등의 검사를 하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물요법이 있다. 간호중재로는 응급관리, 급성기 관리, 이급성기 관리 등이 필요하다. 2. 연하곤란 뇌경색 환자의 경우 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수 있다. 이로 인한 흡인 위험성이 높아 간호중재가 필요하다. 간호...2025.05.11
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폐암 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 흡연이 가장 큰 발병 요인이며, 대기 오염 등의 환경 요인, 유전적 요인, 호흡기질환의 과거력 등도 폐암 발생과 관련이 있습니다. 폐암은 특이 증상이 없는 경우가 많으며, 감기 증상, 기침, 피 섞인 가래 혹은 객혈, 호흡곤란, 흉부 통증, 목이 쉰 소리 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 진단은 조직검사를 통해 이루어지며, 치료는 비소세포암과 소세포암에 따라 다르고 진단 당시의 병의 진행 상태에 따라 예후가 달라집...2025.05.06
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파킨슨병과 관련된 간호진단 5개(2개)와 간호과정2025.01.131. 파킨슨병의 정의, 병태생리 및 원인 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환이다. 파킨슨병의 증상은 뇌흑질 치밀부의 도파민계 신경이 60~80% 정도 소실된 후에 명확하게 나타난다. 파킨슨병은 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하고 대부분은 특발성이다. 환경 독소, 미토콘드리아 기능 장애, 불필요한 단백질 처리 기능 이상 등이 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되는 원인으로 알려져 있다. 2. 파킨슨병의 증상 및 징후 파킨슨병의 주요 증상으로는 떨림, 경직, 서동행...2025.01.13
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성인간호학 실습 마미증후군 케이스스터디 긴호과정 2개 A+2025.01.221. 마미증후군 마미증후군(Cauda equina syndrome)은 척수 끝의 신경근(nerve roots)이 압박을 받게 되어 하복부와 방광을 담당하는 감각신경과 운동신경에 장애가 오는 질환입니다. 주요 증상으로는 요통, 하지 방사통, 회음부 감각 저하, 배뇨/배변 기능 이상 등이 있습니다. 진단을 위해 MRI나 CT 검사를 실시하며, 수술적 치료와 약물 치료, 재활 치료 등이 시행됩니다. 간호 중재로는 수술 전후 관리, 운동 및 체위 변경, 배뇨/배변 관리 등이 포함됩니다. 1. 마미증후군 마미증후군은 임신 중 또는 출산 후 ...2025.01.22
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[여성간호학 A+ 자료] 자궁탈출증 워드클래스 케이스스터디2025.01.211. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 힘을 주고 있을 때 자궁경부가 처녀막링에서 2cm 아래로 나온 상태로 정의된다. 과거 분만 시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어 있거나 무력해져있기 때문에 발생한다. 이러한 상태에서 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용하면 자궁탈출이 촉진된다. 탈출증은 0~4 등급으로 나누며, 등급이 올라갈수록 탈출증의 정도가 심해짐을 의미한다. 2. 자궁탈출증의 전신적 및 국소적 요인 자궁탈출의 전신적 요인은 비만, 천식, 만성기관지염,...2025.01.21
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CLL Zoster 간호과정_케이스스터디2025.01.131. 부종 부종은 사이질에 액체가 과잉 축적되는 것으로, 정맥압 증가, 혈관 투과성 증가, 림프관 폐쇄, 낮은 알부민 농도 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 국소적 또는 전신적으로 나타나며, 함몰성 부종과 비함몰성 부종으로 구분된다. 부종의 원인 질환에 따른 근본적 치료가 필요하며, 증상 완화를 위해 이뇨제 사용, 염분 섭취 제한 등의 치료가 이루어진다. 2. 변비 변비는 배변 횟수 감소, 단단한 변, 배출 장애 등의 증상이 있는 경우를 말한다. 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 고칼슘혈증 등 다양한 요인으로 발생할 수 있다. 충분...2025.01.13
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여성간호학 자궁근종 케이스 스터디 A+ 자료(문헌고찰+간호과정 3개)2025.01.291. 자궁근종 자궁근종은 자궁 근육조직 세포가 비정상적으로 증식해서 생긴 양성종양으로, 자궁 내 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병으로 가임기 여성의 35%, 35세 이상 여성의 절반 정도에서 나타난다. 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 자궁근종의 원인은 아직까지 확실히 밝혀지지 않았지만, 에스트로겐, 프로게스테론, 성장호르몬 등의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 대부분의 여성에서 증상이 발견되지 않지만, 월경이상, ...2025.01.29
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재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12
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흉추 골절 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 흉추 골절의 병태생리 흉추와 요추는 몸통을 이루는 척추 부위로, 강한 충격으로 인해 골절이 발생할 수 있습니다. 척추는 신체의 중심이 되어 체중을 하지로 전달하고 몸의 균형과 중심을 잡는 역할을 합니다. 또한 척수가 지나가는 통로로서 신경을 보호하는 중요한 역할을 담당합니다. 2. 흉추 골절의 임상증상 및 진단 흉추 골절의 주요 증상으로는 변형, 부종, 정상출혈, 근육경직, 압통, 통증, 감각 변화, 염발음, 쇼크 등이 있습니다. 진단을 위해서는 방사선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요합니다. 3. 흉추 골절의 치료 압박...2025.01.06
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