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성인간호학 화상(contact burn) 사례 보고서2025.05.131. 화상으로 인한 기도 손상과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 화상으로 인한 기도 손상으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 간호사는 매 시간 활력징후를 측정하고, ABGA와 산소포화도를 모니터링하며, 호흡 양상을 사정하고 필요 시 산소 공급 및 약물 투여 등의 중재를 제공할 것이다. 또한 환자와 보호자에게 호흡곤란 증상과 정상 호흡 양상에 대해 교육할 것이다. 2. 화상으로 인한 피부 보호막 손실과 관련된 감염 위험성 환자는 화상으로 인해 피부 보호막이 손실되어 감염 위험성이 높은 상태이다. 간호사는 매 시간 활력징후...2025.05.13
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아동간호학 - Fracture (골절) 아동 사례보고서&문헌고찰2025.01.171. 골절 골절은 뼈가 견딜 수 있는 한계 이상의 힘이 가해졌을 때 발생하며, 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 나뉜다. 손가락 골절은 수부 골의 크기가 작아 과소평가되어 적절히 치료되지 못하는 경우가 많다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복하는 것이다. 비수술적 치료로는 도수 정복과 고정이 있으며, 수술적 치료로는 외고정과 내고정이 있다. 간호 중재로는 통증 완화, 신체 손상 예방, 운동 격려, 조직 손상 예방과 혈액순환 증진 등이 있다. 1. 골절 골절은 뼈가 부러지거...2025.01.17
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노인간호학실습 A+ 케이스스터디, CASE STUDY, 척추손상 사례보고서, 질병보고서, 진단3개, 과정3개2025.05.101. 척수 손상(Spinal cord injury) 척수 손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생한다. 척수 손상이 되면 운동, 감각 및 반사 기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 또한 개인의 성장과 발달의 잠정적인 방해, 가족의 역동성 변화, 직업 상실로 인한 경제적 문제, 재활과 장기간 병원 생활로 인한 높은 비용이 큰 문제가 될 수 ...2025.05.10
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퇴행성 관절염 케이스스터디 (과정3개)2025.01.101. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 물리적 긴장, 선천적 기형, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있습니다. 이차성(속발성) 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균...2025.01.10
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질병과 관련된 급성통증2025.05.071. 급성통증 급성통증은 지속기간이 6개월 이내이며, 갑작스럽게 발생하는 통증을 말한다. 이 진단의 관련 요인은 생물학적 손상, 화학적 손상, 물리적 손상 등이 있다. 대상자는 acute pancreatitis를 진단받았으며, NRS 척도가 6점 이상으로 진통제 투여가 요구되는 상황이므로 급성통증이 발생할 수 있는 환경에 놓여있다. 2. 통증 사정 대상자의 통증 사정 결과, epigastric 부위에 찌르는 듯한 통증이 있으며 NRS 척도 6점으로 측정되었다. 통증은 몸을 숙일 때 완화되고 똑바로 누울 때 악화되는 양상을 보였다. ...2025.05.07
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성인간호학 case study (두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류/침습적 처치와 관련된 감염위험성/폐 조직 변화 및 폐확장감소와 관련된 가스교환장애/외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증/비효율적 객담 배출과 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결/부동과 관련된 말초조직관류장애)2025.01.221. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 두개내압 상승 시 두통, papiledema, projectile vomiting, 의식 저하, 비정상적 pupil reflex 등이 나타나며 IICP시 뇌의 조직관류가 저하됩니다. ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 상승을 예방하고 상승시에는 조기 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 조절 등의 간호중재를 통해 두개내압 상승을 관리할 수 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하기 위해 활력징후...2025.01.22
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척수손상 과제2025.01.201. 척수손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경이다. 척수에는 대뇌에서 나머지 몸으로 신호를 전달하는 신경이 있는데, 목 부분은 7개의 척추와 8개의 척수신경으로 구성되어 있다. 등 부분은 12개의 척추와 12개의 척수신경으로, 허리 부분은 5개의 척추와 척수신경으로 이루어져 있다. 꼬리뼈 부분은 성인기가 되기 전에 9개의 척추가 두 개의 분리된 골조직으로 연결되어 있고, 6개의 척수신경이 포함되어 있다. 척수는 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 함께 손상될 수 있고 질병에 의해 손상될 수 있다. 척수 손상이란 척수에 손상이 ...2025.01.20
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관절염 환자 간호 사례 - Jared Griffin2025.01.031. 관절염 Jared Griffin은 63세 남성 환자로, 어제 우측 인공슬관절전치환술(TKA)을 받았습니다. 그는 골관절염과 경증 고혈압의 병력이 있으며, MRSA 보균자입니다. 따라서 감염 예방을 위해 접촉감염 주의법을 적용하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 상처 상태, 신경학적 상태 등을 평가하고 교육을 제공하는 등 수술 후 합병증 예방을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 1. 관절염 관절염은 관절의 통증, 부종, 경직 등의 증상을 동반하는 질환으로, 관절 구조의 손상과 염증으로 인해 발생합니다. 관절염은 나이가 들면...2025.01.03
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장경인대증후군 간호 (Iliotibial band syndrome)2025.04.301. 장경인대증후군 장경인대증후군은 무릎 바깥쪽에 통증을 유발하는 상태로, 주로 규칙적인 운동을 하는 사람들, 달리기, 자전거 타기, 수영, 하이킹 등 신체 활동 중 무릎을 반복적으로 구부리는 사람들에게 발생할 수 있습니다. 이 상태는 장경인대와 대퇴골 사이의 마찰로 인해 발생하며, 초기에는 가벼운 통증으로 시작하지만 치료하지 않으면 점점 심해질 수 있습니다. 가장 좋은 치료법은 통증을 유발하는 활동을 중단하는 것이며, 더 심한 경우에는 수술 방법을 고려해야 할 수도 있습니다. 2. 장경인대 장경인대는 근막, 즉 결합 조직으로 구성...2025.04.30
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성인 뇌경색 cerebral infarction 문헌고찰2025.04.281. 뇌경색(cerebral infarction)의 정의 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말한다. 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있는데, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색은 뇌혈관이 색전이나 혈전에 의해 폐색되어 발생한다. 동맥경화증에 의해 주로 발생하는 혈전은 심장...2025.04.28
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