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만성신부전 환자 사례 보고서2025.01.141. 만성신부전 만성 신부전은 수개월에서 수 년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태입니다. 신기능 저하가 진행되면, 체내에 배설되지 못한 요독이 쌓이게 되어 여러 가지 요독 증상이 생기게 됩니다. 신장을 대체할 수 있는 치료 즉, 투석 요법, 신장 이식 없이는 생명을 유지할 수 없는 상태를 말기 신부전이라고 합니다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 2. 신기능 저하 만성 신부전은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율...2025.01.14
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만성 간질성 신염 문헌고찰2025.01.151. 만성 간질성 신염 만성 간질성 신염은 신장의 간질(interstitium)과 신세뇨관(tubules) 주변에 만성적으로 염증이 발생하는 질환으로, 이로 인해 신장 조직이 손상되고 신장 기능이 점차적으로 저하됩니다. 이는 급성 간질성 신염과 달리 장기간에 걸쳐 서서히 진행되며, 신장 기능을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다. 2. 증상 만성 간질성 신염의 증상은 초기에는 경미하거나 뚜렷하지 않을 수 있으며, 신장 기능이 저하됨에 따라 소변량 변화, 야뇨증, 부종, 고혈압, 피로감, 빈혈, 요독증 증상 등이 나타날 수 있습니다. 3...2025.01.15
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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ESRD 말기신부전증 케이스 (A+)2025.01.131. ESRD (end stage renal disease) ESRD는 만성 신질환의 마지막 단계로, 사구체 여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생한다. 이 시점에는 생명 유지를 위해 투석이나 신장이식과 같은 신 대체요법이 필요하다. ESRD의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 대사성 변화, 혈액학적 변화, 위장관계 변화, 면역학적 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 영상의학 검사 등이 시행되며, 치료로는 빈혈 관리, 신경학적 증...2025.01.13
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신경근육질환의 진단 및 중재2025.01.291. 신경근육질환(Neuromuscular Diseases, NMD) NMD는 근육, 신경, 신경근 접합부 및 운동 뉴런에 영향을 미치는 다양한 질환을 포함하고 있습니다. NMD는 일반적으로 진행성 근육 약화, 운동 기능 상실, 그리고 다양한 신체적 장애를 일으킵니다. 2. NMD의 분류 신경근육질환은 일반적으로 영향을 받는 해부학적 위치에 따라 운동 신경 질환, 말초 신경병증, 신경근 접합부 장애, 근이영양증 등 4가지로 구분됩니다. 3. 근이영양증(Muscular Dystrophies) 근이영양증은 골격근의 점진적인 소모와 약화...2025.01.29
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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신경 반사 보고서2025.01.091. 중추신경계 중추신경계는 두개골에 싸여있는 뇌와 척수를 포함하는 신경계로 말초신경계와 함께 동물의 행동이나 신체 기작을 제어한다. 뇌는 발생학적으로는 신경관의 앞쪽이 부풀어서 발달한 것으로, 대뇌, 소뇌, 중간뇌, 다리뇌, 숨뇌(연수)의 5부분으로 되어 있다. 척수는 숨뇌에 이어진 신경 중추로서 척추 속에 들어 있으며, 백질과 회백질로 구성되어 있다. 2. 말초신경계 말초신경계는 척추동물의 뇌나 척수의 중추신경계에서 나와 온몸에 나뭇가지 모양으로 분포하는 신경계를 말한다. 말초신경계의 주된 역할은 외부 기관과 중추신경계를 연결하...2025.01.09
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약리학 케이스스터디2025.01.231. 엘도캡슐 엘도캡슐은 호흡기질환에서의 점액용해 작용을 통해 객담배출곤란증상을 개선하는 약물입니다. 과량투여 시 발한, 어지러움, 홍조 등의 부작용이 나타날 수 있으며, 간경변 환자와 시스타티오닌 합성효소 결핍환자, 소화성궤양 환자, 중증 신장장애 및 간장애 환자에게는 금기됩니다. 경증 및 중등도 간장애 환자에게는 1일 300mg을 초과하지 않도록 주의해야 합니다. 2. 티오셋세미정 티오셋세미정은 중등도~중증의 급·만성 통증을 경감시키기 위해 사용되는 진통제입니다. 과민증, 전신장애, 순환기계, 중추신경계 및 말초신경계, 소화기계...2025.01.23
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만성신부전 CASESTUDY A+ 보고서 (문헌고찰, 약물, 대상자사정, 간호진단1, 간호계획3, 결론 및 소감)2025.01.171. 만성신부전 만성 신부전(Chronic Renal Failure)은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되며결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행한다. 만성 신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그 중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부증상을 유발하기도 한다. 2. 신장 해부생리 및 병태생리 신장(Kidney...2025.01.17
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심부전2025.01.171. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 고혈압, 심장질환, 만성폐쇄폐질환 등이다. 고혈압은 심부전의 75%를 차지하며, 심근경색 환자의 1/3에서 심부전이 발생한다. 또한 만성폐쇄폐질환이나 낭성섬유증과 같은 폐질환도 우심부전의 주요 원인이 된다. 2. 심부전의 병태생리 심부전의 병태생리는 전부하 증가, 후부하 증가, 심근수축력 감소 등이 주요 기전이다. 전부하 증가는 심실 내 혈액량 증가로 인한 심근섬유 길이 증가, 후부하 증가는 말초혈관저항 증가로 인한 심실 수축 부담 증가, 심근수축력 감소는 심근 산소 공급 부족으로 인한 수축...2025.01.17
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