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중환자실 케이스 간성혼수2025.01.211. 간성혼수 간성혼수는 간부전 환자에게서 발생하는 의식 장애로, 간기능 저하로 인해 독성 물질이 축적되어 발생합니다. 주요 증상으로는 혼란, 지남력 장애, 기면, 혼수 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 이 환자의 경우 간경화로 인한 간성혼수로 보이며, 술 섭취력, 의식 저하, 이상행동 등의 증상을 보이고 있습니다. 간성혼수 환자에게는 단백질 제한, 수분 및 전해질 관리, 암모니아 제거 등의 치료가 필요할 것으로 보입니다. 1. 간성혼수 간성혼수는 매우 복잡하고 민감한 주제입니다. 이는 성별 정체성과 생물학적 성별 간...2025.01.21
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알콜성 간경화 case study A+2025.04.261. 간경화증의 정의 및 원인 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올 중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성담관폐색 등이 원인이다. 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 이 case의 경우 알콜이 원인 물질이다. 2. 간경화증의 병리기전 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간이 섬유화되면 ...2025.04.26
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[간호과정case] 알코올 중독으로 인한 간 기능 저하와 관련된 출혈2025.05.111. 알코올 중독 이 사례는 알코올 중독으로 인한 간 기능 저하와 관련된 출혈 증상을 다루고 있습니다. 알코올 중독은 장기적인 과도한 알코올 섭취로 인해 발생하며, 간 기능 저하, 황달, 출혈 등의 증상이 나타납니다. 이 환자는 간경화와 C형 간염을 진단받았으며, 토혈, 흑색변, 혼돈, 오심구토, 식욕부진, 황달, 의식저하 등의 증상을 보였습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 수액 공급, 위세척, 금식, 체위 관리, 금주 교육 등이 이루어졌습니다. 1. 알코올 중독 알코올 중독은 복잡한 문제로, 개인적, 사회적, 의학적 요인이...2025.05.11
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B형 감염2025.05.081. B형 간염 B형 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)에 의해 발생하는 감염성 간 질환입니다. 전 세계적으로 약 2억 5천만 명의 만성 감염자가 있는 흔한 질병입니다. HBV는 피, 정액, 타액을 통해 전염될 수 있으며, 감염된 어머니로부터 태아에게 전염될 수도 있습니다. B형 간염은 급성 또는 만성일 수 있으며, 만성 B형 간염은 간경화 및 간암으로 이어질 수 있습니다. B형 간염 예방 접종은 1982년부터 사용 가능하며 매우 효과적입니다. 1. B형 간염 B형 간염은 매우 심각한 질병으로, 간 손상과 간암 발병 위험이 높습니다...2025.05.08
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간경화(간경변증) 질병보고서2025.01.091. 간경변증의 정의 및 유형 간경변증(liver cirrhosis)은 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고, 간세포, 담 세관, 맥관, 그물 세포 등이 변할 때 발생을 한다. 간경변증의 유형에는 알코올성 경병증, 괴사 후 경병증, 담즙성경병증, 울혈성경병증 등이 있다. 2. 간경변증의 원인 간경변증의 발생이 높은 국가에서 인구 당 알코올 소비가 높게 나타나 간경변증과 과다한 알코올 섭취와의 관계는 밝혀...2025.01.09
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[성인간호학, 간담도췌장 총 정리, A+ 자료, 사진첨부] 간담도췌장 질환 구조와 기능, 간담도췌장 진단적 검사 전후 간호, 질환별 간호중재2025.05.111. 간 · 담도 · 췌장의 구조와 기능 간은 RUQ에 위치하며 간동맥과 문정맥에 의해 영양과 혈액 공급을 받습니다. 간의 주요 기능은 순환, 담즙 생산, 탄수화물/지방/단백질 대사, 비타민과 철 저장, 해독작용 등입니다. 담낭은 간 아래에 위치하며 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 합니다. 췌장은 후복막에 위치하며 외분비선에서 소화효소를, 내분비선에서 인슐린과 글루카곤을 분비합니다. 2. 간 · 담도 · 췌장의 진단적 검사 간담도췌장 질환 진단을 위한 검사로는 경구 담낭 조영술, 경피적 간담관 조영술, 내시경 역행 췌담관 조영술, ...2025.05.11
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응급실 간경화환자의 식도정맥류파열에 관한 간호과정2025.04.291. 식도정맥류 파열에 의한 저혈량증과 관련된 쇼크의 위험 간경화증으로 인한 문맥압 항진증으로 식도와 위의 혈관이 확장되어 정맥류가 생성되고, 이 정맥류가 파열되면 대량 출혈이 발생할 수 있다. 이로 인해 혈액량이 감소되어 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 따라서 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간기능장애와 관련된 출혈 간경화증으로 인한 간기능 저하로 응고인자 합성이 감소하고 혈소판 감소증이 발생하여 출혈 위험이 증가한다. 따라서 응고 검사 수치 확인, 약물 투여, 출혈 징후 관찰 등의...2025.04.29
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ICU 중환자실 성인간호 케이스 스터디 - 패혈증(Septic Shock)2025.01.041. 패혈증(Septic Shock) 76세 남성 환자로, 담석증, 말기신부전(ESRD), 다낭성 신질환(ADPKD) 등의 과거력이 있습니다. 내원 당시 호흡곤란과 의식저하 증상이 있어 119를 통해 응급실로 내원하였고, 중환자실에 입원하였습니다. 혈액검사 결과 감염 소견이 있었고, 간 CT 검사에서 간경화와 비장비대가 확인되었습니다. 패혈증성 쇼크가 의심되어 승압제, 항생제 치료와 산소 공급 등의 치료를 받고 있습니다. 환자의 의식 수준과 감염 지표가 호전되지 않아 중환자실 입원 치료가 지속되고 있습니다. 1. 패혈증(Septic...2025.01.04
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소양감과 관련된 피부손상 위험성 (간호과정 A+)2025.05.041. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 대상자는 알코올성 간경화로 인해 전신에 소양감과 피부 손상이 있었습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태, 소양감, 청결도, 손톱 상태 등을 사정하고, 소양감을 완화시키기 위한 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 소양감 빈도가 감소하고 피부 상태가 호전되었습니다. 1. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 소양감은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 지속적인 소양감으로 인해 피부가 긁히면 피부 장벽이 손상되어 세균 감염, 염증, 피부 건조 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 과도한...2025.05.04
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[성인간호학 A+] Gi bleeding(상부위장관 출혈, 하부위장관 출혈), SB tube, Lc, Esophageal varix (식도정맥류) 발표자료2025.04.301. Gi bleeding Gi bleeding의 원인, 증상, 진단 및 치료에 대해 설명하고 있습니다. 상부 위장관 출혈의 원인으로 위 및 십이지장 궤양, 식도 하부의 열상, 위/식도 정맥류, 위 혈관의 동정맥 기형 등이 있으며, 하부 위장관 출혈의 원인으로는 대장의 혈관 이형성증, 대장 게실, 장티푸스, 장 결핵, 궤양성 대장염, 대장암, 대장 용종, 치질 등이 있습니다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 있으며, 진단을 위해 내시경검사, L-tube irrigation, 직장수지검사 등이 필요합니다. 치료로는 수액 공급, ...2025.04.30