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요통 인수인계보고서(SBAR)2025.01.131. 요통 이 보고서는 84세 여성 환자의 요통 증상에 대해 설명하고 있습니다. 환자는 한 달 전부터 허리를 삐끗하면서 요통과 무릎 시큼거림을 호소했고, 최근 증상이 악화되어 병원에 내원했습니다. 진단명은 추간판의 전위로 인한 요통이며, 과거 수술 및 기저질환 병력이 있습니다. 현재 증상 및 검사 결과, 투약 내역, 간호 계획 등이 자세히 기록되어 있습니다. 낙상 위험이 높은 환자로 평가되어 낙상 예방 간호가 필요한 것으로 나타났습니다. 1. 요통 요통은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 성인들이 일생 동안 한 번 이상 경험하게 됩...2025.01.13
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A+ 척추관 협착증 사례연구 보고서(Spinal stenosis, lumbar region)2025.04.271. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환입니다. 퇴행성 변화로 인해 척추관이 좁아지면서 척수와 신경근을 압박하여 증상이 나타납니다. 주요 증상으로는 허리 통증, 다리의 감각 이상 및 근력 저하, 보행 장애 등이 있습니다. 보존적 치료로 약물 치료, 물리 치료 등을 시행하지만 증상 호전이 없거나 악화되는 경우 수술적 치료를 고려합니다. 1. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해 다리의 통증, 저림, 근력 약화 등의 증상...2025.04.27
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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요양원 상담기록지 3가지 사례 (장기요양기관-요양원, 주야간보호센터, 방문요양 상담기록지 활용)2025.05.111. 허리 통증 어르신께서 아침에 계속 누워계셔서 왜 이렇게 누워 계시는지 물어보니, 예전에 허리를 다친 적이 있는데 그 후 허리가 아파서 누워있는 것이라고 말씀하심. 과거 어르신께서 척추협착증이 있어 수술한 기왕력이 있어 그런 것으로 생각됨. 어르신에게 편하게 계시고 많이 아프시면 파스 및 맨소레담을 발라드리겠다고 설명해드리니, 너무 좋다고 하시며 파스나 맨소레담 같은 것 좀 발라달라고 말씀하심. 2. 데크 걷기 운동 어르신께서 담소를 나누던 중 "나이를 먹으니 다리에 힘이 점점 더 없어져. 그래서 운동을 해야 되는데 밖에서 좀 ...2025.05.11
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NS casestudy- microdiscectomy2025.01.161. 추간판 탈출증 추간판의 손상 및 탈출로 염증이 생긴 신경근에 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추 혹은 요추부 축성 통증 및 신경근 자극 증상을 유발하는 질환이다. 추간판은 퇴행성 변화를 필연적으로 겪게 되고, 10대 후반이나 20대 초반부터 이런 과정들이 나타날 수 있다. 추간판이 퇴행됨에 따라 추간판의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유륜에 균열(fissure)이 발생하게 되고 추간판 내부의 수핵이 척추뼈의 경계 넘어로 탈출될 수 있다. 추간판의 퇴행을 가속화시키는 몇 가지 요인들이 알려져 있는데, 이를 예방하기 위해 요추 전만 ...2025.01.16
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척추전방전위증 간호진단 3개2025.01.231. 척추전방전위증 척추전방전위증은 하나의 척추가 인접하는 밑의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져 있는 상태입니다. 척추전방전위증은 어느 부위에나 생길 수 있지만 하부요추부위에 호발합니다. 원인으로는 척추분리증, 사고나 충격, 노화로 인한 디스크와 관절의 퇴행, 척추 수술 후 합병증 및 후유증, 선천적인 척추 발육 부진 등이 있습니다. 증상으로는 허리통증, 간헐적 파행, 자세이상 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 X-ray, MRI, CT 검사 등이 필요하며, 치료로는 수술적 요법과 비수술적 요법이 있습니다. ...2025.01.23
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척추관협착증 사례연구보고서 성인간호학실습 spinal stenosis case study A+ 자료2025.05.031. 척추관협착증 척추관 협착증은 노화가 진행되면서 생길 수 있는 병이며, 50대 이후에 발병하는 것이 특징이다. 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환이다. 주요 원인으로는 수핵과 섬유륜의 퇴행성 변화, 후관절 돌기와 추궁, 황색인대 등의 변성으로 인한 척추관의 좁아짐 등이 있다. 1. 척추관협착증 척추관협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해 다리의 통증, 저림, 근력 약화 등의 증상이 나타날...2025.05.03
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성인간호학실습 CASE 척추관협착증 A+자료입니다.2025.01.281. 척추관협착증 척추관협착증은 척수로부터 신경이 척추뼈 사이를 통해 나오는 척추관이 좁아져서 신경을 압박하고 신경의 허혈을 일으키는 증상을 말한다. 주로 요추부에 발생하며 허리와 하지 통증, 감각 장애, 근력저하 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 방사선 검사와 영상 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 시행된다. 수술 후에는 통증 관리, 운동 요법, 자세 관리 등의 간호가 중요하다. 1. 척추관협착증 척추관협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인해 다리의 통증, 저림, 근력 약화 등의 ...2025.01.28
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뇌동맥류 케이스 - 성인간호학2025.01.041. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 팽창된 상태를 말합니다. 이 환자는 뇌혈관조영술을 받기 위해 입원했으며, 고지혈증, 허리디스크 등의 기저질환이 있습니다. 간호사는 이 환자의 건강증진, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지 등의 간호사정을 통해 환자의 상태를 파악하고 있습니다. 이를 바탕으로 환자의 건강관리 및 수술 후 회복을 위한 간호중재를 계획할 수 있습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 발생하는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가...2025.01.04
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성인간호실습 사례연구보고서, 간호과정 CASESTUDY, 인공신장실, 만성신부전, 신체기동성장애, 투석과 관련된 피로2025.04.271. 신체기동성 장애 대상자는 만 76세의 고령자로, 허리와 무릎 통증으로 인해 신체기동성 장애를 겪고 있습니다. 과거에 추간판 탈출증(디스크) 진단을 받고 수술을 받았지만, 여전히 통증이 지속되고 있습니다. 보행, 계단 오르기, 자리에서 일어날 때 보조기구(지팡이)를 사용해야 하며, 50m 이상 보행할 때마다 휴식이 필요한 상태입니다. 통증 완화를 위해 파스를 붙이거나 신경통약을 복용하고 있지만, 효과가 오래 지속되지 않습니다. 1. 신체기동성 장애 신체기동성 장애는 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이러한 장애로...2025.04.27
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