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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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성인간호학실습 내분비계 사전학습2025.01.171. 갑상선 기능항진증 및 갑상선 기능저하증 갑상선 기능항진증의 위험요인은 자가면역질환 (그레이브스병), 갑상선염, 갑상선 결절이며, 임상증상으로는 신체의 여러 장기가 항진되어 심박동수 증가, 혈압 이상, 숨참, 정서 변화, 불면증, 식욕 증가, 체중 감소, 피부 변화 등이 나타난다. 치료약물로는 메티마졸, 카비마졸, 프로필티오우라실이 사용된다. 갑상선 기능저하증은 일차성과 이차성으로 나뉘며, 임상증상으로는 얼굴 부종, 식욕 감소, 체중 증가, 피로감, 피부 변화, 월경 변화 등이 나타난다. 치료약물로는 레보티록신, 리오티로닌이 사...2025.01.17
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성인간호학 실습_유방암_비효과적 호흡양상, 불안2025.01.141. 유방암 최◯◯ 환자는 2009년 7월 좌측 유방 절제술을 받은 후 항암화학요법을 받았으나 자의로 중단하고 추적관찰을 받지 않다가 2011년 재내원하여 폐와 림프절 전이가 확인되었습니다. 이후 여러 차례 항암화학요법을 받았으나 질병이 진행되어 현재 입원 중입니다. 환자는 입원 2일 전부터 발생한 전신 쇠약감과 호흡곤란을 주소로 응급실을 통해 내원하였으며, 뇌 전이에 대해 감마나이프 수술을 받았고 늑막 삼출액 증가로 인해 흉관 삽입술을 받았습니다. 현재 항생제와 스테로이드 치료를 받고 있습니다. 2. 비효과적 호흡양상 최◯◯ 환자...2025.01.14
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[A+] 전치태반 케이스스터디(감염위험성, 급성통증)2025.05.031. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위와 정맥주사 삽입 부위 관찰, 혈액검사 등을 통해 감염 징후를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 무균술 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 제공하였다. 2. 수술부위와 관련된 급성통증 수술 부위의 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 유지, 비약물적 중재 등을 제공하였다. 특히 PCA 사용법과 산후통에 대한 교육을 통해 대상자가 자신의 통증을 효과적으로 관리할 수 있도록 하...2025.05.03
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교수님께 칭찬받은 유방암 케이스 A+ 간호진단, 간호과정3개2025.05.121. 유방암 유방암은 최근 국내에서 빈도가 매년 증가하는 질환으로 40대에게 가장 많이 발생하며 폐경 전 여성 유방암의 비율이 60%에 이른 것으로 알려졌습니다. 유방암은 여성 누구에게든지 발병할 수 있는 질병이며, 유방암 환자를 알아볼 수 있는 좋은 기회가 될 것 같아 이번 사례연구를 통해 유방암이 가지는 특징과 실제 일상에서 관찰된 증상을 보고, 유방암에 대해 공부하고 유방암 환자에게 행할 수 있는 적절한 간호 활동에 대해 알아보고자 합니다. 2. 간호과정 이번 사례연구를 통해 유방암 환자의 간호과정을 적용해보았습니다. 통증 관...2025.05.12
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건강사정 기말 과제 <신체계통별 정상, 비정상상태>2025.04.301. 면담기술과 건강력 면담 시 조용하고 개인적인 공간을 사용하며, 전문의학용어를 피하고 천천히 명료하게 의사를 전달한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하고 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 사용한다. 건강력 사정 시 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 수집하며, 대상자의 진술을 격려하는 다양한 방법을 사용한다. 건강력 사정은 포괄사정과 초점사정으로 구분되며, 아동, 청소년, 노인 등 대상자의 특성에 맞게 실시한다. 2. 신체검진 기법과 기록 신체검진은 시진, 촉진, 타진, 청진의 순서로 체계적으로 실시한다. 시진은 계획적이고 체계...2025.04.30
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신생아실 실습 보고서2025.04.281. 신생아 특성 신생아의 분류, 신체계측 및 활력징후, 신체 기능 등 신생아의 다양한 특성에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 신생아의 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입, 목, 가슴, 유방, 배, 생식기, 사지, 반사 등 각 부위의 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 신생아 반사 신생아에게 나타나는 다양한 반사들, 즉 포유반사, 빨기반사, 구역반사, 밀어내기반사, 인형눈 반사, 각막반사, 동공반사, 모로반사, 놀람반사, 체간굴곡반사, 긴장성 목반사, 보행반사, 발딛기 반사, 란다우 반사, 파악반사, 바빈스키반사, 기기 반사, 교...2025.04.28
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사례기반간호학 실습 PASSBAR 보고서2025.05.111. 간호학 실습 이 보고서는 간호학 실습 중 PASSBAR 보고서에 대한 내용입니다. PASSBAR는 환자 사례 기반 간호 실습에서 사용되는 보고서 양식으로, 환자의 정보, 간호 사정, 간호 중재 및 권고사항 등을 포함하고 있습니다. 이를 통해 간호학 실습생들이 실제 환자 사례를 분석하고 간호 계획을 수립하는 능력을 기를 수 있습니다. 2. 유방암 환자 간호 이 보고서의 대상 환자는 우측 유방암으로 진단받고 수술을 받은 환자입니다. 환자의 활력징후, 검사 결과, 현재 상태 및 치료 등이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 바탕으로 간...2025.05.11
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여성실습 사전과제 산욕기 전과 후 체크리스트2025.01.191. 산욕기 산욕기는 임신과 분만으로 인한 신체적, 정신적 변화가 임신 전 상태로 복구되는 시간으로, 산욕 직후(출산 후 첫 24시간), 산욕 초기(출산 후 첫 1주), 산욕 후기(출산 후 2~8주)로 구분된다. 입원하는 산모에게 산모가 알아야 하는 지식을 교육하고, 산모가 궁금하거나 필요한 지식을 언제라도 알 수 있도록 하는 것이 중요하다. 또한 간호력 사정을 통해 산모의 전체적인 문제를 파악하고 위험 요인을 빨리 파악할 수 있다. 산욕부의 신체사정에는 활력징후, 자궁저부, 배뇨양상, 배변여부, 유방, 회음절개 부위, 하지의 동통...2025.01.19
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진단검사, 방사선검사-성인간호2025.04.301. 전혈구검사(Complete blood cell count) 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사. 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무 확인. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표. 2. 흉부 방사선 촬영 흉부의 질환을 진단하는 가장 간단하고 기본적인 검사 방법. 전 처치가 ...2025.04.30
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