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정신간호학 간호과정 보고서 case study 영화 '셔터 아일랜드' 간호과정 3개2025.01.121. 비현실적 사고와 관련된 감각지각 장애 대상자는 환각과 망상의 빈도가 줄어들었으며 현실감을 갖고 감각지각장애를 통제할 수 있지만, 주변 사람들과 상호작용 하는데에는 어려움이 있다. 2. 정신질환과 관련된 사고과정장애 대상자는 사고과정이 잘못되었음을 인지하고 그것을 말로 표현할 수 있으며, 망상적 사고와 현실의 구분이 가능하게 되었지만 다시 증상이 발현되었다. 3. 심한 과다활동과 관련된 외상위험성 대상자는 외상을 입을 행동을 억제할 수 있는 자기조절을 보여줄 것이며, 증상과 현재의 문제 및 그와 관련된 스트레스원에 대처할 것이다...2025.01.12
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[성인간호실습]A+케이스_pneumonia간호과정2개_가스교환장애, 피부통합성장애2025.01.181. 가스교환장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐실질 염증으로 환기-관류 불균형이 발생하여 가스교환장애를 겪고 있다. 대상자의 호흡 곤란, 산소포화도 저하, 동맥혈가스 검사 결과 등을 통해 가스교환장애를 확인할 수 있었다. 간호사는 대상자의 호흡 양상과 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 호흡 운동 및 객담 배출 등을 격려하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 장기 입원, 부동, 산소공급장치 착용 등의 복합적인 요인으로 인해 피부통합성 장애 위험이 높았다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 발...2025.01.18
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조현병 케이스스터디 자료2025.04.281. 망상과 관련된 사고과정 장애 환자는 자신을 죽이려는 음모를 가지고 있다고 믿고 있으며, 이로 인해 약물 복용을 거부하는 등의 행동을 보이고 있다. 간호사는 환자의 논리적 사고능력, 현실적 판단과 문제해결능력을 지속적으로 사정하고, 단순하고 선언적인 진술을 통해 환자와 대화하며, 신체접촉을 삼가고 안전한 활동에 참여시켜 망상에서 벗어나도록 돕는다. 또한 인지적 대처전략을 가르쳐 비합리적 사고를 합리적 사고로 대체하도록 한다. 2. 환각과 관련된 감각지각의 장애 환자는 룸메이트가 자신을 죽이려 한다고 믿고 있으며, 모든 사람들이 ...2025.04.28
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뷰티풀마인드 정신상태평가A+2025.05.121. 정신 상태 평가 정신 상태 평가는 대상자의 전반적인 정신기능에 대한 서술로서 대상자의 심리적 상태의 단면을 나타낸다. 대상자의 정신 상태에 대한 평가는 초기 평가에서 철저하게 이루어져야 하며, 이는 추후 정신 상태 평가와 비교할 수 있는 기초 자료로 활용된다. 정신 상태 평가는 간호사가 진단적 추론을 내리는 데 유용하게 사용할 수 있으며, 대상자의 현재 상태를 평가하는 것으로 일반적인 외모, 기분 및 정서, 사고, 지각, 행동, 의식, 기억 등 인지기능이 포함된다. 2. 이상행동 주인공은 정신 상태 평가 결과 다음과 같은 이상...2025.05.12
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조현병 케이스-정신건강복지센터용(망상적 사고와 관련된 사고과정 장애, 인지적 손상과 관련된 자기 돌봄 결핍)2025.01.101. 조현병의 증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이며, 음성증상으로는 말이 없고 냉담하며 혼자서 골똘히 생각에 잠기는 특징이 있다. 양성증상으로는 환시나 환청, 불안, 긴장, 연합능력장애 등이 있다. 2. 조현병의 원인 조현병의 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다. 생물학적 원인, 유전적 원인, 스트레스 등 심리학적...2025.01.10
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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
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재난 및 사건으로 인한 외상 후 스트레스 장애 극복 방안2025.01.041. 재난 및 사건으로 인한 외상 후 스트레스 장애의 증상 재난이나 사건을 겪은 후 발생할 수 있는 외상 후 스트레스 장애의 증상에는 화재, 낙상 사고, 눈길 미끄러짐 사고, 교통사고 등이 있다. 화재의 경우 불면증, 낙상 사고의 경우 강박관념, 눈길 미끄러짐 사고의 경우 트라우마, 교통사고의 경우 불안증과 집중력 저하 등이 나타날 수 있다. 2. 외상 후 스트레스 장애의 개입 방법 외상 후 스트레스 장애에 대한 개입 방법으로는 화재의 경우 가족과 의료기관의 관심과 지원, 낙상 사고의 경우 전문가의 도움을 받아 높은 곳에 오르는 연...2025.01.04
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정신간호실습 조현병 케이스스터디2025.01.211. 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자와의 신뢰 관계를 형성하고, 사고과정의 장애 정도를 사정하며, 망상을 강화하지 않고, 과거의 기억보다는 현실에 초점을 두어 주의를 이끌고 직접 구체적인 언어로 의사소통하는 등의 간호중재를 통해 대상자가 비현실적인 망상을 깨닫고 현실을 알 수 있도록 돕는다. 2. 환청과 관련된 비효율적 개인 대처 환청의 빈도, 정도를 사정하고, 라포를 형성하여 대상자의 내적 경험을 공유하며, 일대일 상호작용을 통해 환청을 막고, 정서적 지지를 해주고 전환요법을 시도하여 환청으로 느끼는 우울감과 두통 등을...2025.01.21
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우울장애 치료적의사소통보고서2025.01.191. 우울장애 대상자 김ㅇㅇ(F/20)은 수능 준비 중인 재수생으로, 입시 스트레스로 인해 1년 전부터 우울 증상을 경험하고 있었습니다. 재수 시작 후 증상이 심해져 내원하여 항우울제 복용을 시작했지만, 부작용으로 인해 약물을 변경하게 되었습니다. 치료적 의사소통을 통해 대상자의 불면, 자괴감, 부정적 사고 등의 증상을 확인하고 이를 완화하기 위한 방안을 모색하고 있습니다. 1. 우울장애 우울장애는 매우 심각한 정신 건강 문제로, 개인의 삶의 질과 기능에 큰 영향을 미칩니다. 우울장애는 단순히 슬픔이나 기분 저하 이상의 증상을 동반...2025.01.19
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정신/정신간호/정신간호학/ 이상행동의 이해/과제2025.01.241. 이상행동의 이해 이상행동은 내/외적 위협에 대한 자기방어적인 일련의 대처행동이다. 양성 증상으로는 건강한 사람에게는 없는 괴이한 생각, 말, 행동 등을 말하고 음성 증상으로는 건강한 사람에게 정상적으로 나타나야 되는 기능이 소실되거나 결핍되어 있는 무쾌감증, 무의욕증, 감정의 둔마, 현저한 언어빈약 등이 있다. 2. 사고장애 자폐적 사고, 과대 망상, 지리멸렬 등의 증상이 관찰되며 이는 양극성 장애와 알코올 의존증에서 나타날 수 있다. 3. 정동장애 불안, 우울 등의 증상이 관찰되며 이는 알코올 의존증에서 나타날 수 있다. 4...2025.01.24
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