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정신간호학 조현병 간호과정(진단3,과정3)2025.05.101. 비현실적인 사고와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성 대상자는 주먹으로 유리나 얼음을 깰 수 있는 특별한 힘이 있으며 전파를 통해 타인과 의사소통할 수 있다고 말했다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 자해나 타해의 위험성을 확인하며, 대상자의 행동을 주의 깊게 관찰하고, 주위 자극을 최소화하고 안정적인 환경을 제공하며, 대상자에게 현실감을 제공하고, 약물복용의 중요성을 교육하고 복용 여부를 확인하는 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 환각과 관련된 감각지각 장애 대상자는 '무엇을 하라'는 목소리가 들린다고 불안해하는 모습을...2025.05.10
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비판적사고와 간호과정2025.01.151. 비판적 사고 비판적 사고는 간호사가 대상자의 상태를 평가하고 적절한 간호 조치를 취할 때 필수적인 능력이다. 이는 단순히 주어진 지시에 따르는 것 이상으로, 대상자의 개별적인 상황을 이해하고 문제를 해결하기 위해 필요하다. 또한, 비판적 사고는 의사소통과 협업을 강화하여, 효율적인 업무수행을 가능하게 한다. 이러한 관점에서, 비판적 사고는 간호 과정에서 핵심적인 역할을 수행하며, 대상자의 안전과 치료 효과에 직접적으로 영향을 미친다. 2. 간호과정 간호과정은 건강 문제의 확인과 치료에 효과적인 문제해결 접근 방법으로써 간호사는...2025.01.15
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우울장애 간호과정 적용2025.05.071. 우울장애 간호과정 우울장애 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 수행 등 전반적인 간호 과정을 설명하고 있습니다. 특히 우울과 관련된 무력감에 초점을 맞추어 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 우울장애 간호 중재 우울장애 환자에게 적용할 수 있는 다양한 간호 중재 방법을 제시하고 있습니다. 치료적 관계 형성, 운동 계획 수립, 약물 치료와 인지 치료 시행, 사회기술 향상을 위한 지역사회 자원 활용 등의 중재 방법을 설명하고 있습니다. 3. 우울장애 간호 평가 우울장애...2025.05.07
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미숙아 간호과정2025.01.221. 미숙아의 정의와 원인 WHO의 정의에 따르면 미숙아는 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미한다. 미숙아의 주요 원인으로는 유산 경험, 산모의 질병, 자궁의 이상, 임신 시기 등이 있다. 2. 미숙아의 불리한 점 미숙아는 체온조절, 심장-호흡계, 뇌실/두개 내 출혈, 고빌리루빈 혈증, 감염, 영양 등의 측면에서 불리한 점이 많다. 이로 인해 합병증 발생 위험이 높다. 3. 미숙아 간호 미숙아 간호는 감염 위험성, 비정상적 체온변화, 체액부족 또는 과다, 영양부족, 두개내압 상승으로 인한 손상 위험성, 성장발달 장애 등의 문...2025.01.22
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정신간호, 양극성장애 간호과정2025.05.161. 양극성장애 간호과정 양극성장애 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 과대사고 증상을 확인하고, 이에 대한 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가를 제시하고 있습니다. 또한 병식결여와 관련된 치료지시 불이행에 대한 간호과정도 다루고 있습니다. 1. 양극성장애 간호과정 양극성장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 이 질환의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 위해 체계적인 접근이 필요합니다. 간호사는 환자의 기분 변화와 행동 ...2025.05.16
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아동간호학 수족구 간호과정2025.01.291. 간호사정 간호진단1 대상자의 발열, 손발진, 양 볼의 홍조 등의 증상을 사정하고 진단명을 H.F.M으로 확인하였다. 체온이 39.2℃로 상승하고 감염 및 염증 수치가 증가된 것을 확인하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 체온이 정상범위(36.5~37.5℃) 내에 있는 것이며, 단기목표는 24시간 이내 37.5℃ 아래로 떨어지고 3일 이내 체온이 정상범위로 유지되는 것이다. 2. 간호계획 진단적 계획으로 2시간마다 체온을 측정하고, 피부와 염증 수치를 사정하였다. 치료적 계획으로 수분섭취 증가, 정맥 수액 공급, 시원한 환경 유지, ...2025.01.29
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간호통합실습_ 핵심술기간호과정_ 간호기록형식과정_ 간호과정3개_2025.01.171. 기관 내 흡인 환자의 객담 배출이 원활하지 않아 호흡곤란 증상이 발생했습니다. 이에 따라 기관 내 흡인 술기를 적용하였습니다. 흡인 전 과환기를 실시하고, 반좌위를 취한 후 흡인압 120mmHg, 흡인 길이 12cm, 카테터 12G를 사용하여 15초 이내로 흡인을 실시하였습니다. 흡인 중 저산소증 증상은 관찰되지 않았으며, 노랗고 묽은 양상의 객담이 다량 배출되었습니다. 환자는 숨쉬기가 편안해졌다고 표현하였고, 호흡곤란 증상도 해소된 것으로 확인되었습니다. 2. 정맥 주사 수술 부위에서 혈액성 삼출물이 oozing되어 드레싱이...2025.01.17
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추간판탈출증 간호과정2025.01.131. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증 환자의 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 포함하고 있습니다. 주요 간호중재로는 통증관리, 낙상예방, 불안관리 등이 있습니다. 1. 추간판탈출증 간호과정 추간판탈출증은 척추 디스크가 파열되어 신경을 압박하는 질환으로, 이로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위한 간호과정이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 정확히 사정하고, 통증 관리, 운동 요법, 자세 교정 등 다양한 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자의 심리적 상태를 ...2025.01.13
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간호과정 적용 보고서2025.05.111. 간호과정 적용 47세 여성 박00님은 감돈성 서혜탈장이 의심되어 치료를 위해 외과병동에 입원하였다. 이틀 전에 부분 장절제 수술을 받았으며, 수술 후 'NPO, 5% NS1,000cc 125cc/hr, 간헐적 흡인을 위한 비위관 삽관'이라는 처방을 받았다. 현재 박00님은 배횡와위로 누워서 다리를 굽히고 있으며, 안절부절 못하고 있다. 간호사는 수술부위 불편감과 관련된 피부 통합성 장애 간호진단을 내리고, 피부 상태 관찰, 체위 변경, 욕창 예방 교육 등의 간호중재를 계획하였다. 1. 간호과정 적용 간호과정은 간호사가 환자의 ...2025.05.11
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방광암 간호과정(A+)2025.01.031. 방광암 간호과정 방광암 환자의 간호과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용은 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 중재, 평가 등입니다. 간호사정에서는 주관적, 객관적 자료를 수집하고 방광암 진단 및 수술 관련 정보를 확인합니다. 간호진단은 '건강상태 변화와 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 간호계획 및 중재에서는 불안 사정, 수술 절차 설명, 불안 관리 등의 내용을 포함하고 있습니다. 평가에서는 불안 완화, 수술 절차 이해 등을 확인하고 있습니다. 1. 방광암 간호과정 방광암 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 전반적인...2025.01.03
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