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가스교환장애 간호과정2025.05.091. 가스교환장애 대상자는 고탄산혈증과 저산소혈증으로 비정상적인 ABGA 수치를 보이며 빠르고 얕게 호흡하는 모습이 관찰되며 호흡곤란을 호소한다. 급성 COPD 악화로 인해 정상적인 호흡을 하지 못하므로 적절한 중재가 필요하다고 생각하여 가스교환장애 간호진단을 내리게 되었다. 2. 만성폐쇄성폐질환 대상자는 만성폐쇄성폐질환의 악화로 인해 점진적인 호흡곤란을 호소하며 입원하였다. 10대부터 시작하여 50년 가까이 흡연을 하였으며 이로 인해 만성폐쇄성폐질환이 악화된 것으로 보인다. 3. 호흡기 간호중재 대상자에게 기관지확장제, 스테로이드...2025.05.09
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심정지와 심폐소생술2025.05.081. 심정지 심정지는 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 상태로, 맥박이 촉지되지 않고 의식과 호흡이 없는 상태를 의미한다. 심정지가 발생한 후 4~6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래하므로 신속한 심폐소생술이 중요하다. 2. 심폐소생술 심폐소생술은 심장 마비가 발생하였을 때 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급 치료법으로, 심정지 환자의 소생에 가장 중요한 것은 빠른 시간 내에 심폐소생술을 통하여 순환 및 호흡을 유지시켜 조직으로 산소를 공급하는 것이다. 심폐소생술은 기본 심폐소생술과 전문 심폐소생술로 구성된다. 3. 심...2025.05.08
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만성폐쇄성 폐질환 (COPD) 사례 연구2025.01.131. 만성폐쇄성 폐질환 (COPD) 만성폐쇄성 폐질환 (COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. COPD는 흡연, 대기오염, 호흡기 감염 등의 외부 요인과 유전적 요인이 상호작용하여 발생합니다. 폐기종과 만성 기관지염으로 인한 폐실질 파괴와 소기도 질환이 발생하며 이로 인해 기류 제한이 진행됩니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있으며 저산소혈증, 호흡부전, 심...2025.01.13
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만성폐쇄성폐질환 (COPD) 문헌고찰, 간호진단2025.05.091. 만성폐쇄성폐질환 (COPD) 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생합니다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것입니다. 만성 폐쇄성 폐질환은 서서히 진행되며, 처음에는 간혹 가벼운 호흡 곤란과 기침이 나타나다가 병이 진행되면서 호흡 곤란이 심해지고 말기에 이르면 심장 기능도 떨어집니다. 2. COPD 원인 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 발...2025.05.09
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COPD 환자의 비효율적 호흡양상 간호계획2025.01.291. COPD 환자의 비효율적 호흡양상 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 잦은 기침, 호흡곤란, 쌕쌕거림, 호흡수 증가, 산소포화도 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 이는 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상으로 볼 수 있습니다. 간호 계획으로는 호흡수, 산소포화도 모니터링, 기침 및 가래 배출 격려, 산소 투여, 입술 오므리기 호흡 교육, 활동 조절 및 영양 교육 등이 포함됩니다. 2. COPD 환자의 활동 지속성 장애 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 가쁜 호흡, 잦은 피로감과 어지러움을 호소하며, 활동 후 산소...2025.01.29
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A+성인간호학 간호과정(위암, 낙상의 위험, 비효과적 호흡양상)2025.05.111. 낙상의 위험 대상자는 수술 후 다양한 증상으로 인해 활동 수준이 떨어져 있으며, 낙상의 위험이 있는 것으로 확인되었다. 낙상 예방을 위해 side rail 올리기, 침대 높이 낮추기, 보행 시 보조기구 사용 및 간호 조무사와 동행하기 등의 방법을 교육하였다. 대상자는 2일 이내에 낙상 예방 방법 2가지를 말할 수 있었고, 3일 이내에 실천할 수 있었다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자는 수술 후 통증으로 인해 얕은 호흡을 보이는 모습이 관찰되었다. 이를 개선하기 위해 호흡기계 약물 투여, inspirometer 사용 교육, 배...2025.05.11
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COPD(만성폐쇄성폐질환) 사례분석 - 관련 핵심술기 및 이론적 근거2025.05.061. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 유해한 입자, 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나 점차 기류 제한이 진행되고 폐 기능이 저하되어 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환입니다. 주요 증상으로는 만성 기침, 만성 객담, 호흡 변화 등이 있으며, 주요 원인으로는 흡연, 유전적 요인, 대기오염 등이 있습니다. 진단을 위해서는 폐기능 검사와 산소포화도 검사가 필요하며, 치료로는 위험 요인 제거, 약물 치료, 호흡 요법 등이 있습니다. 간호 중재로는 호흡 운동 교육, 기도 청결, 영양 관리, 불안...2025.05.06
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늑골 골절 (Multiple Rib Fracture) 케이스스터디, 간호과정, case study2025.05.161. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있으며, 심각한 흉부 합병증의 원인이 될 수 있다. 늑골 골절의 주요 증상은 골절 부위의 심한 통증이며, 치료는 통증 완화가 중요하다. 간호 중재로는 통증 관리, 호흡 운동 격려, 활동 보조 등이 필요하다. 2. 다발성 늑골 골절 다발성 늑골 골절은 2개 이상의 늑골이 골절된 상태를 말한다. 이는 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있으며, 폐 손상, 혈흉 등의 합병증 위험이 있다. 진단은 단순 흉부 방사선 검사와 CT 검사로 확인할 수 있다...2025.05.16
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[A+]성인간호학 만성폐쇄성폐질환 (COPD) case study 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환은 전세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. 증상이 있음에도 기타 호흡기 질환과 증상이 비슷해 방치하는 경우가 많고 이에 우리나라 사망원인 중 7위에 기록돼있습니다. 이와 같은 이유로 COPD에 대해 더 공부해보고자 케이스를 선택하게 되었습니다. COPD는 만성염증에 의한 기도와 폐실질손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 주요 원인으로는 흡연, 대기오염, 유전, 감염 등이 있습니다. 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래 등이 있으며 진단을...2025.01.12
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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