총 2,879개
-
뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!2025.01.131. 가스교환장애 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 보입니다. 환자의 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후와 ABGA 결과를 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 검사, 필요 시 객담 배출 지원, 산소 투여 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 조직관류 두개내압 상승으로 인한 비효율적 조직관류가 있는 것으로 보입니다. 환자의 고혈압, 심부전증, 당뇨병 등의 기저질환과 함께 오른쪽 마비 증상을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 항고혈...2025.01.13
-
외상 후 스트레스 장애를 설명하시오2025.05.041. 외상 후 스트레스 장애의 개념 외상은 죽음이나 심각한 부상, 학대, 성폭행 등의 사건을 직접 경험하거나 타인에게 일어난 사건을 목격하는 경우, 가까운 사람의 경험을 알게 되는 것을 말한다. 외상 후 스트레스 장애는 외상 경험으로 파생된 심리적 반응으로서 일반적인 스트레스 대응 능력을 압도하는 강한 자극을 받았을 때 나타난다. 2. 외상 후 스트레스 장애 사례 영화 '미쓰백'에서 주인공 여자 아이는 계모로부터 심각한 학대를 당해 위축되어 있고 겁에 질려있다. 영화 '우리들의 행복한 시간'에서 여성 등장인물은 어렸을 때 친척오빠로...2025.05.04
-
성인간호학 신경계 비판적 사고2025.04.271. 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 ABGA 검사 결과를 지속적으로 모니터링하여 환기 관류 불균형과 관련된 가스교환장애를 해결하기 위한 간호중재를 계획하였습니다. 이를 위해 대상자의 활력징후와 호흡 상태를 주기적으로 사정하고, 필요 시 산소요법을 제공하며, 대상자와 보호자에게 환기 증진 방법을 교육하는 등의 간호중재를 수행할 것입니다. 2. 비효과적 뇌조직 관류 대상자의 신경학적 증상과 기저질환을 고려하여 순환기능 장애와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험을 간호진단하였습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 신경학적 상태와 두개내...2025.04.27
-
성인간호학실습 case study_위궤양2025.01.231. 다량의 혈액손실에 근거한 쇼크위험성 대상자는 다량의 혈변으로 인한 출혈성 쇼크 위험이 있다. 활력징후, 의식수준, 동공반사, 사지근력 등을 지속적으로 모니터링하고, 수혈, 수액 공급, 산소 투여, 혈압 조절 약물 투여 등의 치료적 중재를 시행하였다. 또한 수혈, 조영제, SICU 입실, 신체보호대 사용 등에 대해 대상자와 보호자에게 설명하고 교육하였다. 2. 골격계 장애와 관련된 급성통증: lumbar vertebra 1 대상자는 L1 압박골절로 인한 급성 요통을 호소하였다. 통증 양상을 사정하고, 체위 변경, 통증 부위 지지...2025.01.23
-
부적응적 인간관계의 유형과 사례 분석2025.01.211. 부적응적 인간관계의 유형 인간관계의 부적응 유형은 총 8가지로 구분된다. 이들은 다양한 양상의 부적응을 나타내며, 각각의 유형은 서로 다른 특징을 가지고 있다. 첫째, 인간관계 회피형은 인간관계를 피하려는 경향을 보이는데, 이는 두 가지 하위 유형인 인간관계 경시형과 인간관계 불안형으로 나뉜다. 둘째, 인간관계 피상형은 인간관계를 표면적으로만 유지하는 경향을 보인다. 이 유형은 인간관계 실리형과 인간관계 유희형으로 나뉜다. 셋째, 인간관계 미숙형은 인간관계의 부적응을 보이는데, 이는 인간관계 소외형과 인간관계 반목형으로 나뉜다...2025.01.21
-
척수종양 케이스, 점진적 신체기능 상실로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 척수종양으로 인한 신체마비와 관련된 신체 기동성 장애2025.04.291. 척수종양 척수는 뇌와 함께 중추신경계의 일부이며 몸과 뇌 사이의 중추적인 정보 소통의 경로이다. 척수종양은 척수자체를 침습하는 경우보다 척수를 압박하여 발생하는 경우가 대부분이며 여기서 종양의 척수압박은 혈액공급을 방해하거나 뇌척수액의 정상흐름을 방해한다. 50~60대 남성에게 흔히 발견되며, 대상자는 신경근이나 척수의 압박으로 인해 통증, 감각상실, 근육쇠약, 근육소모의 증상을 보인다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 척수종양으로 인해 점진적인 운동기능의 상실과 마비증상을 겪고 있다. 이로 인해 부동이 발생하여...2025.04.29
-
급성통증, 영양불균형, 신체기동성장애 간호과정(간호과정A+)(성인간호학 요추추간판탈출증)2025.01.161. 급성통증 대상자는 허리 통증으로 인해 걸을 수 없을 정도로 심한 상태였다. 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, Acupan 투여, 통증 완화 요법 교육 등을 통해 3일 이내에 통증이 감소되었고 통증 완화 요법을 직접 시범 보일 수 있게 되었다. 하지만 퇴원 시까지 여전히 간헐적인 저린 통증이 지속되었다. 2. 영양불균형 대상자는 오심, 구토, 식욕부진으로 인해 음식 섭취가 어려운 상태였다. 체중 측정, 오심 및 구토 사정, Nasea와 Omapone peri 투여, 식사 환경 조성, 구강 간호 교육 등을 통해 3일 이내에...2025.01.16
-
외상성경막하출혈2025.05.071. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage, SDH)은 강한 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 혈액이 고이는 것을 말한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있어 매우 위험한 상황이며, 조치가 늦을 경우 사망에 이를 수 있다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야장애, 언어장애 등이 있으며, 검사로는 뇌 CT 촬영을 통해 진단한다. 치료는 출혈량과 환자 상태에 따라 수술적 치료나 보존적 치료를 선택하며, ...2025.05.07
-
북한이탈 여대생의 외상경험, 외상 후 스트레스장애와 성적 자율성의 관련성2025.01.211. 외상 경험 북한이탈 여대생의 외상 경험은 성인보다 더 많은 것으로 나타났다. 특히 성폭력 경험이 높은 수준이었다. 이에 따라 대학생들을 위한 성폭력 예방교육과 함께 성폭력 대처나 회복을 위한 중재가 필요하다. 2. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 북한이탈 여대생의 PTSD 수준은 중간 이상이었다. 외상 경험이 많을수록 PTSD가 높아지는 것으로 나타났다. PTSD는 성적 자율성에 영향을 미치는 주요 요인이므로, 북한이탈 여대생들의 PTSD 극복이 중요하다. 3. 성적 자율성 북한이탈 여대생의 성적 자율성 수준은 중간 이상이었...2025.01.21
-
중대뇌동맥경색(간호진단 7개, 간호과정 2개)2025.01.031. 중대뇌동맥경색 중대뇌동맥경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색의 한 유형입니다. 이로 인해 산소 공급이 감소하고 가스교환 장애, 호흡 문제, 신체기동성 저하, 언어 의사소통 장애 등의 증상이 나타납니다. 간호진단으로는 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 욕창 위험성, 신체기동성장애, 뇌조직 관류 위험, 낙상 위험성, 언어적 의사소통 장애 등이 있습니다. 이 중 가스교환장애가 가장 우선순위가 높은 문제로 파악됩니다. 1. 중대뇌동맥경색 중대뇌동맥경색은 뇌졸중의 가장 흔한 유형 중 하나로, 뇌의 중요한 부분인 중대뇌동맥이 막히면서 발...2025.01.03
7 / 288
