총 450개
-
왼쪽 하지마비와 관련된 신체 기동성 장애 (간호과정 A+)2025.05.061. 왼쪽 하지마비 왼쪽 다리가 감각이 없고 움직이지 않아 일상생활이 힘든 상태입니다. 진단명은 뇌경색이며 왼쪽 다리의 근력이 매우 저하되어 있습니다. 보행이 어려워 휠체어를 사용해야 하는 상황입니다. 간호과정을 통해 대상자의 신체 기동성을 향상시키고자 합니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 다리의 운동기능이 매우 저하되어 있어 독립적인 신체 움직임이 제한되고 있습니다. 일상생활활동 수행에 어려움을 겪고 있으며, 보행과 이동에 많은 도움이 필요한 상태입니다. 간호중재를 통해 대상자의 신체 기동성을 향상시키고자 합니다. 3. ...2025.05.06
-
계명대학교 간호학과 모성간호학실습 개별보고서2025.01.131. 환자 안전 실습 중 환자 이동 과정에서 발생한 낙상 위험 상황을 구체적으로 기록하였습니다. 신규 간호사가 병동 침대의 bed lock을 잊어버려 발생한 상황이었지만, 운송 요원의 지적으로 신속히 조치하여 안전하게 환자를 옮길 수 있었습니다. 또한 낙상 예방을 위한 간호중재와 보고체계에 대해 설명하였습니다. 2. 낙상 예방 산과 병동 환자의 낙상 위험요인을 파악하고, 이를 바탕으로 낙상 예방 교육과 간호중재를 실시하였습니다. 침상 난간 관리, 보행 보조기구 사용법 교육, 낙상 발생 시 보고체계 등을 통해 낙상 예방에 힘썼습니다....2025.01.13
-
Rt. hemi / Rt. knee TKR SOAP 노트2025.05.111. Rt. Hemiplegiam Rt. Hemiplegiam은 뇌졸중으로 인한 편마비 증상을 의미합니다. 이 환자는 2022년 5월 9일 다발성 뇌경색(좌측 전뇌동맥, 양측 중뇌동맥, 양측 후하소뇌동맥 영역)이 발생했으며, 2022년 5월 24일 심근경색, 2022년 5월 29일 좌측 후뇌동맥 급성 병변이 발생했습니다. 이로 인해 우측 편마비가 발생했습니다. 2. Rt. knee TKR 환자는 우측 무릎 전치환술(Total Knee Replacement, TKR)을 받았습니다. 이로 인해 우측 무릎 통증, 무릎 신전 범위 제한, ...2025.05.11
-
[A+] 발허리뼈의 골절 Fracture of metatarsalbone(급성통증, 신체기동성장애, 낙상의위험) 간호진단3개, 간호과정 3개2025.04.281. 골절 골절은 뼈나 골 단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생하며, 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타나고, 피부 바깥에 보이는 점상 출혈이 발생한다. 골절의 치료는 응급치료, 본 치료, 재활치료로 나누어 볼 수 있으며, 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 2. 발허리뼈 골절 발허리뼈 골절은 발의 중간 부분에 위치한 뼈의 골절로, 급성 통증, 신체 기동성 장애, 낙상의 위험이 ...2025.04.28
-
간호과정_성인간호학_불수의적 운동과 관련된 낙상의 위험2025.05.011. 불수의적 운동과 관련된 낙상의 위험 간호진단에 따르면 불수의적 운동과 관련된 낙상의 위험은 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강을 위협할 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사는 사정, 계획, 중재, 평가의 간호과정을 통해 대상자의 낙상 위험을 관리하고자 합니다. 2. 파킨슨병 대상자의 과거력에 1년 전 계단에서 넘어져 우측 대퇴골 골절로 수술을 받은 것이 언급되어 있어, 이를 통해 파킨슨병이 의심됩니다. 파킨슨병의 주요 증상인 tremor, cogwheel rigidity, bradyk...2025.05.01
-
성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스(간호진단 3개, 문헌고찰 포함)2025.01.201. 분비물과 관련된 흡인의 위험 대상자는 객담 배출이 원활하지 않아 흡인의 위험이 있는 상태입니다. 객담 양상, 호흡 양상, 의식 수준 등을 면밀히 관찰하고 적극적인 간호중재가 필요합니다. 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 통해 흡인 위험을 낮출 수 있습니다. 2. 부동과 관련된 위장관운동 기능장애의 위험 대상자는 양측 하지 경직으로 인해 거동이 어려운 상태이며, 이로 인해 위장관 운동 기능이 저하되어 변비, 복부 팽만감 등의 증상이 나타나고 있습니다. 규칙적인 배변 양상 사정, 장...2025.01.20
-
파킨슨병 간호진단2025.01.281. 운동 기능 저하와 관련된 보행 장애 파킨슨병 환자의 보행 장애는 운동 기능 저하로 인해 발생합니다. 환자는 보행 시 균형을 잡기 어려워하고, 작은 보폭으로 걸으며, 방향 전환이 어려워합니다. 간호사는 물리치료와 균형 훈련을 통해 보행 능력을 향상시키고, 보조 기구 사용을 권장하여 안전한 보행을 돕습니다. 또한 운동 치료를 통해 근육 강화와 경직 완화를 도모합니다. 2. 근육 강직과 관련된 통증 파킨슨병 환자는 근육 강직으로 인한 지속적인 통증을 호소합니다. 간호사는 스트레칭, 물리치료, 약물 치료 등을 통해 근육 이완과 통증 ...2025.01.28
-
A+ 성인간호학 파킨슨 케이스스터디 (간호진단 14개, 간호과정 2개)2025.01.281. 파킨슨병의 정의, 병태생리와 원인 파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중의 하나로 진행성 장애를 초래한다. 신경퇴행성 질환이란 신경세포들이 어떤 원인에 의해 소멸되어 뇌기능의 이상을 일으키는 질병을 지칭한다. 주로 60세 이후에, 여성보다 남성에게 더 많이 발생한다. 파킨슨병은 중뇌의 흑질 부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병한다. 2. 파킨슨병의 임상증상 파킨슨병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성 질환으로 네 가지 대표적 증상은 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정이다. ...2025.01.28
-
성인간호학실습 TKRA, THRA, ORIF 정형외과 처치 및 검사 주제발표2025.05.101. TKRA (Total Knee Replacement Arthroplasty, 슬관절 전 치환술) TKRA는 주로 퇴행성 관절염에 시행하는 무릎 인공관절 치환술의 한 종류로, 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공 보철기로 슬관절 전체를 대치하는 수술이다. TKRA의 목적은 슬관절 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 ROM(관절운동범위)을 유지하며, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하고, 보행에 장애가 있거나 보행이 거의 불가능한 환자들에게 보조기구 없이 보행을 가능하게 하는 것이다...2025.05.10
-
간호학과 통합시뮬레이션 정형외과 수술 후 대상자 간호 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 수술과 관련된 출혈 위험성 수술 후 대상자의 출혈 위험성을 확인하고 이를 예방하기 위해 손위생 실시, 활력징후 모니터링, 배액관 상태 확인 및 관리, 수혈 등의 간호중재를 수행한다. 2. 수술과 관련된 통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 통해 통증을 관리한다. 3. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 수술 후 대상자의 감염 위험성을 확인하고 무균술 준수, 상처 관찰, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 감염을 예방한다. 4. 수술 후 혈전 예방 수술 후 대상자의 혈전 생성 위험성을 확인하...2025.01.29
7 / 45
