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성인간호학 농흉 케이스 스터디, 성인간호학 Empyema casestudy (성인간호학, 케이스스터니 교수님 극찬, A+보장) 간호진단 2개2025.05.061. 호흡기계 방어기전 점액분비, 섬모운동을하여 Airway(기도)로 Aspiration(흡인)되는 이물질을 붙잡아 밖으로 내보내는 역할. 섬모운동의 감소로 인해 점액의 점성도 증가, 점액분비 증가, 산소부족, dehydration(탈수), 자극물질에 영향을 받게 됨. 계면활성제 생산장애로 인해 Hypoxia(저산소증), pulmonary edema(폐수종), atelectasis(무기폐), pneumonia(폐렴), 이물질 흡인 등이 발생할 수 있음. 대식세포는 해로운 물질과 균을 흡식하여 감염을 예방하는 역할을 함. 2. 폐의 ...2025.05.06
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임상검사 양식 (전혈구, 혈액화학, 혈액가스, 혈액응고, 심근경색, 소변검사)의 임상적 의의2025.01.061. 전혈구 검사 전혈구 검사(CBC test)의 임상치와 정상치, 그리고 각 항목의 임상적 의의를 설명하고 있습니다. 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의 수치와 지표들이 감염, 빈혈, 출혈 등의 질환에서 어떤 변화를 보이는지 자세히 기술되어 있습니다. 2. 일반화학 검사 일반화학 검사(Chemistry test)의 임상치와 정상치, 그리고 각 항목의 임상적 의의를 설명하고 있습니다. CRP, CK, LDH, 전해질 등의 수치 변화가 염증, 근질환, 신장질환 등에서 어떤 의미를 갖는지 자세히 기술되어 있습니다. 3. 혈액가스 검사 혈액가...2025.01.06
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중환자실 사전과제2025.01.281. 혈역학 감시 혈역학 감시란 환자의 혈역학 상태 평가 및 심혈관계 질환에 대한 진단과 지침(치료 및 중재) 등을 제공한다. 이러한 혈역학 감시의 측정 지표로 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등이 있으며 이러한 지표 유지를 위한 간호중재가 필요하다. 동맥 내 카테터, 중심정맥관, 폐동맥 카테터 등을 통해 혈역학 지표를 측정하고 관리한다. 2. 호흡기계 감시 호흡기계 감시에는 말초맥박 산소포화도, 동맥혈가스, 호기말 이산화탄소분압 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 환기 상태와 산소화 정도를 확인하고 관리할 수 있다...2025.01.28
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A+ 받은 성인 실습 case 폐색전증 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.061. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐의 혈관을 폐쇄하는 상태이다. 주요 원인은 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태이며, 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 환기-관류 불균형을 초래하여 저산소증, 폐고혈압, 우심부전 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 D-dimer, 동맥혈가스분석, 흉부 X선, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 산소요법, 항응고요법, 혈전용해요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 가스교환...2025.05.06
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성인간호학 - 가스교환장애 간호진단에 대한 간호과정, 계획 및 이론적근거, 객관적주관적자료2025.01.131. 가스교환장애 간호진단 대상자는 과다 점액으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '가래가 너무 많이 나와요', '숨 찬 증상이 지속되었어요', '평소 마른기침하고 가래가 있었는데 이번처럼 심한 적은 처음이에요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 ABGA 결과 호흡성 산증, paradox respiration, rale, wheezing, 곤봉형 손톱, 말초 청색증, 가래 특성 등이 있습니다. 이는 흡연과 직업적 요인으로 인한 폐 기능 저하로 인한 것으로 보입니다. 1. 가스교환장애 간호진단 가스교환장애 간호진단은...2025.01.13
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내과계중환자실사전학습2025.04.261. ABGA 및 lab 수치 확인 내과계 중환자실에서는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하기 위해 반복적으로 ABGA와 lab 수치를 확인하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 생리적 변화를 파악하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 지속적인 동맥압 측정 내과계 중환자실에서는 환자의 동맥압을 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 이를 위해 A-line을 삽입하여 실시간으로 동맥압을 측정할 수 있습니다. A-line 삽입 부위로는 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥, 족배동맥 등이 사용됩니다. 3. 혈관작용 약물의 평가 내과...2025.04.26
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[자대유 간호학과 A+] 아동간호학 신생아 체순환으로 이행2025.01.151. 태아 순환 태아기 동안 심장은 주요 신체부위로의 적절한 순환을 위해 특수한 고유 구조를 가지고 있으며, 이 시기에 동맥관, 정맥관, 난원공, 제대정맥, 제대동맥이라는 구조물이 나타난다. 이러한 구조물들은 태아의 산소와 영양 공급, 노폐물 제거를 태반에 의존하는 태아 순환 체계를 구성한다. 2. 신생아 순환으로의 이행 출생 시 태반의 가스교환에서 폐의 가스교환으로 이행되면서 태아 순환에서 신생아 순환으로 전환된다. 이를 위해서는 폐 혈류 증가, 태반 만출, 난원공, 정맥관 및 동맥관의 폐쇄가 이루어져야 한다. 이러한 변화를 통해...2025.01.15
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심장의 구조, 기능, 대동맥판막 협착증, 경피적 대동맥판막 치환술TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)2025.01.171. 심장의 구조 심장은 흉골 아래 왼쪽 옆구리 쪽으로 향해서 위치한 기관으로 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실 등 네 개의 방으로 나뉜다. 우심방, 우심실이 약간 앞쪽으로 나와 있고 좌심방 좌심실은 약간 뒤로 누워있는 형태를 보인다. 피를 쥐어짜서 전신으로 보내야 하므로 심방보다 심실이 크다. 판막은 대동맥판막, 폐동맥판막, 승모판막, 삼천판막 등 4개의 판막으로 이루어져있다. 2. 심장의 기능 심장은 산소가 풍부한 혈액을 전신으로 순환하게 하며 1분에 60~100 회 정도 수축한다. 우심방은 상대정맥, 하대정맥으로 들어온 정맥혈...2025.01.17
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MI(심근경색) CASE - 비효과적 말초조직관류, 가스교환장애(진단2개, 과정2개)2025.05.041. 관상동맥 폐쇄로 인한 심박출량 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류 대상자는 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았으며, 심전도상 ST분절 상승이 나타났습니다. 활력징후 모니터링, 모세혈관 재충전 시간 측정, 피부 색깔 및 온도 사정, 심전도 모니터링, 부정맥과 심부전 및 심근경색증의 증상과 징후 관찰, 혈관확장제와 혈전용해제, 항응고제 투여, 절대안정 취하기, 심근경색증 증상 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 심근손상으로 인한 심박출량 감소와 관련된 가스교환장애 대상자는 급성 전흉부 심근경색증을 진단받았으며, 호흡곤란과 ...2025.05.04
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간호사의 역할/ 만성신부전/ 폐렴/ 폐결핵/ 기관지 천식/ 만성폐쇄성폐질환/ 당뇨 환자에게 간호사의 역할2025.01.271. 만성 신부전 만성 신부전 환자의 진단적 검사에는 소변검사, 동맥혈가스분석검사, 전혈구검사 등이 있습니다. 간호사는 이러한 검사 전후 준비와 관리를 수행하며, 신장 기능 상태 확인, 수분 섭취와 배설량 모니터링, 전해질 검사 결과 확인, 피로 및 빈혈 관리 등의 역할을 합니다. 2. 폐렴 폐렴 환자의 진단적 검사에는 전혈구검사, 동맥혈가스분석검사, 혈액화학검사, 객담검사, 흉부 X-ray, 심전도 검사 등이 있습니다. 간호사는 이러한 검사 전후 준비와 관리를 수행하며, 통증 관리, 영양 상태 평가, 수분 섭취 및 배설 모니터링,...2025.01.27
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