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성인간호-Pulmonary thromboembolism(폐 혈전색전증) 케이스2025.04.281. 폐 혈전색전증 폐 혈전색전증은 혈전이 폐동맥으로 이동하여 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 가슴 통증, 기침, 청색증 등이 있습니다. 치료를 위해 항응고제 투여, 혈전용해제 사용, 수술 등이 필요할 수 있습니다. 간호 중재로는 기도 청결, 호흡 관리, 통증 관리, 감염 예방 등이 중요합니다. 2. 기도 청결 폐 혈전색전증 환자는 객담 배출이 어려워 기도 청결이 중요합니다. 간호사는 객담 배출을 돕기 위해 체위 변경, 기침 및 호흡 운동 교육, 흡인 등의 중재를 제공합니다. 또한 산소 요법, 진통제 투여 등으...2025.04.28
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출혈위험성, 감염위험성 간호진단+간호계획(이론적근거까지)/A+케이스입니다!2025.05.141. 출혈 위험성 대상자는 항응고제 복용으로 인해 출혈 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 출혈 증상을 사정하며, 하루 1회 혈액 검사와 혈액 응고 검사를 실시한다. 또한 침상 난간에 패드를 대고 위험한 물건을 치워 손상 위험을 줄이며, 출혈 발생 시 드레싱과 지혈대 적용 등의 중재를 한다. 대상자에게 출혈 위험성과 증상, 예방법 등을 교육한다. 2. 감염 위험성 대상자는 도뇨관과 흉관 삽입으로 인해 감염 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 삽입 부위의 감염 증상을 사정한다. 또한 ...2025.05.14
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심방세동 질병보고서2025.01.281. 심방세동 심방세동은 부정맥의 일종으로 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태를 말합니다. 심방에서 발생하는 빠른 맥박으로 인해 불규칙한 맥박을 일으키는 질환입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 울혈성 심부전, 심장 질환 등이 있으며, 증상으로는 두근거림, 가슴 통증, 어지러움, 호흡 곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 심전도 검사, 홀터 모니터링, 심초음파 등이 사용되며, 치료로는 항응고제 투여, 심장 율동 전환, 전극도자 절제술 등이 있습니다. 또한 식이 제한, 운동 등의 생활 습관 관리도 중요합니다. 1. 심방...2025.01.28
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[성인간호학]cerebral infarction(뇌경색)_케이스스터디 A+자료(간호진단 7개, 간호과정 3개)2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색이라고 한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 원인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이 가장 흔하다. 진단을 위해 뇌졸중 사정도구, CT, MRI, 심전도 등의 검사가 이용되며, 치료로는 혈전용해제 투여, 고용량 혈액희석법, 항응고제 등...2025.01.04
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A+ 맞은 성인간호학 사례연구입니다 병명은 뇌내출혈(ICH)입니다. 간호진단 및 과정 3개2025.04.301. 뇌 내 출혈 뇌 내 출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌 내 출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로 혈관기형, 응고 장애, 항응고제나 혈전 용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수 분 내지 수 시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 1. 뇌 내 출혈 뇌 내 출혈은 매우 심각한 의료 상황이며, 신...2025.04.30
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A+ 성인간호학 CASE STUDY 뇌경색2025.04.281. 뇌경색 뇌경색은 동맥경화증으로 인해 혈관이 막혀 발생하는 질환입니다. 혈관이 막히면 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 됩니다. 이로 인해 반신 불수, 언어 장애, 시야 장애, 어지럼증, 의식소실 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 CT, MRI, MRA 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 절제술 등의 비약물 요법이 사용됩니다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각 지각기능 증진, 편측 지...2025.04.28
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성인간호학 실습 A+ / 경막외출혈, 경막하출혈 문헌고찰 epidural hemorrhage, subdural hemorrhage2025.01.211. 경막외출혈 경막외출혈은 두개골과 경막 사이에 있는 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주로 동맥에서 발생하며, 경막외출혈의 70~80%는 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생한다. 노인의 경우 낙상, 젊은이들은 교통사고와 폭행, 영유아는 아동학대에 의한 폭행으로 주로 발생한다. 또한 항응고제 복용이나 장기간 다량의 음주도 위험 요인이 된다. 2. 경막하출혈 경막하출혈은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈이 발생하는 것을 말한다. 경막하 출혈은 외상성 뇌손상의 30%를 ...2025.01.21
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급성심근경색 케이스2025.01.211. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 섬근관류영상 등이 사용된다. 치료로는 관상동맥중재술, 관상동맥 우회술, 항혈소판제, 항응고제, 항협심증제, 재형성 예방 약제 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 절대안정, 산소공급, 심박출량 유지, 체액량 유지, 불안경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 1...2025.01.21
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뇌경색 casestudy 간호과정 3개2025.01.191. 뇌경색 뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고도 불리며, 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 편측부전마비, 언어손상, 편측감각상실 등이 있으며, 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제 등의 약물치료와 함께 호흡치료, 혈압조절, 뇌압강하 치료 등이 이루어집니다. 간호중재로는 뇌내압, 뇌관류압, GCS 점수 사정, 출혈 감시, 운동장애 환자의 운동 격려 등이 필요합니다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌...2025.01.19
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[간호학과] 임상약리학 처방전 및 사용약물 PPT (처방전-심장내과 / 상용약-피부계통)2025.05.101. 안지오텐신전환효소억제제 안지오텐신전환효소억제제인 아서프릴정(페린도프릴)은 말초저항감소, 알도스테론분비억제 등의 작용으로 혈압을 낮추고 심혈관질환 예방에 효과적이다. 이뇨제나 칼슘길항제와 병용하면 더 우수한 심혈관질환 예방효과를 보인다. 2. 베타차단제 베타차단제인 딜라트렌정(카르베딜롤)은 심장의 산소요구량을 감소시키고 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 작용을 한다. 강심배당체와 병용하면 심박수 감소와 방실전도 지연 등의 부작용이 나타날 수 있다. 3. 칼슘통로차단제 칼슘통로차단제인 아모디핀정(암로디핀칼실산염)은 혈관평활근과 심근으...2025.05.10
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