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지역사회간호학 사례보고서 (오마하 OMAHA)_피부암 (간호과정 2개)2025.04.271. 통증 관리 대상자가 얼굴 부위 편평상피세포암 수술 후 통증을 호소하고 있어, 통증 완화를 위한 중재가 필요합니다. 통증 관리를 위해 이완요법과 진통제 투여 등의 중재를 제공하고, 통증 정도와 양상을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 2. 피부 관리 대상자가 편평상피세포암 수술을 받아 얼굴 부위에 수술 상처가 있는 상태입니다. 수술 부위의 감염 예방과 회복을 위해 드레싱 교환, 상처 간호, 영양 섭취 등의 중재가 필요합니다. 또한 수술 부위의 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 3. 영양 관리 대상자는 음식 섭취 시 헛구역질로...2025.04.27
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)2025.01.051. 뇌종양 뇌종양은 알려진 원인이 없으며 120개 이상의 다양한 유형이 있다. 유전자 변화가 원인으로 알려져 있으며, 신경섬유종 가족력이 있는 경우 중추신경종양 발생 위험이 높다. 뇌종양은 양성과 악성으로 구분되며, 위치에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, PET 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법, 항암화학요법, 방사선치료, 수술 등이 있다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 장기 침상생활과 관련된 피부통합성 장애 위험이 있다. 체위변경, 욕창 부위 드레싱, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 피부 손상을...2025.01.05
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간호학과 건강사정 전신 신체검진 과제2025.01.131. 건강사정 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 외관, 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임, 얼굴 표정, 기분과 정서, 언어, 청력, 개인 위생 등을 관찰하고 평가했습니다. 또한 신체 계측과 활력 징후 측정, 피부, 두피와 얼굴, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 목, 흉곽과 폐, 상지, 유방, 경부 혈관, 심장, 복부, 서혜부, 하지, 신경계 등 전신을 체계적으로 검진했습니다. 2. 신체검진 대상자의 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 외관, 의식 수준, 피부, 영양 상태, 자세, 신체 기형, 움직임...2025.01.13
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당뇨병 사례연구 보고서2025.01.141. 당뇨병 이 보고서는 당뇨병 환자의 사례 연구를 다루고 있습니다. 환자는 10년 전 당뇨병 진단을 받았으며, 현재 오른쪽 엄지발가락에 3x4cm 크기의 상처가 있는 상태입니다. 환자는 손가락 감각 저하, 가려움증 등의 증상을 호소하고 있습니다. 간호사는 피부 통합성 장애 간호 진단을 내리고, 피부 상태 사정, 발 감각 사정, 활력징후 측정, 말초 동맥 맥박 사정 등의 진단적 중재를 수행하였습니다. 또한 테이프 사용 최소화, 적절한 영양 및 수분 섭취 격려, 다리 거상 자세 유지, 발목 운동 격려 등의 치료적 중재와 혈액순환 방해...2025.01.14
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당뇨(피부 통합성 장애, 비효율적 자가 간호, 욕창) 케이스스터디 / 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.05.101. 당뇨병 지식 부족 대상자는 현재 병에 대한 전반적인 지식은 있으나, 상세한 질병에 대한 지식이 약간 부족한 상태이다. 또한 변경된 기기의 사용법과 인슐린양 조절법에 대한 정보를 알고 싶어 한다. 따라서 대상자에게 당뇨병에 대한 전반적인 지식과 인슐린 펌프 사용법, 인슐린양 조절법 등에 대해 교육할 필요가 있다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 현재 엄지발가락에 skin necrosis가 생긴 상태이다. 혈액검사 결과 WBC와 ESR이 증가하여 감염이 의심되며, 혈당 수치 또한 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 혈당 조절...2025.05.10
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[병리학 레포트] 피부질환에 관한 모든 것2025.05.111. 피부의 구조 피부(skin)는 인체를 감싸고 있는 하나의 생체기관으로, 여러 가지 기능을 수행한다. 피부는 병원성 미생물로부터 인체 방어, 감각기관의 기능을 가지며, 인체가 건조해지는 것 방지, 체온조절에 관여, 자외선으로부터 인체를 보호, 내부 장기의 질환을 반영, 면역기관의 기능을 수행한다. 피부의 가장 바깥층은 표피이며, 4~5층의 상피세포로 구성되어 있다. 가장 아래층은 기저층(성장층)이며 새로운 세포를 생산한다. 이 세포들이 점차적으로 표면을 향해 올라오면서 죽고, 피부의 두껍고 단단하게 하는 단백질인 케라틴(kera...2025.05.11
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[A+ 아동간호학 case study] 신생아 고빌리루빈혈증 간호과정 (간호진단 3개 + 간호과정 2개 - 신생아 고빌리루빈혈증, 피부 통합성 장애의 위험)2025.05.021. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 미숙한 생리적 기능으로 인해 발생하는 질병으로, 피부와 눈의 흰자위가 황색으로 변하는 증상이 나타난다. 이를 해결하기 위해 광선치료를 시행하며, 이 과정에서 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 간호사는 체온, 수분 균형, 피부 상태 등을 모니터링하고 가족 교육을 통해 질병과 치료에 대한 이해를 높여야 한다. 2. 광선치료 광선치료는 빌리루빈을 수용성 형태로 변화시켜 배출을 유도하는 치료법이다. 이 과정에서 피부 건조, 화상, 탈수 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 간호사는 피부 상태와...2025.05.02
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<A+보장,성적인증>아동간호 수두 케이스스터디 / 피부통합성장애, 고체온, 안위손상, 지식부족 간호과정 /덴버발달검사2025.01.151. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환으로, 증상은 급성 미열로 시작되고 신체 전반이 가렵고 발진성 수포(물집)이 생깁니다. 수두나 대상포진의 수포에서 나오는 액의 직접 접촉 또는 공기를 통해서 전파되며, 감염자의 타액을 통해서도 전파됩니다. 전체적인 사망률은 십만 명 당 2명 정도이며, 주요 사망 원인은 성인의 경우 바이러스성 폐렴이고 소아에서는 이차적인 세균감염과 뇌염입니다. 병이 진행되면서 증상이 자연적으로 좋아지기 때문에 특별한 치료는 필요하지 않지만, 면역...2025.01.15
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엠폭스 감염에 대한 관심과 우려2025.05.071. 엠폭스 질병 개요 엠폭스는 원숭이 두창 바이러스 감염에 의한 급성 발열 질환으로, 피부접촉으로 감염되는 전염병이다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 림프절 부종, 근육통, 피부 발진 등이 있으며, 대부분 경미한 증상이지만 면역저하자, 소아, 임산부, 노인 등은 합병증으로 위험할 수 있다. 2. 국내 엠폭스 감염 현황 국내 엠폭스 감염자가 지속적으로 늘어나 총 34명이 확진되었으며, 전국적으로 확산된 상태이다. 대부분 국소 피부병변이 있었고, 일부는 발열, 두통, 근육통 증상이 있었다. 3. 엠폭스 감염자에 대한 사회적 낙인과 차...2025.05.07