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뇌졸중(CVA) Case study-간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.081. 뇌(Brain)의 해부 두개강은 뇌, 혈액, 뇌척수액으로 구성되어 있다. 뇌척수액은 뇌실(뇌 속에 존재하는 빈 공간으로 뇌척수액이 존재)에서 하부 500ml가 생성되며 두개강 내에서는 약 110ml가 있다. 이들 세 요소는 서로 압박 받는 상태로 존재하는데 이중 한 부분이라도 균형이 깨지면 문제가 발생하는 것이다. 뇌는 체중의 2%, 심박출량의 18%, 전체 산소 소비의 20%를 차지하는 에너지 소비가 가장 많은 기관이지만 자체 저장 에너지는 거의 갖고 있지 않으며 항상 심장으로부터 일정량의 혈액을 공급받아야 정상적인 기능을 ...2025.05.08
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[성인간호학]cerebral infarction(뇌경색)_케이스스터디 A+자료(간호진단 7개, 간호과정 3개)2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색이라고 한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 원인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이 가장 흔하다. 진단을 위해 뇌졸중 사정도구, CT, MRI, 심전도 등의 검사가 이용되며, 치료로는 혈전용해제 투여, 고용량 혈액희석법, 항응고제 등...2025.01.04
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성인간호학 케이스스터디-허혈성 뇌졸중2025.04.261. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌졸중으로, 전체 뇌졸중의 80%를 차지한다. 주요 증상으로는 편측 마비, 감각 이상, 실어증 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사가 사용된다. 치료는 혈전용해제 투여, 혈관재개통 시술, 약물 치료 등이 있으며, 합병증으로는 감염, 욕창, 우울증 등이 발생할 수 있다. 간호중재로는 출혈 예방, 배뇨장애 관리, 재활 등이 필요하다. 1. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질병입니다. 이로 인해 뇌 조직이...2025.04.26
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중환자실 ICU, 무의식 환자 ICP 두개내출혈 간호과정 레포트2025.05.051. 뇌내출혈(ICH, intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 뇌혈관질환으로 뇌출혈과 뇌경색을 포함하는 뇌졸중의 한 종류입니다. 뇌내출혈은 뇌 안에서 혈관이 터져서 생기는 질환으로, 문제가 생긴 혈관 부위에서 혈액이 차츰 새어 나와 뇌 안에 고여서 조직을 압박시켜 손상시키게 됩니다. 뇌내출혈의 주요 원인은 고혈압이며, 그 외에도 동정맥 기형, 외상, 혈액학적 장애 등이 있습니다. 뇌내출혈은 혈관의 파괴로 인한 혈종이 폭발하는 것 같은 모양이 되며, 출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만 출혈량이 많은...2025.05.05
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뇌경색 케이스스터디 간호진단2개2025.05.101. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 폐색되어 뇌조직에 혈액 공급이 감소하면서 뇌세포가 손상되는 질환이다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌부종 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌영상검사 등이 시행되며, 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 신경계 모니터링, 운동기능 증진, 연하곤란 관리 등이 필요하다. 2. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 오른쪽 편마비로 대상자의 신체 기동성이 저하되었다. 대상자는 혼자서 움직이기 어려워하...2025.05.10
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뇌경색 대상자 간호과정 case study2025.01.081. 뇌경색 뇌경색은 혈전이나 색전으로 인한 뇌혈관 폐색으로 발생하는 질환으로, 고혈압, 당뇨, 심장질환 등의 위험요인이 있다. 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 뇌 CT나 MRI 검사를 시행한다. 치료는 혈전용해제 투여, 항응고제 사용, 재활치료 등으로 이루어진다. 간호중재로는 뇌조직 관류 증진, 운동기능 증진, 감각지각기능 증진, 연하기능 증진, 배뇨/배변 관리 등이 필요하다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌혈관 질환입니다. 뇌경색은 신체 기능 장애, 운동 능...2025.01.08
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성인간호학실습 케이스스터디 Cerebral Infarction 뇌경색2025.05.031. 뇌경색의 정의와 분류 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 뇌경색은 원인에 따라 크게 뇌혈전증과 뇌색전증으로 나뉜다. 뇌혈전증은 뇌혈관 자체에 혈전이 생겨서 혈관이 점점 좁아지다가 막히는 것이고, 뇌색전은 심장 등 다른 부위에서 발생한 혈전이 혈관을 타고 올라와 뇌동맥을 막는 것이다. 2. 뇌경색의 원인 뇌경색의 주요 원인으로는 동맥경화증, 뇌색전증, 뇌출혈, 뇌혈전증 등이 있다. 고혈압, 당뇨병, 심장병, 일과성 허혈증, 뇌졸중의 과거력, 고지질혈증 등이 위험인자이며, 흡연, 과음, 운동부족, 비만,...2025.05.03
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피부통합성 요구 대상자_기본간호조별발표(A+)2025.01.291. 뇌졸중 뇌질환으로 인한 뇌의 손상이 파열된 후 색전이나 혈전이 혈관을 막거나 뇌내 출혈이 발생한 경우를 의미한다. 이로 인해 편마비, 요실금 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. 편마비 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 뇌졸중 환자에게서 흔히 나타나는 증상 중 하나이다. 3. 요실금 소변이 환자의 의지와 무관하게 새어나오는 것을 의미한다. 뇌졸중 환자에게서 나타날 수 있는 증상 중 하나이다. 4. 찰과상 넘어지거나 긁히는 등의 마찰에 의하여 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 것을 ...2025.01.29
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뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage, Case Study, 간호진단 3개2025.01.041. 뇌내출혈 (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 치명적인 뇌졸중의 한 종류로, 일반적으로 고혈압에 의하여 축적된 소동맥의 혈관 병변과 관련되어 소동맥 및 세동맥이 파열되어 발생하는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 뇌내출혈은 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. ...2025.01.04
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A+ 성인간호학실습 뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage(ICH) 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage;ICH) 뇌출혈의 약 75%는 고혈압과 관련되어 혈관의 약한 부분이 혈압이 오르는 상황에서 파열되며 발생한다. 장기간 고혈압에 노출되었을 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 대부분 고혈압과 관련되어 있으며 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있다. 또는 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며, 피각과 내포출혈...2025.01.23
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