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[A+자료, 간호계획 26개, 완벽한 간호과정] 산후출혈(자궁이완) 체액부족 간호과정 케이스2025.05.011. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 500ml 이상의 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인으로는 자궁 이완, 태반 잔류, 자궁경관 열상, 자궁근육 파열 등이 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 상태 등을 면밀히 관찰하고 자궁 마사지, 수액 공급, 자궁수축제 투여 등의 중재를 시행해야 한다. 또한 산모와 보호자에게 관련 교육을 제공하여 응급상황에 대처할 수 있도록 해야 한다. 2. 체액부족 산후출혈로 인한 체액부족은 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있다. 간호사는 산모의 활력징후, 피부 상태, 소변량 등을 면...2025.05.01
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여성간호학 분만실 A+ 문헌고찰 + 간호진단 3개!!! 간호진단 완벽합니다!!!!2025.01.211. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁체부암의 대부분을 차지하고 있으며, 발생빈도가 2009년과 비교했을 때 2배 가까운 증가를 보였다. 자궁내막암의 대부분(75%)은 에스트로겐 의존성으로 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐에 노출된 기왕력이 있는 경우이고, 나머지 25%는 자궁내막 비후, 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 자궁내막암 환자의 대부분은 질병의 초기 단계에서 증상이 나타나며, 주된 증상은 폐경 후 출혈, 폐경전기 반복되는 출혈 등의 비정상적 자궁 출혈이다. 자궁내막암의 진단은 자궁내막 흡인생검이 ...2025.01.21
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모성간호학 PBL을 적용한 PIH 산모 간호2025.01.141. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있다. 임신성 고혈압 환자의 간호에는 산전 사정, 분만 중 관리, 산후 관리 등이 포함된다. 산전에는 혈압, 단백뇨, 부종 등을 확인하고 태아 상태를 모니터링해야 한다. 분만 중에는 혈압 관리, 경련 예방, 태아 감시 등이 필요하다. 산후에는 출혈 관리, 수액 요법, 자궁 마사지 등의 간호중재가 중요하다. 2. PBL (Problem-Based Learning) PBL은 문제 중심 학습 방법으로, 실제 사례를 바탕으로 학습자가 능동적...2025.01.14
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산부인과 병동 산후(분만 4기)간호2025.01.131. 분만 4기 간호 분만 4기는 태아만출(분만 2기)와 태반만출(분만 3기)가 종료된 이후 태반이 떨어진 부분의 출혈을 조절하고 신생아와 모성애착을 형성하는 것이 중요한 시기이다. 이 시기는 태반이 만출되고 통상 1시간~4시간 정도 지속되는데 잠재적인 합병증이 발생할 수 있기 때문에 산모의 상태를 사정하는 것이 필요하다. 분만 4기 간호의 목표는 자궁수축을 통하여 태반부착 부위의 출혈 조절, 요정체, 저혈압, 마취 등의 합병증 관찰, 모아관계와 새로운 가족 상호작용 촉진이다. 2. 산욕부의 생리변화와 간호 산욕부의 생리변화에는 자...2025.01.13
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정상분만 후 산모, 산후간호, 모유수유 간호2025.05.061. 자궁퇴축 간호 산모는 출산 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고, 자궁이완 시에는 자궁이 견고하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 자궁마사지를 시행한다. 간호사는 출혈량을 기록하고 단시간 내에 자궁이 알맞게 수축되지 않거나 혹은 단단하게 수축된 이후에도 출혈이 계속되면 즉시 의사에게 보고한다. 정상적으로 자궁이 퇴축되고 있는지 혹은 자궁저부 높이의 무변화, 자궁 저부 무기력, 자궁 통증, 계속적인 선홍색의 출혈 유무, 악취 나는 오로 상태 등과 같은 이상 소견이 보이는지 관찰한다. 2. 산후통...2025.05.06
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모성간호학_제왕절개_간호과정3개_A+자료2025.01.281. 분만후 자궁이완으로 인한 산후출혈의 위험성 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하고, 자궁저부의 상태와 방광팽만 여부를 확인하며, 오로를 관찰하고 자궁수축제를 투여하여 산후출혈의 위험을 예방하고자 하였다. 대상자는 24시간 동안 조기산후출혈의 증상을 보이지 않았으나 실습 종료로 인해 퇴원 시까지의 상태를 관찰할 수 없었다. 2. 외과적 절제와 관련된 급성통증 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하고, 통증 정도를 사정하여 PCA, Pain buster 사용법과 주의사항을 교육하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 편안한 환경을 제...2025.01.28
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산부인과 데일리 일지 (9페이지)2025.01.161. 모유수유 교육 병원에서 산모들을 위해 동영상으로 모유수유 교육을 하는 날이었다. 아기들의 분유 먹이기와 소화, 모유수유 자세, 소변과 대변 등 주의해야 할 사항들을 배웠다. 여아의 경우 어머니의 여성 호르몬 영향으로 1주일까지 가성월경을 할 수 있다는 사실도 신기했다. 또한 아기 목욕, 물 온도, 배꼽 소독 등 많은 것들을 배울 수 있었다. 2. 산후 비만 관리 액팅 선생님들이 환자들의 허리와 엉덩이 둘레를 재서 산후 비만을 체크하고 있었다. 비만의 원인과 관련 질환, 진단 방법 등을 공부했다. 비만은 다른 질환들의 위험 요인...2025.01.16
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모성간호학 실습 사전학습2025.01.161. 산부인과 용어 및 약어 모성 실습사전학습에서 다루는 산부인과 관련 용어와 약어에 대해 설명하고 있습니다. 자궁, 난소, 자궁경부, 질, 자궁내막, 난소낭종, 자궁내막종, 초음파 검사 방법, 자궁절제술 등 다양한 산부인과 관련 용어와 약어를 정의하고 있습니다. 2. 산욕기 생리적 변화 분만 후 산모의 신체적 변화에 대해 설명하고 있습니다. 자궁의 복구, 자궁수축, 산후통, 자궁내막 재생, 오로, 자궁경부, 질, 회음부 등의 변화와 내분비계, 비뇨기계, 소화기계, 유방, 심혈관계, 호흡기계, 활력징후, 근골격계, 피부계, 신경계,...2025.01.16
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여성 시뮬레이션 실습 대본(시나리오)2025.04.281. 간호력 사정 수간호사가 산모의 기본 정보와 병력을 확인하고, 간호사들이 활력징후를 측정하는 내용입니다. 산모의 나이, 출산 예정일, 과거 병력, 현재 증상 등을 확인하여 산모의 상태를 파악하고 있습니다. 2. 레오폴드, 라마즈 호흡법 간호사들이 산모의 복부 촉진을 통해 태아의 위치와 자세를 확인하고, 산모에게 라마즈 호흡법을 교육하여 통증 완화를 돕는 내용입니다. 3. 도플러 간호사가 도플러 검사를 통해 태아 심장 소리를 확인하고, 정상 범위 내에 있음을 알려주는 내용입니다. 4. NST 간호사가 NST(Non-Stress T...2025.04.28
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수술과 관련된 급성통증(자궁근종 진단,계획,수행). 자궁이완에 따른 산후출혈과 관련된 체액 부족의 위험, 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성, 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험2025.01.131. 비정상적인 태반 위치와 관련된 출혈 위험성 갑작스러운 질 출혈로 본원에 내원한 산모의 경우, 초음파 검사 결과 태반 하부에 부착된 전치태반이 확인되었다. 이로 인해 무통성의 선홍색 질 출혈과 불규칙적이고 약하며 산발적인 자궁수축이 발생할 수 있다. 간호사는 산모가 분만 전까지 비정상적 출혈을 보이지 않도록 관리하고, 빈혈 예방 방법과 보호자의 지지 행동을 교육해야 한다. 2. 부적절한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 임신성 당뇨병을 진단받은 산모의 경우, 운동과 식이요법을 시행했음에도 불구하고 혈당관리가 잘 되지 않...2025.01.13