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아동간호학 action learning_심실중격결손&모세기관지염2025.05.011. 아동의 호흡기 및 심혈관계 해부 생리 아동의 호흡기와 심혈관계는 성인에 비해 구조적으로 작고 취약하여 호흡기 장애 발생 시 호흡곤란이 쉽게 초래된다. 특히 영아는 거의 비강 호흡을 하며, 코가 막히면 숨쉬기 어려워진다. 또한 심장 이상은 선천성 기형의 약 25%를 차지하며, 대부분 유전적 결함, 비정상적 태아 혈역학, 환경적 요인에 의해 발생한다. 2. 감염관리 및 비위관 영양 감염 경로는 분비물 접촉, 공기 중 침방울 등이며, 감염관리를 위해 개인위생 철저, 격리, RSV 예방접종 등이 필요하다. 심한 빈호흡이나 수유 시 피...2025.05.01
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병리학기말기출문제2025.05.061. 동맥혈과 정맥혈 구분 동맥혈은 대동맥, 폐정맥, 배꼽정맥이며, 정맥혈은 대정맥, 폐동맥, 배꼽동맥이다. 2. 선천심장질환 선천심장질환에는 심방사이막결손(ASD), 심실사이막결손(VSD), 방실사이막결손(AVSD), 허파동맥판막협착(PS), 팔로사징후(TF), 동맥관열림증(PDA), 대동맥협착증(AS) 등이 있다. 3. 협심증 협심증에는 안정형 협심증, 불안정 협심증, 이형성 협심증이 있다. 관상동맥의 일부분이 좁아져 발생하며, 가슴통증이 특징적이다. 4. 심근경색증 심근경색증의 위험요인에는 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, ...2025.05.06
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심근경색(MI) case study(진단 4개, 중재 2개)2025.04.291. 급성 심근경색증 57세 남성이 술을 마시던 중 갑작스러운 가슴 통증으로 응급실에 내원하였다. 진단 결과 급성 심근경색증으로 확인되었으며, 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행하였다. 이후 항혈전제, 항협심증제, 동맥경화용제 등의 약물 치료와 함께 간호 중재를 통해 관리되었다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심근 허혈 및 괴사가 발생하는 질환이다. 초기에 재관류에 성공하면 심근 괴사를 막을 수 있지만, 그렇지 못할 경우 비가역적인 심근 괴사가 진행된다. 따라서 최단 시간 내...2025.04.29
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VSD_심실중격결손_아동간호학실습2025.01.161. 체액불균형 대상자는 지속적으로 정상체액 상태를 유지하도록 하며, 7일 이내 정상적인 체중증가 양상과 탈수증상이 없도록 한다. 충분한 수분섭취량을 유지하고 세포 내,외액의 수분과 전해질의 균형을 이루도록 한다. 활력징후, 피부상태, 섭취-배설량, 체중 등을 모니터링하여 체액불균형을 예방한다. 2. 감염위험성 환아는 감염징후와 활력징후를 정상적으로 유지하였고 감염과 감염징후들을 경험하지 않았다. 퇴원시까지 WBC와 CRP수치를 정상으로 유지하였다. 감염 예방을 위해 침습적 처치 부위를 주기적으로 관찰하고 감염 징후 발현 시 신속히...2025.01.16
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다운증후군 환아의 심실중격결손 간호2025.05.141. 다운증후군 다운증후군(Trisomy 21)은 임신 전, 당시, 후의 비분리 또는 전좌에 의해 발생한다. 난자 또는 정자의 발달에서 과잉 염색체가 발현하여 모든 세포에서 21번째 염색체가 3개인 배아를 야기하고, 이것은 다운증후군의 특징적인 생김새와 선천적 결손을 야기한다. 다운증후군은 근긴장도 저하, 관절의 과굴곡과 느슨함, 단신, 작은 머리, 납작한 후두와 안면, 낮은 콧등과 작은 코, 사선의 안검열, 내안각췌피, Brushfield 반점, 낮게 위치한 귀, 비정상적 모양의 귀, 아치형의 구개, 작은 입, 혀 돌출 등의 증상...2025.05.14
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아동의 기능과 특성(신생아, 영아, 유아)2025.05.111. 아동(신생아 포함)의 호흡기능과 특성 신생아의 호흡기능은 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용하는 복식호흡을 하며 가슴 운동은 거의 없다. 흡기 시에는 흉곽이 함몰되고 복벽은 돌출되는 기이성 움직임을 보일 수 있다. 신생아의 호흡은 깊이와 리듬이 불규칙하며, 정상 호흡수는 보통 30~60회/분이다. 신생아의 의식 수준에 따라 호흡양상이 달라진다. 영아의 호흡률은 신생아에 비해 다소 느리고 비교적 안정적이며 복식호흡이 계속된다. 유아기에도 복식호흡이 계속되며, 학령전기의 정상 호흡수는 20~25회/분, 학령기의 평균 정상 호흡수는 2...2025.05.11
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07
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신생아 다운증후군 간호과정2025.05.141. 체액불균형 대상자의 체중변화, 섭취량, 배설량 측정을 통해 체액균형과 영양상태를 사정하고 적절한 인공수유, 위관영양, 수액을 제공하였다. 대상자는 3일 이내로 정상적인 체중증가양상을 보였고, 소량씩 자주 수유를 제공하여 구강섭취능력이 향상되었다. 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액균형을 유지하였다. 2. 피부통합성장애 최소 2시간마다 대상자의 기저귀상태와 피부상태를 사정하였고, 항상 기저귀 접촉부위를 청결하고 건조하게 유지하였다. 젖은 기저귀를 즉시 교체하고, 공기 중에 노출시켜 건조하게 유지함으로써 피부손상을 최소화하였다. ...2025.05.14
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동맥관 개존증_NICU_케이스스터디2025.01.131. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다. 동맥관이 막히지 않고 열려 있으면 대동맥과 폐동맥 사이 압력차에 의해 대동맥에서 폐동맥으로 혈액이 흐르는 좌우단락이 발생한다. 이때 폐동맥을 통해 폐로 돌아간 혈액에 의해 정상보다 폐혈류가 많아져 폐에 부담이 되며, 좌심방·좌심실·대동맥에도 정상보다 많은 피가 흐르게 되어 심장에도 부담을 주게된다. 동맥관 개존증이 큰 경우 폐혈류량의 증가로 호흡곤란이 나타나기도 하고 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아져 혈관들이 막히기도 하는 등...2025.01.13
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A+자료 아동간호학 가와사키병 Kawasaki disease CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.131. 가와사키병 가와사키병은 1967년 일본인 소아과의사 가와사키 도미사쿠가 처음으로 보고한 질병으로 주로 6세 미만의 영유아기에 특징적으로 볼 수 있는 급성 전신성 혈관염이다. 6~8주에 걸쳐 저절로 완화되는 경과를 취하지만 발병 후 약 20%의 환자에서 심근 및 관상동맥에 염증반응을 초래하여 치료하지 않을 경우 심장에 지속적인 손상을 일으키고, 일부에서 사망을 초래할 수 있다. 원인은 불명확하지만 특정 연령층이 이환되고 지역적 및 계절적인 호발 현상이 있어서 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 생각된다. 주요 증상으로는 38.5℃ ...2025.01.13