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피검사(Lab), 소변검사, 요검사(UA)2025.05.101. 피검사 피검사에는 CBC(일반혈액검사), 혈액응고검사, 심장효소검사, 일반화학검사, 암표지자 검사 등이 포함됩니다. CBC에서는 혈색소, 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 수치를 확인하여 빈혈, 감염, 출혈 등을 진단할 수 있습니다. 혈액응고검사에서는 PT, aPTT, INR 등을 통해 출혈 경향을 파악할 수 있습니다. 심장효소검사에서는 CK, CK-MB, Troponin T 등을 통해 심근 손상을 확인할 수 있습니다. 일반화학검사에서는 간기능, 신기능, 지질 등을 확인할 수 있습니다. 암표지자 검사에서는 PSA, CA19-9, ...2025.05.10
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만성신부전(CRF) 사례보고서2025.01.191. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min 미만일 때를 말한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소에 따라 5단계로 나누어진다. 신장 기능이 떨어지면 여러 가지 부작용과 영양상태가 떨어질 수 있고, 잘 관리하지 않으면 말기신부전 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식 등 신장대체 요법을 시행한다. 2. 만성신부전의 원인 전체 환자의 70% 이상이 당뇨병과 고혈압에 의한 것이다. 그 밖의 질환으로는 사구체...2025.01.19
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말기신장 환자의 투석 중 의식 저하 사례2025.05.111. 말기신장 질환 말기신장 질환은 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 말기신장 질환으로 정기적인 혈액 투석을 받고 있었습니다. 말기신장 질환 환자는 전해질 불균형, 수분 과다, 고혈압 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의 깊은 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 투석 중 의식 저하 이 환자는 투석 차량 탑승 중 의식이 저하되어 응급실에 내원했습니다. 검사 결과 폐부종, 뇌동맥류 및 출혈 가능성이 확인되었습니다. 말기신장 질환 환자에서 투석 중 의식 저하는 전해질 불균형, 수분 과다, 저혈압 등의 합...2025.05.11
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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CCR 계산기와 CCR 수치에 따른 항생제 용량 결정2025.05.121. CCR 계산법 CCR(크레아티닌 청소율)은 사구체 여과 기능을 나타내는 지표로, 남자의 경우 (140 - 나이) x 몸무게(kg) / 72 x Cr(mg/dL)로, 여자의 경우 (140 - 나이) x 몸무게(kg) / 72 x Cr(mg/dL) x 0.85로 계산할 수 있습니다. 2. CCR 정상 수치 CCR 정상 수치는 85~135 ml/min이며, 80 이하는 경증, 60 이하는 중증, 40 이하는 심한 중증으로 분류됩니다. 다만 의료기관에 따라 10~20 정도의 편차가 있으며, 노인의 경우 젊은층에 비해 CCR이 높게 나...2025.05.12
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성인간호학 실습 병동별 사전학습 보고서 - 비뇨기계2025.01.171. 신장과 요로계의 구조와 기능 신장은 두 개로 구성되어 있으며, 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 요관, 소변을 저장하고 배출하는 방광, 체외로 소변을 배출시키는 요도로 이루어져 있다. 신장의 구조는 피질과 수질로 구성되어 있으며, 네프론, 혈관, 림프관 및 신경으로 이루어져 있다. 신장의 주요 기능은 소변의 생성, 체내 항상성 유지, 혈압조절, 비타민 D 합성 등이다. 요관은 신우에서 시작하여 방광으로 들어가는 길이 25-30cm의 가늘고 긴 관으로, 연동운동을 통해 소변을 이동시킨다. 방광은 소변을 일시적으로 저장하는 근육성...2025.01.17
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다낭신, UTI 발표자료2025.01.151. 다낭신(PKD) 다낭신은 신장에 낭종이 생기는 유전자 돌연변이가 원인이며, 근본적인 치료법은 없지만 약물 치료와 생활 습관 변화로 질병 진행을 늦출 수 있습니다. 다낭신은 상염색체 우성 유전형과 열성 유전형이 있으며, 주요 증상으로는 옆구리 통증, 혈뇨, 요로 감염 등이 있습니다. 치료 목적은 요로 감염 예방, 만성 통증과 출혈 감소, ESRD 예방 등이며, 혈압 강하제 복용, 수분 섭취, 금연, 체중 유지, 식단 관리 등이 권장됩니다. 2. 요로 감염(UTI) 요로 감염은 요로계에 미생물이 침입하여 염증 반응을 일으키는 것으...2025.01.15
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만성신질환 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장의 노폐물 배설, 신체 항상성 유지, 내분비 대사 등의 기능이 감소하여 온전한 제 기능을 하지 못하는 질병상태를 의미한다. 신부전 상태가 만성적이게 되어 말기 신부전 상태에 이르면 신장이 정상 상태로 회복이 불가능하게 되고 투석이나 신대체요법, 신장이식을 하지 않으면 질병 이전의 건강상태로 회복이 어렵기 때문에 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요하다. 2. 만성신질환의 원인...2025.01.22
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건강과 영양 사구체신염 환자 식단 보고서2025.01.101. 사구체신염의 정의 사구체신염(glomerulonephritis)은 신장의 사구체나 작은 혈관들의 염증을 특징으로 갖는 일차성 또는 이차성의 면역매개성 콩팥 질환이다. 혈뇨나 단백뇨만의 증상을 나타내거나 신증후군, 신염증후군, 급성신장부전, 만성신장부전 등의 형태로 발현될 수 있다. 2. 사구체신염의 원인 사구체신염의 원인은 주로 면역학적 기전에 의해 발생한다. 일차적인 원인은 신장 자체에서 기인하는 내인성이고, 이차적인 원인은 대사장애, 혈류역학적 손상, 독성물질, 감염 및 유전 등의 전신 질환에 동반한 신장 손상이다. 급성 ...2025.01.10
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신경인성방광,요로감염,만성신부전,전립선비대증2025.01.131. 신경인성방광 신경인성 방광은 뇌, 척수 또는 신경의 문제로 인해 방광의 조절이 되지 않는 비뇨기 질환을 말한다. 신경 손상은 다발성 경화증, 파킨슨병, 당뇨병 등의 질병의 결과일 수 있으며 원인은 다양하다. 신경인성 방광의 종류에는 이완성 신경인성방광과 반사성 신경인성방광이 있으며, 진단을 위해 신경계 이상에 대한 문진, 소변검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료로는 생활습관 변화, 비침습적 치료법, 약물치료, 최소침습 치료, 수술적 치료 등이 있다. 2. 요로감염 요로감염은 요로계(요도, 방광, 전립선, 요관, 신장 등)에 발...2025.01.13