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순환기계 사례보고서2025.05.111. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 강씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받았고 퇴원 후 여러 약물을 복용해 왔습니다. 현재 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 입원 중이며 급성 심부전으로 진단되었습니다. 강씨의 활력징후는 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회, 호흡 28회, 체온 36.5도였고 심전도 상에서 심방세동이 나타났습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 약물 투약, 반좌위 취하기, 안정 제공 등이 필요합니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 강씨는 '침대에 앉은 자세로 있어야만 ...2025.05.11
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[성인간호학 실습] Cerebral infartion ICU CASE 간호사정, 간호진단3개 (A+)2025.04.301. 뇌 혈액순환 (cerebral circulation) 뇌는 계속적인 혈액공급이 필요한 기관으로, 혈액은 좌우의 내경동맥과 1개의 뇌저동맥에서 보내어지며, 정맥의 주간은 좌우의 내경정맥이다. 성인의 뇌혈류량은 뇌조직 100g당 50∼60cm3로서 전뇌를 통해 약 0.7ℓ에 달하며, 안정시의 심박출량의 20%에 해당된다. 이 양은 수면, 각성, 또는 정신활동시를 통해 별 차이가 없지만 혈액의 이산화탄소 분압의 상승 또는 산소 분압의 감소에 의해 현저하게 상승한다. 이 같은 변화는 뇌내 혈관의 확장, 혈류저항의 감소에 기인하는 것이...2025.04.30
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비사용 증후군 위험성 간호진단2025.01.291. 근육 강도 감소와 관련된 비사용 증후군 위험성 환자는 최근 들어 움직일 때마다 피로감을 느끼고, 일상적인 활동을 하는 것에 어려움을 겪고 있다. 신체검사 결과, 근육 강도 측정에서 정상 범위보다 현저하게 낮은 수치가 나타났다. 이는 장기간의 활동 제한이나 불완전한 운동을 통해 근육 약화가 진행되고 있음을 나타낸다. 간호사는 근육 강도 회복을 위한 개인화된 운동 프로그램을 설계하여 시행하고, 환자에게 운동의 중요성과 올바른 운동 방법을 교육한다. 이를 통해 환자의 근육 강도를 향상시키고, 독립적인 활동을 가능하게 한다. 2. 기...2025.01.29
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[정신간호실습 A+] 양극성 장애 사전학습, 조증, 순환기분장애 (진단기준, 치료, 약물, 특성, 간호과정)2025.05.051. 양극성 장애의 정의 양극성 장애는 기분이 장시간 자신의 생활에 지장을 줄 만큼 부적절하게 기분이 고조되거나 우울한 만성 재발성 정신장애이다. 양극성 장애는 조증이나 경조증 상태와 우울증이 일생동안 주기적으로 발생하는 특징을 가지고 있으며, 일반인에 비해 자살률이 15배 높은 것으로 나타났다. 2. 양극성 장애의 원인 양극성 장애의 원인은 심리사회적 요인과 생물학적 요인으로 설명된다. 심리사회적 요인으로는 정신역동적 관점에서의 우울에 대한 방어 현상, 인지적 관점에서의 잘못된 믿음과 높은 성취목표, 그리고 스트레스 등이 있다. ...2025.05.05
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성인간호학실습 고혈압성 심부전 사례 보고서2025.05.131. 심장(Heart)의 구조와 기능 심장은 4개의 방으로 이루어져 있으며, 심방과 심실은 혈액이 섞이지 않도록 좌, 우로 분리되어 있다. 심장은 수축과 이완을 통해 온 몸에 혈액을 순환시켜 생명유지에 필수적인 역할을 한다. 폐순환과 체순환을 통해 혈액을 순환시킨다. 2. 심부전(Heart Failure) 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환 등이 있으며, 전부하, 후부하...2025.05.13
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A+보장!!) 성인간호학실습 사례보고서(케이스스터디)_제2형 당뇨병_당뇨병성 족부 질환_피부 통합성 장애_신체 기동성 장애_불안정한 혈당수치의 위험2025.01.231. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 병변, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 포함하는 질환입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩는 합병증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병을 오래 앓은 사람, 흡연자, 혈당 조절이 잘 되지 않는 사람에게서 더 많이 발생하며, 대부분 사소한 상처에서 시작되므로 환자 스스로 주의를 기울이면 예방할 수 있습니다. 2. 피부 통합성...2025.01.23
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[아동간호학 책 요약 정리] 고위험 신생아와 가족의 특성2025.05.111. 고위험 신생아의 정의 고위험 신생아는 자궁 외 생활에 적응하지 못하거나 출생과 관련된 건강 문제로 질병이환율과 사망률이 높은 신생아를 말한다. 재태기간이 짧거나 출생체중이 적은 신생아뿐 아니라 출생고정이나 자궁 외 생활 적응에서 발생하는 문제로 질병에 이환될 위험과 사망 위험이 높은 신생아가 모두 고위험 신생아에게 포함된다. 2. 고위험 신생아의 생리적 장애 고위험 신생아는 호흡, 체온조절, 위장관계 기능, 피부, 심장 및 혈관기능, 신장 기능, 감염 등의 생리적 장애를 겪을 수 있다. 이러한 장애는 재태기간이 짧거나 출생체중...2025.05.11
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천식 케이스스터디2025.04.301. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 지방 또는 공기색전, 종양조직으로 인하여 폐동맥이 막힌 상태이다. 정맥계와 폐순환을 통하여 운반된 색전 물질은 더 작은 혈관이 폐 모세혈관에 머무르면서 관류에 장애를 주게 된다. 특히 하부 폐엽은 다른 엽보다 혈류 흐름이 많아 흔히 침범되는 경향이 있다. 폐색전증의 90% 이상이 하지 심부정맥의 심부정맥혈전증(DVT)에서 많이 발생한다. 일반적으로 무릎 아래의 심부정맥의 경우 폐색전증이 발생할 확률이 적으며 척추손상 환자의 경우 DVT 발생률이 높다(60~80%). 폐색전증의 주요 위험은 부동이나 감...2025.04.30
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(과제 A+)신생아무호흡증 간호과정(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.101. 무호흡과 청색증으로 나타나는 미성숙한 폐 기능과 관련된 비효과적인 호흡 양상 미숙아의 무호흡증 증상인 무호흡과 청색증을 관리하기 위해 호흡수, 산소포화도 등을 모니터링하고 적절한 체위 유지, 약물 투여, 호흡 보조 등의 간호중재를 제공한다. 또한 가족 교육을 통해 응급상황 대처법을 익히도록 한다. 2. 기계적 요인(인공호흡기) 압박으로 인한 피부 통합성 장애 인공호흡기 사용으로 인한 피부 압박 상처를 예방하고 관리하기 위해 상처 부위를 주기적으로 사정하고 드레싱 등의 상처 관리를 시행한다. 또한 대상자와 보호자에게 상처 관리 ...2025.05.10
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A+ 특발성 폐섬유증 케이스 스터디(가스교환장애, 조직관류장애, 불안)2025.05.151. 특발성 폐섬유증 특발성 폐섬유증(IPF)은 원인을 알 수 없는 폐실질의 만성적인 섬유화 질환입니다. 주로 노년층에서 발생하며 폐에 국한되어 나타나는 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 환경, 바이러스, 유전 등의 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상은 운동 시 호흡곤란과 만성 기침이며, 청색증, 곤봉지 등이 동반될 수 있습니다. 진단을 위해 흉부 HRCT 검사와 폐생검이 필요하며, 치료로는 항섬유화 약물과 폐이식이 고려됩니다. 간호사는 환자의 증상과 합병증을 관찰하고 심리적 요구를 파악하여 간호해야 합니다. 2....2025.05.15
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