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성인간호학 ICU 급성신부전 케이스/ 신부전 간호과정/ 체액과다2025.04.291. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 급성 신부전의 원인은 크게 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 신부전의 임상증상은 대표적으로 소변생성의 변화(증가)가 나타나 갈증, 구강, 점막건조, 피부긴장도 ...2025.04.29
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당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.04.291. 당뇨병 감염 위험성 당뇨병 환자는 고혈당으로 인해 면역력이 저하되어 감염에 취약하다. 이 사례에서는 당뇨병 환자의 감염 위험성을 파악하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 제시하고 있다. 주요 내용으로는 올바른 손위생, 활력징후 모니터링, 호흡기 증상 사정, 소변 관찰, 피부 사정, 구강 위생 관리, 무균술 준수, 항생제 투여, 혈액검사 모니터링, 예방접종, 혈당 관리 교육 등이 있다. 1. 당뇨병 감염 위험성 당뇨병은 현대 사회에서 매우 심각한 건강 문제로 대두되고 있습니다. 당뇨병은 혈당 조절 능력의 저하로 인해 발생하는 만성...2025.04.29
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[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
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[A+ 아동간호학 case study] 기저귀발진(Diaper rash)간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 3개 + 간호과정 2개 -잦은 대소변 접촉과 관련된 피부통합성장애, 미성숙한 면역 체계와 관련된 감염의 위험)2025.05.021. 기저귀발진 기저귀 발진은 영유아에서 가장 흔한 피부 발진이다. 일반적으로 엉덩이, 하복부, 생식기 및 허벅지 위쪽을 포함하여 기저귀와 직접 접촉하는 피부 표면에서 발생한다. 기저귀 발진은 대변과 소변으로 인한 자극, 마찰과 문지르기 같은 자극 등으로 생길 수 있다. 기저귀 발진은 엉덩이, 허벅지, 생식기 등 기저귀 부위의 피부 발적(붉어짐)이 나타나며, 기저귀를 갈 때 아기가 평소보다 더 불편해 보일 수 있고, 기저귀 부위를 씻거나 만질 때 종종 소란을 피우거나 울기도 한다. 대부분의 경우 기저귀 피부염 관리에는 일반적인 피부...2025.05.02
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유치도뇨관 교육 계획서2025.01.131. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 사용 이유, 감염 증상, 감염 예방 방법, 올바른 도뇨관 관리 방법(휠체어, 침상, 폴대 이동 시 관리)에 대해 설명하고 실습하는 교육 내용입니다. 도뇨관 관리 방법을 3가지 이상 설명하고 올바른 소변 주머니 관리를 시행하는 것을 목표로 합니다. 2. 소변 주머니 관리 소변 주머니 자가 관리 방법에 대해 교육하고 실습하는 내용입니다. 올바른 소변 주머니 관리 방법을 시범 보이고 대상자가 직접 실시해보는 것을 목표로 합니다. 1. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리는 환자의 건강과 안전을 위해 매우 중요한...2025.01.13
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유치도뇨관 관련 감염관리2025.01.221. 요로감염 예방 지침 요로감염 예방을 위한 지침으로는 유치도뇨관 삽입과 사용기간 최소화, 유치도뇨관 삽입 시 무균술 적용, 가이드라인에 따른 유치도뇨관 관리, 매일 유치도뇨관 유지의 필요성 평가 등이 포함됩니다. 2. 소변 검체 채취 방법 소변 검체 채취 시 무균술을 적용하며, 준비물품, 소독 방법, 검체 채취 및 보관 등의 절차가 포함됩니다. 3. 소변백 비우는 절차 소변백을 비울 때는 유치도뇨관을 잠그고, 손위생 후 청결장갑을 착용하며, 배액구를 소독하고 포트에 끼우는 등의 절차가 필요합니다. 4. 유치도뇨관 관련 요로감염 ...2025.01.22
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혈뇨와 혈색소뇨의 차이점2025.01.031. 혈뇨 혈뇨는 소변에 적혈구가 존재하는 것을 의미하며, 단백질의 존재와 소변의 현미경 검사에서 적혈구의 존재 여부, RBC cast의 조사를 통해 분석할 수 있습니다. 혈뇨의 원인은 요로계의 감염, 신장질환, 사구체 신염, 결석, 암, 악성종양 등이 있으며, 증상으로는 다리 부종, 소변 감소, 고혈압, 통증 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 소변 검사, 혈액 검사, 신장 초음파, CT, 방광 내시경, 신장 조직 검사 등이 필요합니다. 2. 혈색소뇨 혈색소뇨는 혈액 내 적혈구 파괴로 인해 용혈되어 소변 내에 헤모글로빈이 ...2025.01.03
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성인간호학 실습 병동별 사전학습 보고서 - 비뇨기계2025.01.171. 신장과 요로계의 구조와 기능 신장은 두 개로 구성되어 있으며, 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 요관, 소변을 저장하고 배출하는 방광, 체외로 소변을 배출시키는 요도로 이루어져 있다. 신장의 구조는 피질과 수질로 구성되어 있으며, 네프론, 혈관, 림프관 및 신경으로 이루어져 있다. 신장의 주요 기능은 소변의 생성, 체내 항상성 유지, 혈압조절, 비타민 D 합성 등이다. 요관은 신우에서 시작하여 방광으로 들어가는 길이 25-30cm의 가늘고 긴 관으로, 연동운동을 통해 소변을 이동시킨다. 방광은 소변을 일시적으로 저장하는 근육성...2025.01.17
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응급검사물 리스트 작성2025.04.301. 응급검사물 응급실에서 수행되는 주요 검사물에는 혈액, 화학, 소변 검사가 있습니다. 혈액 검사에는 CBC, 전해질 검사, 일반화학 검사, 혈액응고 검사, 심장효소 검사 등이 포함됩니다. 소변 검사에는 비중, 잠혈, 단백, 당, 케톤, 아질산염, 백혈구, 빌리루빈, 우로빌리노겐 등이 포함됩니다. 이러한 검사를 통해 환자의 상태를 신속하게 파악하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 혈액 검사 혈액 검사에는 CBC(complete blood count), 전해질 검사, 일반화학 검사, 혈액응고 검사, 심장효소 검사 등이 포함...2025.04.30
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A+ 해부학-비뇨기계(콩팥,요관,방광,요도,콩팥의내분비)2025.05.051. 콩팥 콩팥은 혈액의 노폐물을 걸러내고, 체액량과 체액의 항상성을 조절하며, 체액의 pH를 조절하는 역할을 한다. 요소, 암모니아, 크레아틴과 같은 질소 노폐물을 배설하고, 수분 배설을 통해 혈액량을 조절하며, 혈액 내의 전해질을 조절한다. 또한 수소 이온의 배설을 조절하여 산-염기 균형의 조정에 중요한 역할을 한다. 2. 요관 요관은 콩팥의 깔때기(신우)에서 시작하여 방광바닥에 개구하며, 배부와 골반부로 나뉜다. 길이는 25~30cm이며, 점막층, 근육층, 바깥막층으로 구성되어 있다. 요관의 기능은 콩팥깔때기로부터 방광으로 요...2025.05.05