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성인간호케이스스터디,폐렴,pneumonia, 간호과정2개,분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상, 식욕부진과 관련된 영양불균형 <신체 요구량 보다 적음>2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성염증이 발견된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의, 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다. 유발 위험요인으로 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 폐렴균의 침입은 흡인, 흡입, 혈액 등 세 가지 경로로 이루어진다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량...2025.05.05
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_폐렴_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.131. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 폐포와 세기관기 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 이로 인해 폐포 내로 수분이 이동하면서 저산소증이 유발된다. 염증은 주로 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 폐렴이 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하면서 폐포벽이 두꺼워진다. 액체가 폐포 내를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 ...2025.05.13
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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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A++ 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지 (비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 불안) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이), 호흡보조근 사용을 사정하고, 반좌위를 취하게 하며, 처방에 따라 nebulizer 치료를 시행하고, 수분 섭취와 흉부물리요법을 통해 호흡을 개선하고자 한다. 또한 심호흡과 기침 교육, 강화폐활량계 사용법 교육을 통해 대상자가 스스로 호흡을 관리할 수 있도록 한다. 2. 가스교환장애 ABGA와 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 필요 시 폐기능검사를 통해 가스교환 장애를 사정한다. 반좌위 취하기, 산소 공급, nebulizer 치료, 흉부물리요법을 통해 가스...2025.01.13
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흡인성 폐렴 문헌고찰2025.01.141. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 연하장애, 의식저하, 구토, 와상상태, 전신 쇠약, 동반 질환 등이 있다. 흔한 원인균으로는 구강 내 혐기성균, 녹농균, 대장균 등의 그람 음성간균이 있다. 폐렴의 증상과 징후로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음, 비정상적인 방사선 검사 소견 등이 있다. 진단을 위해 객담과 혈액검사, 흉부 X-선 검사 등을 시행한다. 합병증으로는 늑막염,...2025.01.14
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NICU 신경계중환자실 성인간호학 실습 CASE STUDY - encephalitis 뇌염 간호진단3개 / 간호과정3개 / 질병과 관련된 급성통증, 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.141. 뇌염 뇌염은 뇌 실질의 염증성 질환을 총칭하는 말로서 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등의 감염에 의해 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 현훈, 경련, 의식수준 변화, 신경계 결손 등이 있으며, 진단을 위해 뇌척수액 검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항바이러스제, 항생제 등의 약물 투여와 함께 증상 관리가 중요하다. 2. 급성통증 뇌염 환자는 두통, 허리통증 등의 급성통증을 호소할 수 있다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 편안한 환경 조성 등의 중재가 필요하며, 환자 교육을 통해 통증 관리에 대한 이해도를...2025.01.14
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폐렴 케이스 스터디 - 간호과정 적용2025.01.091. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐 실질에 급성 염증이 발생한 것으로, 항생제 발달로 치료가 가능해졌지만 여전히 감염질환의 주요 사망 원인이 되고 있다. 폐렴은 종말세기관지의 원위부인 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질의 폐포공간에 염증이 발생한 것이다. 폐렴은 삼출경화를 일으키지만 폐포벽이 유지되므로 합병증이 발생하지 않는다면 정상으로 회복할 수 있다. 2. 폐렴의 진단 및 치료 폐렴의 진단을 위해 흉부 X-ray, 객담 검사, 혈액 검사, 산소포화도 검사 등을 시행한다. 치료는 광범위 항생제 사용, 수액 공급, ...2025.01.09
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A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.04.301. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 호흡기 질환입니다. 발병 기전은 감염 또는 과민성으로 인한 기도내 진한 분비물 증가, 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 인한 폐내 잔기량 증가, 세기관지 축소로 인한 기도 탄력성 저하와 공기 흐름의 폐쇄 등입니다. 주요 원인으로는 흡연, 직장 내 화학물질과 먼지 노출, 공기 오염, 감염, 유전 등이 있습니다. 초기 증상은 간헐적 기침과 소량의 끈적한 객담 배출이며, 점차 운동 시 동반되는 호흡곤란 등으로 ...2025.04.30
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아동간호학 간호과정_기관지염2025.04.301. 기관지염 기관지는 호흡기계중 하부 기도로써 입과 코로부터 폐까지 공기가 들어가는 통로이며, 기관지염은 기도와 기관지의 염증으로 대부분 상기도감염과 함께 발생된다. 원인으로는 바이러스, 세균, 먼지·가스·연기 등의 물리적 또는 화학적 물질, 그리고 앓고 있던 호흡기 질환이 있을 때 이차적으로 발생할 수 있다. 증상으로는 감기증상이 지속되고, 청진 시 거칠고 약한 잡음이 들리며, 가슴이 답답하고 휘파람 소리가 난다. 진단은 자가진단, 청진, 혈액검사 등으로 이루어지며, 치료는 지지요법, 수액요법, 대증요법 등이 있다. 간호중재로는...2025.04.30
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폐렴 천식 케이스 스터디2025.01.051. 폐렴 폐렴은 주로 호흡기 바이러스나 세균에 의해 발생하며, 초기에는 감기 증상으로 시작하다가 폐렴으로 진행될 수 있다. 증상으로는 기침, 콧물, 미열, 호흡수 증가, 흉곽 함몰 등이 있다. 진단은 흉부 X-ray, 혈액 검사 등으로 하며, 치료는 항생제 투여, 산소 공급, 흉부 물리요법 등이 필요하다. 합병증으로는 중이염, 흉수, 패혈증 등이 발생할 수 있다. 2. 천식 천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 주요 증상은 천명, 재발성 기침, 호흡곤란이며, 진단은 폐기능 검사, 피부 반응 검사 등으로...2025.01.05
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