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병동 내 환자와 보호자의 의료폐기물 분리배출 관리 개선 활동2025.01.111. 의료폐기물 분리배출 관리 새로운 질환 발생과 고령화로 인한 병원 내 환자 수와 재원일 수가 증가하면서 의료폐기물의 배출량도 증가하고 있다. 의료폐기물은 감염 위해를 줄 수 있어 철저한 관리가 필요하지만, 관련 기관이 아닌 일반인들은 의료폐기물 분리배출이 어려운 실정이다. 특히 암 병동의 고령 환자들은 교육과 분리배출의 중요성 인식에 어려움이 있다. 이에 병동 내 환자와 보호자를 대상으로 의료폐기물 분리배출 교육 활동을 통해 의료폐기물의 위험성과 분리배출의 필요성을 인식시키고, 병원 내 감염 및 오염을 예방하고자 한다. 1. 의...2025.01.11
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간호전문직 표준 및 간호실무의 법적,윤리적 기준 보고서2025.01.231. 간호전문직 표준 간호표준(nursing standard)은 간호의 구조, 과정 및 결과적 측면의 질을 평가할 수 있는 간호에 대한 기대수준으로 달성 가능한 질의 정도나 목표를 말한다. 간호의 질을 결정하는 수단을 제공하기 위해 간호수행의 표준을 마련하고 시대적 환경변화와 소비자의 요구에 따라 임상간호수행의 표준을 개정하고 있다. 우리나라는 대한간호협회에서 2003년에 간호직 무표준위원회를 구성하고, 간호표준을 설정하였다. 이는 6가지의 간호실무표준과 6가지의 전문직 수행표준으로 구성되어 있다. 2. 간호실무의 법적 기준 간호사...2025.01.23
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신체보호대 교육자료(요양병원 QPS실)2025.04.261. 신체보호대 신체보호대는 전신이나 신체 일부분의 움직임을 제한하려 할 때 사용되는 수동적 방법 또는 물리적 장치 및 기구입니다. 신체보호대 사용 대상자는 자신이나 타인의 안위에 심각한 손상을 초래할 수 있는 경우, 예를 들어 의식저하, 인지장애, 자해 및 타인에게 손상을 입힐 수 있는 경우, 각종 생명유지 장치 유지가 필요한 경우 등입니다. 신체보호대 사용 전 절차로는 환자 상태 확인, 투약력 확인, 대안적 중재법 확인, 환자 및 보호자 동의 등이 있습니다. 신체보호대 사용 지침에는 움직임 최대화, 피부 손상 예방, 순환장애 예...2025.04.26
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임상에서 느낀 윤리적 딜레마 사례 4가지- 윤리적 딜레마의 정의, 사례 4가지2025.05.121. 윤리적 딜레마의 정의 윤리적 딜레마란 윤리나 도덕의 문제가 내포된 상황에서 만족스러운 해결이 불가능해 보이는 어려운 문제에 직면했을 때 두 가지 중에서 결정을 해야 하는 경우이다. 2. 종교적 문제로 수혈을 거부하는 상황 여호와의 증인 종교를 믿는 환자 또는 환자의 보호자가 환자의 생명이 위급한 상황임에도 불구하고 종교적 입장만을 강조하면서 치료 결정에 있어서 수혈 거부권을 행사하는 경우, 의료인으로서 환자의 생명과 자율적 의사결정 중에서 무엇이 우선적으로 선택되어야 하는 가에 윤리적으로 딜레마를 경험하고 있었다. 3. 경제적...2025.05.12
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법적 윤리적 사례보고서2025.05.061. 치매 여성 목욕 시 대처방법 72세 치매 여성이 목욕을 거부하고 폭력적인 행동을 보일 때, 간호사는 대상자의 지각 정도를 사정하고 안전한 환경을 조성하며, 처방된 약물을 투여하고 수치심을 유발하지 않도록 주의해야 한다. 또한 대상자가 할 수 있는 일을 단계적으로 제시하고 목욕 후 피부 관리를 해주어야 한다. 2. 치매 여성 간 물건 분쟁 시 대처방법 65세 치매 여성과 72세 여성 간 물건 분쟁이 발생했을 때, 간호사는 두 환자를 안전한 곳으로 옮기고 외상 여부를 확인하며, 처방된 진정제를 투여하고 자극이 적은 환경을 유지해야...2025.05.06
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응급실 격리지침2025.04.281. 응급실 환자 격리지침 응급실 환자 격리지침은 감염성 질환 및 면역 저하 환자 관리 절차에 따라 감염성 질환 유입을 차단하고 면역 저하 환자를 보호하여 감염 위험을 최소화하기 위한 것입니다. Triage 직원은 감염성 질환이나 면역 저하가 의심되거나 확진된 경우 환자를 격리합니다. 경험적 선제 격리가 필요한 경우, 보호 장구 착용, 격리 환자 관리, 직원 보호구 착용, 환자 이동 최소화 등의 지침이 포함됩니다. 2. 감염관리 계획 감염관리 계획은 환자, 보호자 및 의료진의 감염으로부터 안전을 도모하고 감염 발생 시 확산을 방지하...2025.04.28
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성인간호-윤리적 의사결정 보고서(억제대)2025.05.051. 윤리적 의사결정 실습 중 경험한 윤리적 문제는 신체 보호대 사용이었다. 중환자실에서 대부분의 환자가 보호대를 착용하고 있었지만, 이론과 달리 실제로는 적절한 관리가 이루어지지 않았다. 환자들은 보호대로 인해 스트레스를 받고 있었지만, 의사의 처방이라는 이유로 간호사들은 이를 해결하지 않았다. 이를 통해 보호대 사용의 윤리적 문제를 생각하게 되었다. 2. 생명의료윤리 원칙 생명의료윤리의 4원칙 중 보호대와 관련된 것은 자율성 존중의 원칙과 선행의 원칙이다. 환자의 동의 없이 보호대를 적용하는 것은 자율성 존중의 원칙에 위배되지만...2025.05.05
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요양병원 신규직원 교육(신체보호대 관리)2025.01.121. 신체보호대의 정의 상해로부터 본인이나 다른 사람을 보호하기 위하여 환자의 전신 혹은 일부분의 움직임을 제한할 때 사용되는 수동적 방법이나 물리적 장치 및 기구를 의미합니다. 신체보호대를 적용해야 하는 이유로는 환자의 몸에 중심정맥관, 유치도뇨관, 비위관, 기관삽관, 인공호흡기 등 각종 배액관이 있을 때 이것이 환자에 의해 제거되었을 경우를 미연에 방지하고, 환자의 의식상태가 치료에 협조 불가능한 상태일 경우, 낙상, bed out, 의료진 폭행을 방지하며, 혼돈, 지남력 상실 증상이 있어 자신이나 타인에게 위해를 가할 위험이 ...2025.01.12
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간호순회 시 발생 가능한 문제와 해결방법2025.01.031. 병실 내 침상 위치 변경 민원 환자의 요구사항을 경청하며 공감을 표현하고, 병원 규정상 침상 위치 변경이 어려운 이유를 설명한다. 계속해서 변경을 원하는 경우 구체적인 방안을 제시한다. 2. 환자 간 전염병 감염의 위험성 코로나19와 다제내성균 감염의 위험성을 설명하고, 올바른 손위생과 마스크 착용법을 교육한다. 환자 간 거리두기를 권고한다. 3. 보호자의 치료에 대한 불신과 불만 보호자의 불안을 정서적으로 지지하고, 환자 상태에 대한 정확한 정보를 의료기록을 통해 설명한다. 4. 환자 부주의로 인한 치료약물 누수 약물 주입을...2025.01.03
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억제대 사용과 관련된 윤리적 문제와 효과적인 억제대 사용 방법2025.04.301. 억제대 사용의 윤리적 문제 억제대 사용은 대상자의 행동을 제한하기 때문에 대상자의 신체적 자율성을 침해한다는 점에서 윤리적 문제가 가장 부각된다. 지남력이 떨어지는 환자, 치매 환자들도 활동, 신체의 움직임에 대한 욕구는 기본적으로 가지고 있지만 억제대로 인해 자유롭게 움직이지 못한다면 대상자들은 가장 기본적인 욕구조차 충족시키지 못해 삶의 질이 저하될 수 있다. 또한 억제대 사용으로 인해 안전에 대한 문제가 발생할 수 있으며, 대상자에게 정신적으로도 부정적인 영향을 줄 수 있다. 2. 효과적인 억제대 사용 방법 억제대를 효과...2025.04.30
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