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수술과 관련된 간호진단(주/객관적 자료만 포함 진단3개-컨퍼때 사용)2025.01.021. 수술 부위 통증 수술 후 환자가 수술 부위 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 아랫배 수술 부위에서 지속적이고 쑤시듯한 통증이 있는 것으로 나타났습니다. 통증 점수는 최대 5점까지 나타났으며, 진통제 투여 및 PCA 사용 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 환자의 체온이 상승하여 최대 38.3도까지 나타났습니다. 두통 및 몸이 떨리는 증상도 함께 나타났습니다. 해열제 투여 및 수액 공급 등의 중재가 이루어졌습니다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 환자에게 감염 위험이 있는 것으로 나타났습니다. ...2025.01.02
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골수염(osteomyelitis) 환자 간호 사례 연구2025.01.071. 급성 통증 수술로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경, 전환요법 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 통증이 0점으로 감소하였고, 비약물적 중재 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 고체온 골수염으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온 모니터링, 실내 온도 조절, 얇은 옷 착용, 해열제 투여 등의 중재를 적용하였다. 대상자는 24시간 이내에 정상 체온 범위를 유지하였고, 고체온 관리 방법을 잘 이해하고 실천하였다. 3. 영양불균형 전신쇠약으로 인한 식욕부진과 영양불균형을 관리하기 위해 ...2025.01.07
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A++ pharyngeal Tonsilitis 성인간호학 후두염케이스 간호진단2개 간호과정2개 계획중재8개2025.05.161. 급성 인두편도염 급성 인두편도염은 흔히 말하는 감기, 목감기, 상기도 감염에 해당하는 질병으로 다양한 세균 및 바이러스에 의해 인두와 후두에 염증이 생기는 것을 의미합니다. 급성의 경우 급격한 기온변화, 감기, 열성질환, 과로, 허약한 체질, 세균 감염 등이 원인이 되며, 만성의 경우 급성 인후염이 반복해서 재발하거나 흡연, 음주, 과로, 자극성 음식 섭취, 목의 혹사, 인후두 역류질환 등이 원인이 됩니다. 병태생리는 조직의 부종과 삼출물 생성으로 인한 비충혈이 발생하며, 후두염은 상부호흡기 감염과 동반되거나 단독으로 발생할 ...2025.05.16
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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A+ 성인간호학실습 급성 담낭염 CASE STUDY2025.05.081. 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 배액관 oozing 관찰, 혈액검사 결과 염증 수치 상승 등을 통해 수술 후 감염 위험성이 있음을 확인하였다. 활력징후 모니터링, 배액관 및 IV line 관찰, 항생제 투여, 수술 부위 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였다. 대상자의 염증 수치가 정상 수준으로 회복되었고, 수술 부위에 감염 증상이 나타나지 않아 감염 위험성이 낮아졌음을 확인할 수 있었다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 혈액검사 결과 감염 지표인 WBC, CRP 수치가 상승한 것을 확인하였다. 이...2025.05.08
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소아 질환별 CP사례2025.04.271. 폐렴 폐렴 증상(기침, 콧물, 가래)이 악화되지 않도록 약과 주사로 조절하며, 적절한 중재로 증상이 조절되었음. 입원 기간 동안 활력징후 및 검사 결과를 모니터링하고, 처방된 약물 투여와 처치를 시행하였음. 2. 장염 구토와 설사 증상을 완화시키기 위해 수액 요법, 약물 투여 등의 중재를 시행하였으며, 적절한 중재로 증상이 호전되었음. 입원 기간 동안 활력징후, 섭취/배출량, 증상 등을 모니터링하였음. 3. 인플루엔자 격리 치료를 통해 열, 기침, 가래 증상을 완화시키고 감염 전파를 예방하였음. 타미플루 투여, 해열제 사용, ...2025.04.27
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사례보고서 작성에 들어가는 약물2025.05.051. 0.9 NS 100ML (0,9 생리식염수100ML) 체액을 0.9% nacl용액으로 생각하여 이와 농도를 동일하게 조정하여 제조한 등장액. cefotaxime (세포탁심)과 meropenem (메로페넴)이 이 용액에 혼합되어 사용됨. 2. 0.9 NS 500ML (0,9 생리식염수500ML) 체액을 0.9% nacl용액으로 생각하여 이와 농도를 동일하게 조정하여 제조한 등장액. Ulistin Injection (우리스틴주(5만단위))이 이 용액에 혼합되어 사용됨. 3. 0.9 NS 50ML (0,9 생리식염수 50ML) 체액...2025.05.05
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담낭암, 담관암 항암 간호진단 A+보장 난다 간호진단 통증, 감염위험성2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 표현 격려 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 수술 후 통증 양상을 관찰하고 nrs 점수가 3점 이하로 감소하였음을 확인하였다. 2. 골수 기능 저하와 관련된 감염 위험성 대상자의 체온, 오한, 백혈구 수치 등을 모니터링하고 해열제 투여, 혈소판 수혈, 안정 등의 간호중재를 통해 감염 위험성을 관리하였다. 체온이 37.5도 이하로 감소하고 오한이 없어졌으나 백혈구 수치가 정상 범위를 유지하지 못하였다. 1. 수술과 관련된 통증 수술 후 통증 관리는...2025.01.12
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성인간호학 case study - 요관결석(진단3개, 간호과정3개)2025.01.281. 요관결석 요관결석(Calculus of ureter)은 요로계에 발생하는 결석으로, 증상으로는 요통, 혈뇨, 배뇨장애 등이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 체외충격파쇄석술, 내시경적 수술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 수분 섭취량/배설량 관찰, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 암브록솔염산염 암브록솔염산염은 진해거담제로, 호흡기 및 비강의 점막기능 손상으로 인한 병적 분비물을 용해시켜 배출을 촉진하고 섬모상피의 생성과 운동을 증가시켜준다. 주요 적응증은 급·만성 호흡기질환, 호흡곤란증후군, 만성...2025.01.28
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급성신우신염 간호과정 - 급성통증, 고체온2025.05.031. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장의 실질과 집합체계에 발생한 염증입니다. 주요 증상으로는 통증, 발열, 구토, 배뇨장애 등이 있으며, 세균감염이 가장 흔한 원인입니다. 진단을 위해 혈액검사, 요배양검사, 소변검사 등을 시행하며, 항생제 치료와 함께 증상 완화를 위한 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 충분한 수분섭취, 소변 정체 방지 등의 생활습관이 중요합니다. 2. 급성통증 급성 신우신염 환자는 오른쪽이나 왼쪽 허리 부분, 옆구리 등에 심한 통증을 호소합니다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증 ...2025.05.03
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